Hoe veilig afvallen voor ouderen*
Uit een studie onder 96 vijfenzestigplussers met overgewicht blijkt dat voeding met minder calorieën maar met wel meer
eiwitten (minimaal 1 gram per kg lichaamsgewicht per dag) helpt om meer gewicht te verliezen, meer spiermassa te behouden, de botkwaliteit te verbeteren en meer, en vooral slecht, vet te verliezen.
De studie.
(April 2019)
More protein and fewer calories help older people lose weight safely
A high-protein, low-calorie diet helps older adults with obesity lose more weight, maintain more muscle mass, improve bone quality and lose "bad" fat, according to results from a new randomized controlled trial led by Wake Forest University researcher Kristen Beavers.
Four research papers based on the study results have been accepted for publication in peer-reviewed journals including the Journals of Gerontology: Medical Sciences and the American Journal of Clinical Nutrition. The latest was published this week in the Annals of Nutrition and Metabolism.
Geriatricians have long struggled with how to recommend safe weight loss for seniors, because dropping pounds can lead to muscle and bone loss.
"Doctors hesitate to recommend weight loss for fear that losing muscle and bone could cause mobility issues or increase the risk of injury," said Beavers, assistant professor of health and exercise science at Wake Forest and principal investigator of this study. "This study suggests that a diet high in protein and low in calories can give seniors the health benefits of weight loss while keeping the muscle and bone they need for better quality of life as they age."
This study aimed to quantify the risk of doing nothing by comparing results from a weight loss group vs. a weight stability group. For the study, 96 older adults over age 65 were randomly assigned to one of two groups: a six-month low-calorie meal plan that included more than 1 gram of protein per kilogram of body weight, plus adequate calcium and vitamin D; or a weight stability group targeting .8 grams of protein per kilogram of body weight, which is the current, government-recommended dietary allowance. The researchers decided not to include exercise, because many older adults are unlikely to perform the volume and intensity of exercise needed to preserve muscle and bone.
Here's what the researchers found:
- Participants lost about 18 pounds, most of it fat (87 percent), and preserved muscle mass. The control group lost about half a pound.
- Even when participants lost weight, they maintained bone mass. In fact, trabecular bone score, a measure of bone quality that predicts fracture risk, seemed to improve.
- Fat was lost in the stomach, hips, thighs and rear, which is important for preventing or controlling cardiometabolic diseases such as diabetes and stroke.
- Participants' score on the Healthy Aging Index, which measures biomarkers that predict mortality and longevity, improved by 0.75 points.
Previously, Beavers has conducted smaller studies for which she oversaw the planning and preparation of healthy high-protein, low-calorie meals for weight-loss study participants. However, the size of the recent trial sent her in search of a simpler, cost-effective solution.
In this case, the researchers had the weight-loss group follow a high-protein, nutritionally complete, reduced-calorie meal plan that included the use of four meal replacements, two meals of lean protein and vegetables prepared by the participants, and one healthy snack; however, Beavers said any high-protein, nutritious low-calorie meal plan would likely work.
The weight-stability group attended health education classes and were encouraged to maintain their baseline diet and normal activity. Beavers said participants complied with their assigned intervention.
Jason Pharmaceuticals Inc., a wholly owned subsidiary of Medifast Inc., provided a grant and an in-kind donation of the products given to the research participants. Additional funding was provided by the Wake Forest Claude D. Pepper Center Older Americans Independence Center and a National Institute on Aging career development award to Beavers (K01 AG047921).
The research team included Amy Collins, Sherri Ford, Beverly Nesbit, Lauren Shaver and Jessica Sheedy of Wake Forest's Department of Health and Exercise Science; Arlynn Baker, Daniel Beavers, Rebecca Henderson, Denise Houston, Mary Lyles, Stephen Kritchevsky, and Ashley Weaver of the Wake Forest School of Medicine; Monica Serra and Jessica Kelleher of Emory University School of Medicine; Sue Shapses of Rutgers University; and Linda Arterburn, Christopher Coleman and Jessica Kiel of Medifast.
Monica C. Serra, Daniel P. Beavers, Rebecca M. Henderson, Jessica L. Kelleher, Jessica R. Kiel, Kristen M. Beavers. Effects of a Hypocaloric, Nutritionally Complete, Higher Protein Meal Plan on Regional Body Fat and Cardiometabolic Biomarkers in Older Adults with Obesity. Annals of Nutrition and Metabolism, 2019; 149 DOI: 10.1159/000497066
De door de computer vertaalde Engelse tekst (let op: gelet op de vaak technische inhoud van een artikel kunnen bij het vertalen wellicht vreemde en soms niet helemaal juiste woorden en/of zinnen gevormd worden)
Meer eiwit en minder calorieën helpen oudere mensen om veilig af te vallen
Een eiwitrijk, caloriearm dieet helpt oudere volwassenen met obesitas om meer gewicht te verliezen, meer spiermassa te behouden, de botkwaliteit te verbeteren en "slecht" vet te verliezen, volgens de resultaten van een nieuwe gerandomiseerde gecontroleerde studie onder leiding van Wake Forest University-onderzoeker Kristen Beavers .
Vier onderzoekspapers op basis van de studieresultaten zijn geaccepteerd voor publicatie in peer-reviewed tijdschriften, waaronder de Journals of Gerontology: Medical Sciences en de American Journal of Clinical Nutrition. Het laatste werd deze week gepubliceerd in de Annals of Nutrition and Metabolism.
Geriatricians hebben lang worstelde met hoe veilig gewichtsverlies voor senioren aan te bevelen, omdat het vallen van kilo's kan leiden tot spier-en botverlies.
"Artsen aarzelen om gewichtsverlies aan te bevelen uit angst dat het verliezen van spieren en botten mobiliteitsproblemen zou kunnen veroorzaken of het risico op verwonding zou vergroten," zei Beavers, assistent-professor gezondheid en bewegingswetenschappen bij Wake Forest en hoofdonderzoeker van deze studie. "Deze studie suggereert dat een dieet met veel eiwitten en weinig calorieën senioren de gezondheidsvoordelen van gewichtsverlies kan bieden, terwijl ze de spieren en botten die ze nodig hebben voor een betere kwaliteit van leven houden naarmate ze ouder worden."
Deze studie was gericht op het kwantificeren van het risico om niets te doen door de resultaten van een gewichtsverliesgroep te vergelijken met een gewichtsstabiliteitsgroep. Voor het onderzoek werden 96 oudere volwassenen ouder dan 65 jaar willekeurig ingedeeld in een van de volgende twee groepen: een zes maanden durend laagcalorisch maaltijdplan met meer dan 1 gram eiwit per kilogram lichaamsgewicht plus voldoende calcium en vitamine D; of een gewichtsstabiliteitsgroep die is gericht op 8 gram eiwit per kilogram lichaamsgewicht, wat de huidige door de overheid aanbevolen hoeveelheid is. De onderzoekers hebben besloten om geen beweging op te nemen, omdat veel oudere volwassenen waarschijnlijk niet het volume en de intensiteit van lichaamsbeweging kunnen uitvoeren die nodig is om spieren en botten te behouden.
Dit is wat de onderzoekers vonden:
- Deelnemers verloren ongeveer 18 pond, het meeste vet (87 procent), en bewaarde spiermassa. De controlegroep verloor ongeveer een halve pond.
- Zelfs wanneer deelnemers gewicht verloren, handhaafden ze de botmassa. In feite leek de trabeculaire botscore, een maat voor de botkwaliteit die het fractuurrisico voorspelt, te verbeteren.
- Vet is verloren gegaan in de maag, heupen, dijen en achterkant, wat belangrijk is voor het voorkomen of beheersen van cardiometabolische ziekten zoals diabetes en beroerte.
- De score van deelnemers op de Healthy Ageing Index, die biomarkers meet die de mortaliteit en levensduur voorspellen, verbeterde met 0,75 punten.
Eerder, heeft Beavers kleinere studies uitgevoerd waarvoor ze toezicht hield op de planning en voorbereiding van gezonde hoog-eiwitrijke, caloriearme maaltijden voor deelnemers aan onderzoek naar gewichtsverlies. De omvang van de recente proef heeft haar echter op zoek naar een eenvoudiger en rendabelere oplossing.
In dit geval lieten de onderzoekers de gewichtsverliesgroep een eiwitrijk, voedingskundig compleet, minder caloriebeperkt maaltijdplan volgen dat bestond uit het gebruik van vier maaltijdvervangers, twee maaltijden mager eiwit en groenten bereid door de deelnemers, en één gezonde maaltijd. tussendoortje; Beavers zei echter dat een hoog eiwitrijk, voedzaam maaltijdplan met een laag caloriegehalte waarschijnlijk zou werken.
De gewichtsstabiliteitsgroep volgde lessen in het gezondheidsonderwijs en werd aangemoedigd om hun basisdieet en normale activiteit te handhaven. Bevers zeiden dat de deelnemers gehoor gaven aan hun toegewezen interventie.
Jason Pharmaceuticals Inc., een volledige dochteronderneming van Medifast Inc., verstrekte een schenking en een schenking in natura van de producten die aan de onderzoeksdeelnemers werden gegeven. Aanvullende financiering werd verstrekt door het Wake Forest Claude D. Pepper Centre Ouder Amerikanen Independence Centre en een National Institute on Aging loopbaanontwikkeling award aan Bevers (K01 AG047921).
Het onderzoeksteam bestond uit Amy Collins, Sherri Ford, Beverly Nesbit, Lauren Shaver en Jessica Sheedy van Wake Forest's Department of Health and Exercise Science; Arlynn Baker, Daniel Beavers, Rebecca Henderson, Denise Houston, Mary Lyles, Stephen Kritchevsky en Ashley Weaver of the Wake Forest School of Medicine; Monica Serra en Jessica Kelleher van Emory University School of Medicine; Sue Shapses van Rutgers University; en Linda Arterburn, Christopher Coleman en Jessica Kiel van Medifast.
Monica C. Serra, Daniel P. Beavers, Rebecca M. Henderson, Jessica L. Kelleher, Jessica R. Kiel, Kristen M. Beavers. Effecten van een hypocalorisch, nutritioneel compleet, hoger proteïnemeelplan op regionaal lichaamsvet en cardiometabolische biomarkers bij oudere volwassenen met obesitas. Annalen van voeding en metabolisme, 2019; 149 DOI: 10.1159 / 000497066