Home / Nieuws / ...

 

Vitamine D tegen en bij kanker*
Uit studies blijkt weer het belang van voldoende vitamine D bij en tegen kanker. Verschillende studies werden gepresenteerd op de jaarlijkse bijeenkomst van de American Society of Clinical Oncology. Voldoende vitamine D bij kanker deed de kans om dood te gaan aan kanker met 13% dalen, bij prostaatkanker zelfs met 36% en te lage bloedwaarden vitamine D deed de kans op alvleesklierkanker wel verdubbelen. Een andere studie laat zien dat hoge dosering vitamine D bij de behandeling van uitgezaaide darmkanker kan zorgen voor duidelijke verlenging van de overleving. Slechts 9% van de deelnemers aan deze studie bleken bij het begin goede bloedwaarden vitamine D te hebben. De deelnemers met de hoge dosering kregen eerst 14 dagen lang 200 mcg/dag en daarna 100 mcg/dag en de andere deelnemers kregen dagelijks 10 mcg/dag.
 De studies ¹ ². (Juni 2019)

A little sun (and vit D supplements) help you survive cancer 
Far from causing cancer, sitting out in the sun, and getting your vitamin D top-up, reduces the chances of dying from the disease.
A little sunbathing, taking vitamin D supplements and eating foods rich in the vitamin, such as eggs and red meat, can all help you survive cancer. The vitamin also protects against heart disease and diabetes and strengthens our bones.
Most of us are deficient in the vitamin, especially if we live in the northern hemisphere, and even when the sun is out, 'safe sun' health guidelines recommend we cover up or stay in the shade.
A deficiency of this vital vitamin makes us more liable to a range of diseases and doubles our chances of pancreatic cancer.
Vitamin D deficiency has been on the agenda of the American Society of Clinical Oncology's annual conference, with several research papers being presented. Michigan State University researched more than 80,000 people and discovered that taking a vitamin D supplement for three years or longer reduced deaths from all cancers by 13 per cent.
Research from Madrid University found that a daily vitamin D supplement reduced deaths from prostate cancer by 38 per cent, while researchers at Allegheny Health Network Cancer Institute concluded that a vitamin D deficiency doubles the risk for pancreatic cancer.

High-dose vitamin D shows benefit in patients with advanced colorectal cancer
Kimmie Ng, MD, MPH is the corresponding author of the SUNSHINE study. 
Results of a small clinical trial suggest that supplementing chemotherapy with high doses of vitamin D may benefit patients with metastatic colorectal cancer by delaying progression of the disease, say scientists from Dana-Farber Cancer Institute. 
Prompted by the "very encouraging" results of the SUNSHINE clinical trial, the potential benefits of vitamin D supplementation in metastatic colorectal cancer will be evaluated in a larger clinical trial planned to open at several hundred sites across the United States later this year, said Kimmie Ng, MD, MPH, director of Clinical Research in Dana-Farber's Gastrointestinal Cancer Center, and corresponding author of the SUNSHINE study. "To our knowledge, this study is the first completed randomized clinical trial of vitamin D supplementation for treatment of advanced or metastatic colorectal cancer," Ng said.
In the high-dose group, patients had a median delay of 13 months before their disease worsened; in the low-dose group, the median delay was 11 months. In addition, patients in the high-dose vitamin D group were 36 percent less likely to have disease progression or death during the follow-up period of 22.9 months. The trial included too few patients to determine whether those who took high-dose vitamin D experienced improved overall survival.
"The results of our trial suggest an improved outcome for patients who received vitamin D supplementation, and we look forward to launching a larger trial to confirm these exciting and provocative findings," said Charles Fuchs, MD, MPH, formerly of Dana-Farber as senior author of the study and now Director of Yale Cancer Center.
The initial findings were reported at the 2017 meeting of the American Society of Clinical Oncology. Those results, along with additional data, are now being published in JAMA.
The SUNSHINE trial randomized 139 patients with previously untreated metastatic colorectal cancer. One group took pills containing 4,000 international units (IU) of vitamin D per day along with standard chemotherapy, while the other group took 400 units (about the dose found in a multivitamin) along with chemotherapy.
Vitamin D, which is necessary for bone health, is made in the body through a chemical reaction dependent on sun exposure and is contained in some foods. In laboratory studies, vitamin D has demonstrated anti-cancer properties such as triggering programmed cell death, inhibiting cancer cell growth and reducing metastatic potential. Prospective observational studies have linked higher blood levels of vitamin D with a lower risk of colorectal cancer and improved survival of patients with the disease, but those studies could not prove that vitamin D was the cause.
Against this backdrop, the randomized, prospective phase 2 SUNSHINE trial recruited patients at 11 academic and community centers across the United States to test whether vitamin D supplementation can improve outcomes in patients with metastatic colorectal cancer. All patients received standard chemotherapy with a regimen called mFOLFOX6 plus bevacizumab. Patients in the high-dose vitamin D group initially took 8,000 IU a day for 14 days, then 4,000 IU a day thereafter. The low or standard-dose vitamin D group took 400 IU daily during all cycles. All patients were asked not to take any other vitamin D or calcium supplements during the trial period.
The trial's primary outcome measure was progression-free survival—the time until the disease began to worsen, or death—which was longer in the high-dose group. Another measure that was calculated—the hazard ratio for disease progression or death—revealed 36 percent lower odds in the high-dose group.
The researchers also sampled patients' blood to measure changes in the levels of 25-hydroxyvitamin D [25(OH)D], which is a standard test to determine a person's vitamin D status. This test showed that only 9 percent of the patients in the clinical trial had sufficient vitamin D at the beginning of treatment. Over the course of the study, patients receiving low-dose had no substantial change in their vitamin D levels, while those in the high-dose group soon reached the vitamin D-sufficient range and maintained it.
Analysis of the results showed that the benefit of high-dose vitamin D appeared to be less in patients who were obese, and those whose tumors contained a mutated KRAS gene, suggesting "that certain subsets of patients may need even higher doses of vitamin D for anti-tumor activity," the researchers said. They cautioned, however, that high doses of vitamin D shouldn't be taken except within the context of a clinical trial.
The study and its findings are "extremely important," Ng said, because "it identifies a cost-effective, safe, and easily accessible agent as a potential new treatment for metastatic colorectal cancer. This could therefore potentially have a large and wide-reaching impact globally, regardless of a patient's socioeconomic status or a country's resources."
The research was supported by National Cancer Institute grants P50CA127003, R01CA205406, and R01CA118553; a Gloria Spivak Faculty Advancement Award; a Friends of Dana-Farber Cancer Institute Award; the Project P Fund; Consano, Pharmavite LLC, and Genetech. 

 

De door de computer vertaalde Engelse tekst (let op: gelet op de vaak technische inhoud van een artikel kunnen bij het vertalen wellicht vreemde en soms niet helemaal juiste woorden en/of zinnen gevormd worden)

 

Een beetje zon (en vit D-supplementen) helpen je om kanker te overleven
Verre van het veroorzaken van kanker, zittend in de zon, en het krijgen van uw vitamine D-aanvulling, vermindert de kans om dood te gaan van de ziekte.
Een beetje zonnebaden, vitamine D-supplementen nemen en voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamine, zoals eieren en rood vlees, kunnen allemaal helpen om kanker te overleven. De vitamine beschermt ook tegen hartziekten en diabetes en versterkt onze botten.
De meesten van ons hebben een tekort aan vitamine, vooral als we op het noordelijk halfrond leven, en zelfs als de zon schijnt, bevelen 'veilige zon'-gezondheidsrichtlijnen aan dat we ons verdoezelen of in de schaduw blijven.
Een tekort aan deze vitale vitamine maakt ons meer vatbaar voor een reeks ziekten en verdubbelt onze kansen op alvleesklierkanker.
Vitamine D-tekort staat op de agenda van de jaarlijkse conferentie van de American Society of Clinical Oncology, met verschillende onderzoeksartikelen gepresenteerd. Michigan State University onderzocht meer dan 80.000 mensen en ontdekte dat het nemen van een vitamine D-supplement gedurende drie jaar of langer de sterfte aan alle soorten kanker met 13 procent reduceerde.
Uit onderzoek van de universiteit van Madrid bleek dat een dagelijks vitamine D-supplement de sterfte aan prostaatkanker met 38 procent verminderde, terwijl onderzoekers van het Allegheny Health Network Cancer Institute concludeerden dat een vitamine D-tekort het risico op alvleesklierkanker verdubbelt.

Hooggedoseerde vitamine D heeft voordelen bij patiënten met gevorderde dikkedarmkanker
Kimmie Ng, MD, MPH is de overeenkomstige auteur van de SUNSHINE-studie.
De resultaten van een kleine klinische studie suggereren dat het aanvullen van chemotherapie met hoge doses vitamine D patiënten met metastatische colorectale kanker ten goede kan komen door de progressie van de ziekte te vertragen, zeggen wetenschappers van het Dana-Farber Cancer Institute.
Naar aanleiding van de "zeer bemoedigende" resultaten van de klinische studie SUNSHINE, zullen de potentiële voordelen van vitamine D-suppletie bij gemetastaseerde colorectale kanker worden geëvalueerd in een grotere klinische studie die gepland is om later dit jaar op enkele honderden locaties in de Verenigde Staten te openen, zei Kimmie Ng, MD, MPH, directeur van klinisch onderzoek in het gastro-intestinale kankercentrum van Dana-Farber, en de corresponderende auteur van de studie SUNSHINE. "Voor zover wij weten, is deze studie de eerste voltooide gerandomiseerde klinische studie naar vitamine D-suppletie voor de behandeling van gevorderde of gemetastaseerde colorectale kanker," zei Ng.
In de groep met de hoge doses hadden patiënten een mediane vertraging van 13 maanden voordat hun ziekte verslechterde; in de groep met de lage doses was de mediane vertraging 11 maanden. Bovendien hadden patiënten in de hooggedoseerde vitamine D-groep 36% minder kans op ziekteprogressie of overlijden tijdens de follow-up periode van 22,9 maanden. De studie omvatte te weinig patiënten om te bepalen of degenen die een hoge dosis vitamine D namen, verbeterde de algehele overleving.
"De resultaten van onze studie suggereren een verbeterd resultaat voor patiënten die vitamine D-suppletie kregen, en we kijken uit naar de start van een grotere studie om deze opwindende en provocerende bevindingen te bevestigen," zei Charles Fuchs, MD, MPH, voorheen van Dana-Farber als senior auteur van de studie en nu directeur van Yale Cancer Center.
De eerste bevindingen werden gerapporteerd tijdens de 2017 bijeenkomst van de American Society of Clinical Oncology. Die resultaten, samen met aanvullende gegevens, worden nu gepubliceerd in JAMA.
In het SUNSHINE-onderzoek zijn 139 patiënten gerandomiseerd met niet eerder behandelde metastatische colorectale kanker. Eén groep slikte pillen met 4000 internationale eenheden (IE) vitamine D per dag samen met standaard chemotherapie, terwijl de andere groep 400 eenheden (ongeveer de dosis gevonden in een multivitamine) samen met chemotherapie innam.
Vitamine D, dat nodig is voor de gezondheid van de botten, wordt in het lichaam gemaakt door een chemische reactie die afhankelijk is van blootstelling aan de zon en zit vervat in sommige voedingsmiddelen. In laboratoriumstudies heeft vitamine D antikankereigenschappen aangetoond, zoals het triggeren van geprogrammeerde celdood, het remmen van de groei van kankercellen en het verminderen van het metastatische potentieel. Prospectieve observationele studies hebben hogere bloedspiegels van vitamine D gekoppeld aan een lager risico op colorectale kanker en een verbeterde overleving van patiënten met de ziekte, maar die studies konden niet bewijzen dat vitamine D de oorzaak was.
Tegen deze achtergrond heeft de gerandomiseerde, prospectieve fase 2 SUNSHINE-studie patiënten in 11 academische en gemeenschapscentra in de Verenigde Staten gerekruteerd om te testen of suppletie met vitamine D de uitkomsten van patiënten met gemetastaseerde colorectale kanker kan verbeteren. Alle patiënten kregen standaardchemotherapie met een regime genaamd mFOLFOX6 plus bevacizumab. Patiënten in de hooggedoseerde vitamine D-groep namen aanvankelijk gedurende 14 dagen 8000 IU per dag, daarna 4000 IU per dag daarna. De lage of standaard dosis vitamine D-groep nam 400 IE dagelijks in alle cycli. Alle patiënten werd gevraagd tijdens de proefperiode geen andere vitamine D- of calciumsupplementen te nemen.
De primaire uitkomstmaat van het onderzoek was progressievrije overleving: de tijd tot de ziekte begon te verergeren of de dood, die langer was in de groep met de hoge dosis. Een andere maat die werd berekend - de risicoverhouding voor ziekteprogressie of overlijden - onthulde 36 procent lagere kansen in de groep met hoge doses.
De onderzoekers bemonsterde ook het bloed van patiënten om veranderingen in de niveaus van 25-hydroxyvitamine D [25 (OH) D] te meten, wat een standaardtest is om de vitamine D-status van een persoon te bepalen. Deze test toonde aan dat slechts 9 procent van de patiënten in de klinische proef aan het begin van de behandeling voldoende vitamine D had. In de loop van de studie hadden patiënten die een lage dosis kregen geen substantiële verandering in hun vitamine D-spiegel, terwijl die in de groep met hoge doses snel het vitamine D-voldoende bereik bereikten en hielden vast.
Analyse van de resultaten toonde aan dat het voordeel van hooggedoseerde vitamine D minder bleek te zijn bij patiënten met obesitas en die van wie de tumoren een gemuteerd KRAS-gen bevatten, wat suggereert "dat bepaalde subsets van patiënten mogelijk nog hogere doses vitamine D nodig hebben voor anti-tumoractiviteit ", aldus de onderzoekers. Zij waarschuwden echter dat hoge doses vitamine D niet moeten worden ingenomen, behalve in de context van een klinische proef.
De studie en de bevindingen zijn "uiterst belangrijk", zei Ng, omdat "het een kosteneffectieve, veilige en gemakkelijk toegankelijke agent identificeert als een potentiële nieuwe behandeling voor uitgezaaide colorectale kanker. Dit zou dus mogelijk een grote en verreikende uitwerking kunnen hebben. wereldwijde impact, ongeacht de sociaaleconomische status van een patiënt of de hulpbronnen van een land. "
Het onderzoek werd ondersteund door de National Cancer Institute-subsidies P50CA127003, R01CA205406 en R01CA118553; een Gloria Spivak Faculty Advancement Award; een prijs voor de Vrienden van Dana-Farber Cancer Institute; het Project P Fonds; Consano, Pharmavite LLC en Genetech.