Maagzuurremmers??
Uit een studie blijkt nu dat het langdurig gebruik van maagzuurremmers de kans op maagkanker kan verhogen.
Hoe langer iemand maagzuurremmers, in de vorm van protonpompremmers
(PPI’s), gebruikt hoe hoger de kans op maagkanker zo blijkt uit een grote studie onder 64.000 deelnemers. Alhoewel de kans op
maagkanker absoluut redelijk klein is geeft een jaar gebruik van PPI’s toch al 2x keer meer kans op maagkanker en nog langer gebruik verhoogt die kans, zo is na drie lang gebruik de kans wel 8x keer groter geworden. Het gebruik van een ander soort zuurremmer, de H2-receptorantagonisten, gaf volgens de studie geen extra kans op maagkanker. Rond de twee miljoen Nederlanders gebruiken PPI’s, en we weten dat bij een groot deel van hen er helemaal geen indicatie voor chronisch gebruik is, of niet méér is. Daar moeten we echt wat mee, want uit zichzelf wordt dat niet minder. Hou ouder de bevolking, hoe meer mensen maagklachten krijgen en medicatie gebruiken waarvoor maagzuurremming nodig is. Toen de PPI’s net opkwamen, leken ze volkomen veilig. Nu weten we steeds beter dat ze allerlei nadelen hebben.
Uit een andere studie blijkt dat een meer plantaardig mediterraan dieet aangevuld met basisch drinkwater nog wel beter kan werken dan maagzuuremmers. In deze studie onder 185 personen die of
maagzuurremmers (PPI’s, protonpompremmers) namen of het aangepaste mediterraan dieet met het basische drinkwater, bestaande voornamelijk uit fruit, groenten, volkoren granen en noten en met bijna volledige stopzetting van zuivel en vlees, waaronder rundvlees, kip, vis, eieren en varkensvlees. Verder werden koffie, thee, chocolade, frisdrank, vettig en gefrituurd voedsel, gekruid voedsel en alcohol zoveel mogelijk vermeden. De personen met het aangepaste dieet bleken duidelijk minder reflux problemen te hebben dan zij met de maagzuurremmers.
De studies
¹
².
(November 2017)
Mediterranean-style diet may eliminate need for reflux medications
A plant-based, Mediterranean-style diet has been shown to provide the same medical benefits for treating laryngopharyngeal reflux as popular reflux medications. This is according to a study published in JAMA Otolaryngology Head Neck Surgery by researchers from Northwell Health's The Feinstein Institute for Medical Research and New York Medical College.
When compared to patients who took the traditional reflux medication, proton pump inhibitors (PPI), those patients who consumed a 90-95% whole food, plant-based, Mediterranean-style diet paired with alkaline water had the same if not better reduction in reflux symptoms. 62.6 percent of patients treated with a plant-based diet and alkaline water saw a six point reduction in their Reflux Symptom Index (RSI -- a measurement for the severity of reflux symptoms), compared to 54.1 percent reduction in patients taking PPI's. Though this research only focused on those with laryngopharyngeal reflux, this same diet regimen has implications to help patients with gastro-esophageal acid reflux (also known as GERD).
Lead author of the study, Craig H. Zalvan, MD, FACS, chief of Otolaryngology and medical director of The Institute for Voice and Swallowing Disorders at Northwell Health's Phelps Hospital and researcher at the Feinstein Institute, said he was formerly one of the largest prescribers of PPI's in the region. Feeling that there had to be a better approach to treating reflux conditions like laryngopharyngeal reflux, he started to research alternatives.
"Although effective in some patients, I felt medication couldn't be the only method to treat reflux and recent studies reporting increased rates of stroke and heart attack, dementia and kidney damage from prolonged PPI use made me more certain," said Dr. Zalvan. "I did research and saw a lot of studies using plant-based diets to treat patients for many other chronic diseases, so I decided to develop a diet regimen to treat my laryngopharyngeal reflux patients. The results we found show we are heading in the right direction to treating reflux without medication."
The diet suggested by Dr. Zalvan consists of mostly fruits, vegetables, grains and nuts with near complete cessation of dairy and meats including beef, chicken, fish, eggs and pork. This is in addition to standard reflux diet precautions like avoiding coffee, tea, chocolate, soda, greasy and fried food, spicy foods, fatty foods and alcohol. Along with relieving reflux symptoms, Dr. Zalvan noted that many of his patients who were treated with a plant-based diet also experienced some weight loss and a reduction of symptoms and medication use from other medical conditions like high blood pressure and high cholesterol. Dr. Zalvan said that a plant-based diet approach with alkaline water and standard reflux precautions should either be attempted prior to the use of medication or with the short-term use of medication for more severe needs.
"Dr. Zalvan's approach of challenging assumptions in treatment norms epitomizes our view of medical research at the Feinstein Institute and Northwell Health," said Kevin J. Tracey, MD, president and CEO of the Feinstein Institute. "We are committed to developing novel strategies to benefit our patients in a way that positively impacts medical practice globally."
Craig H. Zalvan, Shirley Hu, Barbara Greenberg, Jan Geliebter. A Comparison of Alkaline Water and Mediterranean Diet vs Proton Pump Inhibition for Treatment of Laryngopharyngeal Reflux. JAMA Otolaryngology–Head & Neck Surgery, 2017; DOI: 10.1001/jamaoto.2017.1454
De door de computer vertaalde Engelse tekst (let op: gelet op de vaak technische inhoud van een artikel kunnen bij het vertalen wellicht vreemde en soms niet helemaal juiste woorden en/of zinnen gevormd worden)
Mediterraan dieet kan de behoefte aan refluxmedicijnen elimineren
Van een plantaardig mediterraan dieet is aangetoond dat het dezelfde medische voordelen biedt voor de behandeling van laryngofaryngeale reflux als populaire refluxmedicijnen. Dit is volgens een studie gepubliceerd in JAMA Otolaryngology Head Neck Surgery door onderzoekers van The Feinstein Institute for Medical Research van Northwell Health en New York Medical College.
In vergelijking met patiënten die de traditionele refluxmedicatie namen, protonpompinhibitoren (PPI), hadden die patiënten die 90-95% heel voedsel, op planten gebaseerd, mediterraan dieet in combinatie met alkalisch water gebruikten dezelfde, zo niet betere reductie in reflux symptomen. 62,6 procent van de patiënten behandeld met een plantaardig dieet en alkalisch water zag een vermindering van zes punten in hun Reflux Symptom Index (RSI - een meting voor de ernst van reflux symptomen), vergeleken met 54,1 procent vermindering bij patiënten die PPI's innamen. Hoewel dit onderzoek alleen gericht was op mensen met laryngofaryngeale reflux, heeft ditzelfde dieet ook implicaties voor patiënten met gastro-oesofageale zure reflux (ook bekend als GERD).
Hoofdauteur van de studie, Craig H. Zalvan, MD, FACS, hoofd van de Otolaryngology en medisch directeur van The Institute for Voice and Swallowing Disorders bij het Phelps Hospital in Northwell Health en onderzoeker aan het Feinstein Institute, zei dat hij vroeger een van de grootste voorschrijvers was van PPI's in de regio. Omdat hij het gevoel had dat er een betere benadering moest zijn voor de behandeling van refluxomstandigheden zoals laryngofaryngeale reflux, begon hij alternatieven te onderzoeken.
"Hoewel het bij sommige patiënten effectief was, voelde ik dat medicatie niet de enige methode kon zijn om reflux te behandelen en recente onderzoeken die een verhoogde mate van beroerte en hartaanval, dementie en nierschade door langdurig gebruik van de PPI meldden, maakten me zekerder", zei Dr. Zalvan. . "Ik deed onderzoek en zag veel onderzoeken met plantaardige diëten om patiënten te behandelen voor vele andere chronische ziekten, dus besloot ik om een dieet te ontwikkelen om mijn laryngofaryngeale refluxpatiënten te behandelen. De resultaten die we hebben gevonden laten zien dat we op de goede weg zijn richting om reflux te behandelen zonder medicatie. "
Het door Dr. Zalvan voorgestelde dieet bestaat voornamelijk uit fruit, groenten, granen en noten met bijna volledige stopzetting van zuivel en vlees, waaronder rundvlees, kip, vis, eieren en varkensvlees. Dit is een aanvulling op standaard dieetvoorzorgsmaatregelen zoals het vermijden van koffie, thee, chocolade, frisdrank, vettig en gefrituurd voedsel, gekruid voedsel, vet voedsel en alcohol. Samen met het verlichten van de reflux symptomen merkte Dr. Zalvan op dat veel van zijn patiënten die werden behandeld met een plantaardig dieet ook wat gewichtsverlies ervaren en een vermindering van symptomen en medicijngebruik van andere medische aandoeningen zoals hoge bloeddruk en hoge cholesterol. Dr. Zalvan zei dat een op planten gebaseerde dieetbenadering met alkalisch water en standaard refluxvoorzorgsmaatregelen ofwel moeten worden geprobeerd voorafgaand aan het gebruik van medicatie of met het gebruik op korte termijn van medicatie voor ernstigere behoeften.
"Dr Zalvan's benadering van het aanvechten van aannames in behandelingsnormen belichaamt onze visie op medisch onderzoek aan het Feinstein Institute en Northwell Health," zei Kevin J. Tracey, MD, president en CEO van het Feinstein Institute. "We zijn vastbesloten nieuwe strategieën te ontwikkelen die onze patiënten ten goede komen op een manier die de medische praktijk wereldwijd positief beïnvloedt."
Reacties: