Pinda's tegen een pinda-allergie*
Kinderen in de westerse wereld krijgen steeds meer last van allergieën, zo is de kans op een pinda-allergie verdubbeld in de laatste tien jaar. Uit een Britse studie onder ruim 600 baby's met of eczeem of eiwitallergie of beide en daardoor een verhoogde kans op een pinda-allergie, blijkt dat het toevoegen van een kleine hoeveelheid (30
pinda's per week, verdeeld over minimaal 3 dagen)
vanaf de leeftijd van ca. 6 maanden en dat tot de leeftijd van 5 jaar de kans op een pinda-allergie met ruim 80% doet dalen in vergelijking met zij die helemaal geen pinda's te eten kregen.
De studie.
(Maart 2015)
Study finds peanut consumption in infancy prevents peanut allergy
NIH-funded trial compares consumption and avoidance of peanut
Introduction of peanut products into the diets of infants at high risk of developing peanut allergy was safe and led to an 81 percent reduction in the subsequent development of the allergy, a clinical trial has found. The study was supported by the National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID), part of the National Institutes of Health, and was conducted by the NIAID-funded Immune Tolerance Network (ITN) . The results appear in the current online issue of the New England Journal of Medicine and were presented today at the annual meeting of the American Academy of Allergy, Asthma and Immunology.
Researchers led by Gideon Lack, M.D., of King’s College London, designed a study called Learning Early About Peanut Allergy (LEAP), based on observations that Israeli children have lower rates of peanut allergy compared to Jewish children of similar ancestry residing in the United Kingdom. Unlike children in the UK, Israeli children begin consuming peanut-containing foods early in life. The study tested the hypothesis that the very low rates of peanut allergy in Israeli children were a result of high levels of peanut consumption beginning in infancy.
“Food allergies are a growing concern, not just in the United States but around the world,” said NIAID Director Anthony S. Fauci, M.D. “For a study to show a benefit of this magnitude in the prevention of peanut allergy is without precedent. The results have the potential to transform how we approach food allergy prevention.”
LEAP compared two strategies to prevent peanut allergy — consumption or avoidance of dietary peanut — in infants who were at high risk of developing peanut allergy because they already had egg allergy and/or severe eczema, an inflammatory skin disorder.
“The study also excluded infants showing early strong signs of having already developed peanut allergy. The safety and effectiveness of early peanut consumption in this group remains unknown and requires further study,” said Dr. Lack. “Parents of infants and young children with eczema or egg allergy should consult with an allergist, pediatrician, or their general practitioner prior to feeding them peanut products.”
More than 600 high-risk infants between 4 and 11 months of age were assigned randomly either to avoid peanut entirely or to regularly include at least 6 grams of peanut protein per week in their diets. The avoidance and consumption regimens were continued until 5 years of age. Participants were monitored throughout this period with recurring visits with health care professionals, in addition to completing dietary surveys by telephone.
The researchers assessed peanut allergy at 5 years of age with a supervised, oral food challenge with peanut. They found an overall 81 percent reduction of peanut allergy in children who began early, continuous consumption of peanut compared to those who avoided peanut.
“Prior to 2008, clinical practice guidelines recommended avoidance of potentially allergenic foods in the diets of young children at heightened risk for development of food allergies,” said Daniel Rotrosen, M.D., director of NIAID’s Division of Allergy, Immunology and Transplantation. “While recent studies showed no benefit from allergen avoidance, the LEAP study is the first to show that early introduction of dietary peanut is actually beneficial and identifies an effective approach to manage a serious public health problem.”
A follow-up study called LEAP-On will ask all LEAP study participants to avoid peanut consumption for one year. These results will determine whether continuous peanut consumption is required to maintain a child’s tolerance to peanut.
This work was funded in part by NIAID under award numbers NO1-AI-15416, UM1AI109565 and HHSN272200800029C. Other organizations providing support include Food Allergy and Research Education, the Asthma UK Centre, and the UK Department of Health. The study results can be found on Trialshare an open-access website that hosts studies conducted by the ITN. Additional details are available at http://ClinicalTrials.gov using the identifier NCT00329784 for LEAP and NCT01366846 for LEAP-On.
NIAID conducts and supports research — at NIH, throughout the United States, and worldwide — to study the causes of infectious and immune-mediated diseases, and to develop better means of preventing, diagnosing and treating these illnesses. News releases, fact sheets and other NIAID-related materials are available on the NIAID website at http://www.niaid.nih.gov.
About the National Institutes of Health (NIH): NIH, the nation's medical research agency, includes 27 Institutes and Centers and is a component of the U.S. Department of Health and Human Services. NIH is the primary federal agency conducting and supporting basic, clinical, and translational medical research, and is investigating the causes, treatments, and cures for both common and rare diseases. For more information about NIH and its programs, visit www.nih.gov.
De door de computer vertaalde Engelse tekst (let op: gelet op de vaak technische inhoud van een artikel kunnen bij het vertalen wellicht vreemde en soms niet helemaal juiste woorden en/of zinnen gevormd worden)
Studie vindt pinda verbruik in de kinderschoenen voorkomt pinda-allergie
NIH-gefinancierde studie vergelijkt de consumptie en het vermijden van pinda
Introductie van pinda producten in de voeding van zuigelingen met een hoog risico op pinda-allergie was veilig en leidde tot een 81 procent verlaging van de verdere ontwikkeling van de allergie is een klinische proef gevonden. De studie werd gesteund door de National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID), onderdeel van de National Institutes of Health, en werd uitgevoerd door de NIAID gefinancierde Immune Tolerance Network (ITN). De resultaten verschijnen in de huidige online kwestie van de New England Journal of Medicine en werden vandaag gepresenteerd op de jaarlijkse bijeenkomst van de American Academy of Allergy, Astma en Immunologie.
Onderzoekers onder leiding van Gideon Lack, MD, van het King's College in Londen, ontwierp een studie genaamd Leren Vroeg Over de Allergie (LEAP), gebaseerd op waarnemingen dat de Israëlische kinderen lagere tarieven van pinda-allergie hebben ten opzichte van joodse kinderen van soortgelijke afkomst die woonachtig zijn in het Verenigd Koninkrijk . In tegenstelling tot de kinderen in het Verenigd Koninkrijk, de Israëlische kinderen beginnen consumeren van pinda-bevattende voedingsmiddelen vroeg in het leven. De studie testte de hypothese dat de zeer lage tarieven van pinda-allergie in Israëlische kinderen waren een gevolg van de hoge niveaus van pinda verbruik te beginnen in kinderschoenen.
"Voedselallergieën zijn een groeiende zorg, niet alleen in de Verenigde Staten, maar over de hele wereld", zegt directeur NIAID Anthony S. Fauci, MD "Voor een studie op een uitkering van deze omvang in de preventie van pinda-allergie te laten zien is zonder precedent. De resultaten hebben het potentieel om te transformeren onze zienswijze voedselallergie preventie. "
LEAP vergeleek twee strategieën om pinda-allergie te voorkomen - de consumptie of vermijden van voeding pinda - bij kinderen die een hoog risico op het ontwikkelen van pinda-allergie, omdat ze al ei-allergie en / of ernstige eczeem, een inflammatoire huidaandoening hadden waren.
"De studie ook uitgesloten zuigelingen toont vroege sterke tekenen van het hebben van reeds ontwikkelde pinda-allergie. De veiligheid en effectiviteit van vroege pinda verbruik in deze groep blijft onbekend en is verder onderzoek nodig, "zei Dr Lack. "De ouders van zuigelingen en jonge kinderen met eczeem of ei-allergie moet met een allergoloog, kinderarts, of hun huisarts raadplegen alvorens te voederen pinda producten."
Meer dan 600 hoog risico zuigelingen tussen 4 en 11 maanden oud werden willekeurig ingedeeld ofwel pinda geheel vermijden of regelmatig ten minste 6 gram pinda-eiwit per week in hun voeding. Het vermijden en consumptie regimes werden voortgezet tot 5 jaar oud. De deelnemers werden gevolgd gedurende deze periode met terugkerende bezoeken met professionals in de gezondheidszorg, in aanvulling op het voltooien van het dieet enquêtes via de telefoon.
De onderzoekers beoordeeld pinda-allergie bij 5 jaar oud met een bewaakte, oraal voedsel uitdaging met pinda. Zij vonden een algemene 81 procent reductie van pinda-allergie bij kinderen die al vroeg begon, continue consumptie van pinda vergelijking met degenen die pinda vermeden.
"Vóór 2008, klinische richtlijnen bevelen het vermijden van potentieel allergene voedingsmiddelen in de voeding van jonge kinderen op verhoogd risico voor het ontwikkelen van voedselallergieën," zegt Daniel Rotrosen, MD, directeur van de afdeling NIAID of Allergy, Immunologie en Transplantatie. "Terwijl recente studies toonden geen voordeel van allergeenvermijding, de LEAP studie is de eerste om aan te tonen dat de vroege introductie van dieet pinda is zelfs goed en identificeert een effectieve aanpak van een ernstig probleem voor de volksgezondheid te beheren."
Een follow-up studie genaamd LEAP-On zal alle LEAP-studie deelnemers vragen om pinda-verbruik voor een jaar te voorkomen. Deze resultaten zullen bepalen of continue pinda consumptie is vereist om de tolerantie van een kind om pinda behouden.
Dit werk werd deels gefinancierd door NIAID onder award nummers NO1-AI-15416, UM1AI109565 en HHSN272200800029C. Andere organisaties die steun verlenen onder Food Allergy and Research Onderwijs, het Astma UK Centre en het Britse Ministerie van Volksgezondheid. De resultaten van het onderzoek is te vinden op Trialshare een open-access website dat de studies van de ITN gastheren. Verdere details zijn beschikbaar op http://ClinicalTrials.gov behulp van de identifier NCT00329784 voor LEAP en NCT01366846 voor LEAP-On.
NIAID uitvoert en ondersteunt onderzoek - op NIH, in heel de Verenigde Staten en over de hele wereld - om de oorzaken van infectieziekten en immuun-gemedieerde ziekten te bestuderen, en om een betere middel van preventie, diagnose en behandeling van deze ziekten te ontwikkelen. Persberichten, factsheets en andere NIAID-gerelateerde materialen zijn beschikbaar op de website NIAID op http://www.niaid.nih.gov.
Over de National Institutes of Health (NIH): NIH, de natie medisch onderzoeksbureau, omvat 27 instituten en de Centers en is een onderdeel van de US Department of Health and Human Services. NIH is de primaire federaal agentschap uitvoeren en ondersteunen van fundamenteel, klinisch en translationeel medisch onderzoek, en onderzoekt de oorzaken, behandelingen en behandelingen voor zowel de gemeenschappelijke en zeldzame ziekten. Voor meer informatie over de NIH en haar programma's, bezoek www.nih.gov.
Reacties: