Stress, insomnia may triple death risk for those with hypertension
A stressful work environment coupled with a lack of sleep can result in a threefold-higher risk of cardiovascular death in people with hypertension. 
Recent research looked at how stress and insomnia affected the health of employees who have hypertension, and the news was sobering.
The researchers found that in comparison with their peers who slept well and did not experience work-related stress, hypertensive employees with stress and insomnia were three times more likely to die from cardiovascular disease.
Researchers analyzed data from nearly 2,000 employees whose ages ranged from 25 to 65 years. These workers had high blood pressure, but, at the time of the study, they did not have cardiovascular disease or diabetes.
Although those with either job-related stress or insomnia did have an increased risk of cardiovascular death, the risk was higher when people had both of these factors present in their everyday lives.
The authors published their findings in the European Journal of Preventive Cardiology.
"These are insidious problems," notes Prof. Karl-Heinz Ladwig of the German Research Centre for Environmental Health and the Medical Faculty, Technical University of Munich.
"The risk is not having one tough day and no sleep. It is suffering from a stressful job and poor sleep over many years, which fade energy resources and may lead to an early grave."
Prof. Karl-Heinz Ladwig
Hypertension is a major risk factor for many
Researchers define hypertension as high blood pressure in the arteries.
According to the American Heart Association (AHA), normal blood pressure readings for adults sit below 120/80 millimeters of mercury (mm Hg), while people with hypertension have either a systolic pressure (upper number) of 130 mm Hg or higher or a diastolic pressure (lower number) of 80 mm Hg or above.
High blood pressure is a widespread problem in the United States, with the AHA estimating that close to 103 million adults have hypertension.
This number equates to almost half of all adults in the U.S., and experts note that the death rate stemming from hypertension is increasing. In fact, it rose by nearly 11% from 2005 to 2015.
Many factors can increase a person's risk of heart disease, some of which are uncontrollable, such as increasing age, biological sex, and heredity.
However, other factors — such as smoking habits, high blood cholesterol, high blood pressure, physical inactivity, and being overweight — are modifiable.
High blood pressure is a significant risk factor for heart disease because when blood pressure becomes elevated, the heart has to work harder to pump blood around the body.
This extra work thickens the muscles of the heart, and it can also harden or damage artery walls. As a result, less oxygen makes its way to the body's organs, and the heart becomes damaged over time due to its increased workload.
How stress relates to sleep, heart health
Stress is another factor that can contribute to heart disease.
In the current study, the researchers defined a stressful job as one that places high demands on the employee without giving them much control over what they have to do and achieve each day.
They also noted that most of the people with sleep issues had problems staying asleep, while others had trouble falling asleep.
"Maintaining sleep is the most common problem in people with stressful jobs," says Prof. Ladwig. "They wake up at 4 o'clock in the morning to go to the toilet and come back to bed ruminating about how to deal with work issues."
Hypertension on its own is a major risk factor for heart disease, but pairing it with both insomnia and work-related stress compounds the potential problems.
Prof. Ladwig says that it would be a good idea for employers to offer stress management and sleep treatment in the workplace, while doctors should discuss sleep and job stress with people who have hypertension and may have a higher risk of issues with their cardiovascular health.

De door de computer vertaalde Engelse tekst (let op: gelet op de vaak technische inhoud van een artikel kunnen bij het vertalen wellicht vreemde en soms niet helemaal juiste woorden en/of zinnen gevormd worden)

Stress, slapeloosheid kan het sterfterisico voor mensen met hypertensie verdrievoudigen
Een stressvolle werkomgeving in combinatie met een gebrek aan slaap kan resulteren in een drievoudig hoger risico op cardiovasculaire sterfte bij mensen met hypertensie.
Recent onderzoek onderzocht hoe stress en slapeloosheid de gezondheid van werknemers met hypertensie beïnvloedden en het nieuws was ontnuchterend.
De onderzoekers ontdekten dat in vergelijking met hun leeftijdsgenoten die goed sliepen en geen werkgerelateerde stress ervoeren, hypertensieve werknemers met stress en slapeloosheid drie keer meer kans liepen om te overlijden aan hart- en vaatziekten.
Onderzoekers analyseerden gegevens van bijna 2.000 werknemers van wie de leeftijd varieerde van 25 tot 65 jaar. Deze werknemers hadden een hoge bloeddruk, maar ten tijde van de studie hadden ze geen hart- en vaatziekten of diabetes.
Hoewel degenen met werkgerelateerde stress of slapeloosheid een verhoogd risico op cardiovasculaire sterfte hadden, was het risico groter wanneer mensen beide factoren in hun dagelijks leven hadden.
De auteurs publiceerden hun bevindingen in het European Journal of Preventive Cardiology.
"Dit zijn sluipende problemen," merkt professor Karl-Heinz Ladwig van het Duitse onderzoekscentrum voor milieugezondheid en de medische faculteit, Technische Universiteit van München op.
"Het risico is niet één zware dag en geen slaap hebben, het lijdt aan een stressvolle baan en een slechte nachtrust gedurende vele jaren, die energiebronnen doen vervagen en mogelijk tot een vroeg graf leiden."
Prof. Karl-Heinz Ladwig
Hypertensie is voor veel mensen een belangrijke risicofactor
Onderzoekers definiëren hypertensie als hoge bloeddruk in de bloedvaten.
Volgens de American Heart Association (AHA) zitten de normale bloeddrukwaarden voor volwassenen onder de 120/80 millimeter kwik (mm Hg), terwijl mensen met hypertensie ofwel een systolische druk (bovenste getal) hebben van 130 mm Hg of hoger of een diastolische druk (lager aantal) van 80 mm Hg of hoger.
Hoge bloeddruk is een wijdverspreid probleem in de Verenigde Staten, waarbij de AHA schat dat bijna 103 miljoen volwassenen hypertensie hebben.
Dit aantal komt overeen met bijna de helft van alle volwassenen in de Verenigde Staten en deskundigen wijzen erop dat het sterftecijfer als gevolg van hypertensie toeneemt. Sterker nog, het steeg van 2005 tot 2015 met bijna 11%.
Vele factoren kunnen iemands risico op hartziekten verhogen, waarvan sommige niet te beheersen zijn, zoals het ouder worden, biologische seks en erfelijkheid.
Andere factoren - zoals rookgewoonten, hoog cholesterolgehalte in het bloed, hoge bloeddruk, lichamelijke inactiviteit en overgewicht - kunnen echter worden gewijzigd.
Hoge bloeddruk is een belangrijke risicofactor voor hartziekten, omdat wanneer de bloeddruk verhoogd wordt, het hart harder moet werken om bloed door het lichaam te pompen.
Dit extra werk verdikt de spieren van het hart en het kan ook de wanden van de slagader verharden of beschadigen. Het gevolg is dat minder zuurstof naar de organen van het lichaam gaat en dat het hart na verloop van tijd beschadigd raakt door de toegenomen werklast.
Hoe stress gerelateerd is aan slaap, de gezondheid van het hart
Stress is een andere factor die kan bijdragen aan hartziekten.
In de huidige studie definieerden de onderzoekers een stressvolle baan als een baan die hoge eisen stelt aan de werknemer zonder hen veel controle te geven over wat ze elke dag moeten doen en bereiken.
Ze merkten ook op dat de meeste mensen met slaapproblemen problemen hadden om in slaap te blijven, terwijl anderen moeite hadden om in slaap te vallen.
"Het handhaven van slaap is het meest voorkomende probleem bij mensen met stressvolle banen", zegt prof. Ladwig. "Ze worden 's morgens om 4 uur wakker om naar het toilet te gaan en komen terug naar bed om te bedenken hoe ze met werkproblemen moeten omgaan."
Hypertensie alleen is een belangrijke risicofactor voor hartziekten, maar het koppelen van zowel slapeloosheid als werkgerelateerde stress brengt de potentiële problemen met zich mee.
Prof. Ladwig zegt dat het een goed idee zou zijn voor werkgevers om stressmanagement en slaapbehandeling op de werkplek aan te bieden, terwijl artsen slaap- en werkstress zouden moeten bespreken met mensen met hypertensie en die een hoger risico op problemen met hun cardiovasculaire gezondheid hebben.