Vitamine D tegen diabetes*
Uit een kleine Amerikaanse studie blijkt dat mensen met overgewicht baat hebben bij inname van extra vitamine D tegen het krijgen van diabetes.
Overgewicht geeft een groter risico op het krijgen van diabetes
type-2. Alle deelnemers aan de studie hadden bij aanvang te lage bloedwaarden vitamine
D, gemiddeld 19,6 ng/ml (49 nmol/l). Zes maanden lang kregen de deelnemers dagelijks 100
mcg vitamine D3 als aanvulling of een placebo. Na afloop hadden alle deelnemers met vitamine D niet alleen goede bloedwaarden, een
verhoging met gemiddeld 19,5 ng/ml maar ook duidelijk lagere insulinewaarden waardoor de kans op diabetes duidelijk minder wordt.
(Mei 2013)
Vitamin D may lower diabetes risk in obese children and adolescents, study finds
Childhood and adolescent obesity rates in the United States have increased dramatically in the past three decades. Being obese puts individuals at greater risk for developing Type 2 diabetes, a disease in which individuals have too much sugar in their blood. Now, University of Missouri researchers found vitamin D supplements can help obese children and teens control their blood-sugar levels, which may help them stave off the disease.
"By increasing vitamin D intake alone, we got a response that was nearly as powerful as what we have seen using a prescription drug," said Catherine Peterson, an associate professor of nutrition and exercise physiology at MU. "We saw a decrease in insulin levels, which means better glucose control, despite no changes in body weight, dietary intake or physical activity."
Peterson and her colleagues studied 35 pre-diabetic obese children and adolescents who were undergoing treatment in the MU Adolescent Diabetic Obesity Program. All of those in the study had insufficient or deficient vitamin D levels and had similar diets and activity levels. Study participants randomly were assigned either a high-dose vitamin D supplement or a placebo that they took daily for six months. Those who took the supplement became vitamin D sufficient and lowered the amount of insulin in their blood.
"The vitamin D dosage we gave to the obese adolescents in our study is not something I would recommend for everyone," Peterson said. "For clinicians, the main message from this research is to check the vitamin D status of their obese patients, because they're likely to have insufficient amounts. Adding vitamin D supplements to their diets may be an effective addition to treating obesity and its associated insulin resistance."
Vitamin D helps maintain healthy bones, muscles and nerves and enters bodies through sunlight exposure, diet or supplements. Vitamin D insufficiency is common; however, it can be more detrimental to those who are obese, Peterson said.
"What makes vitamin D insufficiency different in obese individuals is that they process vitamin D about half as efficiently as normal-weight people," Peterson said. "The vitamin gets stored in their fat tissues, which keeps it from being processed. This means obese individuals need to take in about twice as much vitamin D as their lean peers to maintain sufficient levels of vitamin D."
Adding vitamin D supplements is a natural, inexpensive way to help obese children and teens decrease their odds of developing diabetes and avoid the side effects that might come from taking prescriptions to control their blood sugar, Peterson said.
Peterson is the director of undergraduate studies for the Department of Nutrition and Exercise Physiology. The College of Agriculture, Food and Natural Resources, the College of Human Environmental Sciences and the School of Medicine jointly administer the department.
More information: The study, "Correcting vitamin D insufficiency improves insulin sensitivity in obese adolescents: a randomized controlled trial," was published in the American Journal of Clinical Nutrition.
Correcting vitamin D insufficiency improves insulin sensitivity in obese adolescents: a randomized controlled trial1,2,3
1. Anthony M Belenchia, Aneesh K Tosh, Laura S Hillman, and Catherine A Peterson
+ Author Affiliations
1. 1From the Department of Nutrition and Exercise Physiology (AMB and CAP), and the Department of Child Health, University of Missouri School of Medicine (AKT and LSH), University of Missouri, Columbia, MO.
+ Author Notes
· ↵2 Supported by a JR Albert Foundation grant (Naperville, IL).
· ↵3 Address correspondence to CA Peterson, University of Missouri, Department of Nutrition and Exercise Physiology, 217 Gwynn Hall, Columbia, MO 65211. E-mail: petersonca@missouri.edu.
Abstract
Background: Obese adolescents are at a greater risk of vitamin D deficiency because vitamin D is thought to be sequestered by excess adipose tissue. Poor vitamin D status has been associated with a higher prevalence of the metabolic syndrome, type 2 diabetes, or both in adults and adolescents.
Objective: The objective was to determine in obese adolescents the efficacy and safety of 4000 IU vitamin D3/d and whether subsequent increased circulating concentrations of 25-hydroxyvitamin D [25(OH)D] are associated with improved markers of insulin sensitivity and resistance and reduced inflammation.
Design: Obese adolescent patients [n = 35; mean ± SD age: 14.1 ± 2.8 y; BMI (in kg/m2): 39.8 ± 6.1; 25(OH)D: 19.6 ± 7.1 ng/mL] were recruited from the University of Missouri Adolescent Diabetes and Obesity Clinic and were randomly assigned to receive either vitamin D3 (4000 IU/d) or placebo as part of their standard care. Anthropometric measurements, inflammatory markers (IL-6, TNF-α, C-reactive protein), adipokines (leptin, adiponectin), fasting glucose, fasting insulin, and HOMA-IR values were measured at baseline and at 2 follow-up visits (3 and 6 mo).
Results: After 6 mo, there were no significant differences in BMI, serum inflammatory markers, or plasma glucose concentrations between groups. Participants supplemented with vitamin D3 had increases in serum 25(OH)D concentrations (19.5 compared with 2.8 ng/mL for placebo; P < 0.001), fasting insulin (−6.5 compared with +1.2 μU/mL for placebo; P = 0.026), HOMA-IR (−1.363 compared with +0.27 for placebo; P = 0.033), and leptin-to-adiponectin ratio (−1.41 compared with +0.10 for placebo; P = 0.045). Inflammatory markers remained unchanged.
Conclusion: The correction of poor vitamin D status through dietary supplementation may be an effective addition to the standard treatment of obesity and its associated insulin resistance. This trial was registered at clinicaltrials.gov as NCT00994396.
De door de computer vertaalde Engelse tekst (let op: gelet op de vaak technische inhoud van een artikel kunnen bij het vertalen wellicht vreemde en soms niet helemaal juiste woorden en/of zinnen gevormd worden)
Vitamine D kan het risico op diabetes verlagen bij obese kinderen en adolescenten, studie vindt
Kinderen en adolescenten obesitas in de Verenigde Staten zijn dramatisch in de afgelopen drie decennia toegenomen. Omdat obesitas brengt individuen een groter risico voor het ontwikkelen van type 2 diabetes, een ziekte waarbij mensen hebben te veel suiker in hun bloed. Nu, Universiteit van Missouri onderzoekers vonden vitamine D-supplementen kunnen obese kinderen te helpen en tieners controle over hun bloedsuikerspiegel, wat kan hen helpen wenden van de ziekte.
"Door alleen het verhogen van vitamine D-inname, kregen we een reactie die was bijna net zo krachtig als wat we hebben gezien met behulp van een voorgeschreven medicijn," zegt Catherine Peterson, een universitair hoofddocent van voeding en inspanningsfysiologie bij MU. "We zagen een afname van de insuline-niveaus, wat betekent een betere glucose-instelling, ondanks dat er geen veranderingen in lichaamsgewicht, voedselopname of lichamelijke activiteit."
Peterson en haar collega's bestudeerden 35 pre-diabetische zwaarlijvige kinderen en adolescenten die een behandeling ondergingen in de MU Adolescent Diabetes Overgewicht Program. Al die in de studie had onvoldoende of gebrekkige vitamine D-niveaus en had soortgelijke diëten en activiteitenniveau. Deelnemers aan de studie werden willekeurig toegewezen ofwel een hoge dosis vitamine D-supplement of een placebo die zij dagelijks duurde zes maanden. Degenen die het supplement nam werd vitamine D voldoende en verlaagde de hoeveelheid insuline in hun bloed.
"De vitamine D dosering wij aan de jongeren met overgewicht in onze studie gaf is niet iets wat ik zou aanraden voor iedereen," zegt Peterson. "Voor clinici, de belangrijkste boodschap van dit onderzoek is om de vitamine D-status van hun zwaarlijvige patiënten te controleren, omdat ze waarschijnlijk onvoldoende hoeveelheden hebben. Toevoegen van vitamine D-supplementen aan hun dieet kan een effectieve aanvulling op de behandeling van obesitas en daarmee samenhangende insulineresistentie. "
Vitamine D zorgt voor het behoud van gezonde botten, spieren en zenuwen en gaat lichamen door blootstelling aan zonlicht, voeding of supplementen. Vitamine D-insufficiëntie is gebruikelijk, maar kan het zijn meer schadelijk zijn voor mensen die lijden aan obesitas, aldus Peterson.
"Wat maakt vitamine D-insufficiëntie anders bij obese personen is dat ze verwerken vitamine D ongeveer half zo efficiënt als een normaal gewicht mensen," zei Peterson. "De vitamine wordt opgeslagen in hun vetweefsel, waardoor het weerhoudt wordt verwerkt. Dit betekent dat zwaarlijvige mensen moeten nemen in ongeveer twee keer zo veel vitamine D als hun magere leeftijdsgenoten om voldoende niveaus van vitamine D. te behouden"
Het toevoegen van vitamine D-supplementen is een natuurlijke, goedkope manier om te helpen zwaarlijvige kinderen en tieners verlagen hun kans op het ontwikkelen van diabetes en de bijwerkingen die kunnen komen uit het nemen van voorschriften om hun bloedsuikerspiegel te vermijden, aldus Peterson.
Peterson is de directeur van undergraduate studies voor het ministerie van Voeding en inspanningsfysiologie. Het College van Landbouw, Voedsel en Natuurlijke Hulpbronnen, het College van Human Environmental Sciences en de School of Medicine gezamenlijk beheer van de afdeling.
Meer informatie: De studie, "Corrigeren van vitamine D-tekort verbetert de gevoeligheid voor insuline bij obese adolescenten: een gerandomiseerde gecontroleerde trial," werd gepubliceerd in het American Journal of Clinical Nutrition.
Het corrigeren van vitamine D-insufficiëntie verbetert de gevoeligheid voor insuline bij obese adolescenten: een gerandomiseerde gecontroleerde trial1, 2,3
1. Anthony M Belenchia, Aneesh K Tosh, Laura S Hillman, en Catherine A Peterson
+ Auteur Affiliations
1. 1Selecteer de Vakgroep Voeding en inspanningsfysiologie (AMB en GLB) en het Department of Child Health, Universiteit van Missouri School of Medicine (AKT en LSH), Universiteit van Missouri, Columbia, MO.
+ Auteur Notes
· ↵ 2 Ondersteund door een JR Albert Foundation subsidie (Naperville, IL).
· ↵ 3 Correspondentieadres CA Peterson, Universiteit van Missouri, Vakgroep Voeding en inspanningsfysiologie, 217 Gwynn Hall, Columbia, MO 65211. E-mail: petersonca@missouri.edu.
Abstract
Achtergrond: Zwaarlijvige adolescenten zijn op een groter risico van vitamine D-tekort, omdat vitamine D wordt gedacht te worden afgezonderd door overtollig vetweefsel. Matig vitamine D status geassocieerd met een hogere prevalentie van het metabool syndroom, type 2 diabetes, of zowel bij volwassenen en adolescenten.
Doelstelling: De doelstelling was om te bepalen in obese adolescenten de werkzaamheid en veiligheid van 4000 IU vitamine D3 / d en of de verdere verhoogde circulerende concentraties van 25-hydroxyvitamine D [25 (OH) D] worden geassocieerd met verbeterde markers van insuline gevoeligheid en resistentie en verminderde ontsteking.
Ontwerp: Obese adolescente patiënten [n = 35; gemiddelde ± SD leeftijd: 14,1 ± 2,8 y, BMI (in kg/m2): 39,8 ± 6,1; 25 (OH) D: 19,6 ± 7,1 ng / ml] werden gerekruteerd uit de universiteit van Missouri Adolescent Diabetes en obesitas kliniek en werden willekeurig toegewezen aan ofwel vitamine D3 (4000 IE / d) of placebo als onderdeel van hun standaard zorg ontvangen. Antropometrische metingen, inflammatoire markers (IL-6, TNF-α, C-reactief proteïne), adipokinen (leptine, adiponectine), nuchter glucose, nuchtere insuline en HOMA-IR-waarden werden gemeten op baseline en op 2 follow-up bezoeken ( 3 en 6 maanden).
Resultaten: Na 6 maanden waren er geen significante verschillen in BMI, serum ontstekingstellers of plasma glucose concentraties tussen groepen. Deelnemers aangevuld met vitamine D3 hadden een toename in serum 25 (OH) D concentraties (19,5 vergeleken met 2,8 ng / ml voor placebo, p <0,001), nuchtere insuline (-6,5 tegenover 1,2 uE / ml voor placebo, p = 0.026) , HOMA-IR (-1,363 vergelijking met 0,27 voor placebo, p = 0.033), en leptine-aan-adiponectine ratio (-1,41 vergelijking met 0,10 voor placebo, p = 0,045). Ontstekingsmarkers bleef ongewijzigd.
Conclusie: De correctie van slechte vitamine D-status door aanvulling van de voeding kan een effectieve aanvulling op de standaard behandeling van obesitas en de bijbehorende insulineresistentie. Deze proef werd bij clinicaltrials.gov geregistreerd als NCT00994396.
Reacties: