Simpele test voor kans op dementie of beroerte*
Uit een Japanse studie onder ruim 1.300 ouderen (gemiddeld 67 jaar) blijkt dat een test een verhoogde kans op
dementie en een beroerte kan voorspellen. De test is simpel; probeer 20
seconden lang op één been te staan (met de ogen open). Als het een probleem is om in balans te blijven tijdens de test dan is de kans groot dat al kleine bloedvaatjes in de hersenen beschadigd zijn door uiterst kleine afsluitingen of bloedingen, die onopgemerkt zijn gebleven. Alhoewel het niet zeker is wordt de kans om op termijn
cognitieve achteruitgang,
dementie of een beroerte te krijgen wel groter.
De studie.
(Januari 2015)
Ability to balance on one leg may reflect brain health, stroke risk
Struggling to balance on one leg for 20 seconds or longer was linked to an increased risk for small blood vessel damage in the brain and reduced cognitive function in otherwise healthy people with no clinical symptoms, according to new research in the American Heart Association's journal Stroke.
"Our study found that the ability to balance on one leg is an important test for brain health," said Yasuharu Tabara, Ph.D., lead study author and associate professor at the Center for Genomic Medicine at Kyoto University Graduate School of Medicine in Kyoto, Japan. "Individuals showing poor balance on one leg should receive increased attention, as this may indicate an increased risk for brain disease and cognitive decline."
The study consisted of 841 women and 546 men, average age of 67. To measure one-leg standing time, participants stood with their eyes open and raised one leg. The maximum time for keeping the leg raised was 60 seconds. Participants performed this examination twice and the better of the two times was used in the study analysis. Cerebral small vessel disease was evaluated using brain magnetic resonance imaging.
Researchers found that the inability to balance on one leg for longer than 20 seconds was associated with cerebral small vessel disease, namely small infarctions without symptoms such as lacunar infarction and microbleeds. They noted that:
· 34.5 percent of those with more than two lacunar infarction lesions had trouble balancing.
· 16 percent of those with one lacunar infarction lesion had trouble balancing.
· 30 percent of those with more than two microbleed lesions had trouble balancing.
· 15.3 percent one microbleed lesion had trouble balancing.
Overall, those with cerebral diseases were older, had high blood pressure and had thicker carotid arteries than those who did not have cerebral small vessel disease. However, after adjustment for these covariates, people with more microbleeds and lacunar infarctions in the brain had shorter one-legged standing times. Short one-legged standing times were also independently linked with lower cognitive scores.
Although previous studies have examined the connection between gait and physical abilities and the risk of stroke, this is among the first study to closely examine how long a person can stand on one leg as an indication of their overall brain health.
"One-leg standing time is a simple measure of postural instability and might be a consequence of the presence of brain abnormalities," said Tabara.
Small vessel disease occurs due to microangiopathy of arterioles in the brain, making these arteries less flexible, which can interfere with blood flow. Small vessel disease typically increases with age. Loss of motor coordination, including balance, as well as cognitive impairment has been suggested to represent subclinical brain damage. Tabara and colleagues also found a strong link between struggling to stand on one leg and increased age, with marked shorter one-leg standing time in patients age 60 and over.
Although the study did not assess participants' histories of falling or physical fitness issues, such as how fast they could walk or any gait abnormalities, Tabara said the one-leg standing test is an easy way to determine if there are early signs of being at risk for a stroke and cognitive impairment and whether these patients need additional evaluation.
Journal Reference:
1. Yasuharu Tabara, Yoko Okada, Maya Ohara, Eri Uetani, Tomoko Kido, Namiko Ochi, Tokihisa Nagai, Michiya Igase, Tetsuro Miki, Fumihiko Matsuda, and Katsuhiko Kohara. Association of Postural Instability With Asymptomatic Cerebrovascular Damage and Cognitive Decline: The Japan Shimanami Health Promoting Program Study. Stroke, DOI: 10.1161/STROKEAHA.114.006704
De door de computer vertaalde Engelse tekst (let op: gelet op de vaak technische inhoud van een artikel kunnen bij het vertalen wellicht vreemde en soms niet helemaal juiste woorden en/of zinnen gevormd worden)
Mogelijkheid om het evenwicht op één been kan gezondheid van de hersenen weerspiegelen, beroerte risico
Worstelen om het evenwicht op één been voor 20 seconden of langer is gekoppeld aan een verhoogd risico voor kleine beschadigingen bloedvat in de hersenen en een verminderde cognitieve functie bij overigens gezonde mensen zonder klinische symptomen, volgens nieuw onderzoek in het American Heart Association's tijdschrift Stroke.
"Onze studie bleek dat het vermogen om het evenwicht op één been is een belangrijke test voor de gezondheid van de hersenen," zei Yasuharu Tabara, Ph.D., hoofdauteur van de studie en universitair hoofddocent bij het Center for Genomic Medicine aan de Kyoto University Graduate School of Medicine in Kyoto, Japan. "Mensen zien een slecht evenwicht op één been moet meer aandacht krijgen, omdat dit een verhoogd risico op ziekte van de hersenen en cognitieve achteruitgang kunnen wijzen."
Het onderzoek bestond uit 841 vrouwen en 546 mannen, gemiddelde leeftijd van 67. Als u met één been staand tijd te meten, de deelnemers stonden met hun ogen open en hief een been. De maximale tijd voor het houden van het been omhoog was 60 seconden. Deelnemers voerde dit onderzoek tweemaal de betere van de twee keer werd gebruikt in de studie analyse. Cerebrale SVD werd geëvalueerd met behulp van magnetische resonantie beeldvorming.
De onderzoekers vonden dat het onvermogen om het evenwicht op een been langer dan 20 seconden werd geassocieerd met cerebrale SVD, namelijk kleine infarcten zonder symptomen zoals lacunair infarct en microbleeds. Zij merkte op dat:
· 34,5 procent van degenen met meer dan twee lacunair infarct laesies had moeite balanceren.
· 16 procent van de mensen met een lacunair infarct laesie had moeite balanceren.
· 30 procent van degenen met meer dan twee microbleed laesies had moeite balanceren.
· 15,3 procent één microbleed laesie had moeite balanceren.
Over het algemeen, mensen met cerebrale ziekten ouder waren, had hoge bloeddruk en had dikkere halsslagaders dan degenen die dat niet hebben cerebrale kleine vaartuig ziekte. Echter, na correctie voor deze covariaten, mensen met meer microbloedingen en lacunaire infarcten in de hersenen hadden kortere poten staande tijden. Korte eenbenige staande tijden werden ook onafhankelijk verbonden met lagere cognitieve scores.
Hoewel eerdere studies het verband tussen de manier van lopen en lichamelijke vermogens en het risico op een beroerte hebben onderzocht, is dit een van de eerste studie om nauw samen te onderzoeken hoe lang een persoon op één been kan staan als een indicatie van hun algehele gezondheid van de hersenen.
"One-been staande tijd is een eenvoudige maatregel van een instabiele houding en misschien een gevolg van de aanwezigheid van afwijkingen in de hersenen," zei Tabara.
SVD optreedt door microangiopathie van arteriolen in de hersenen, waardoor deze slagaders minder flexibel, die kunnen interfereren met de bloeddoorstroming. Kleine vaartuig ziekte meestal toeneemt met de leeftijd. Verlies van motorische coördinatie, zoals evenwicht, alsmede cognitieve stoornis is gesuggereerd subklinische hersenschade vertegenwoordigen. Tabara en collega's vonden ook een sterk verband tussen worstelen op één been en een hogere leeftijd voor patiënten boven de 60 jaar en ouder te staan, met gemarkeerde kortere één been staande tijd.
Hoewel de studie niet geschiedenissen van vallen of lichamelijke conditie kwesties, zoals hoe snel ze kon lopen of gait afwijkingen van de deelnemers heeft beoordeeld, Tabara zei de één-been staande test is een gemakkelijke manier om te bepalen of er vroege tekenen van welzijn op risico op een beroerte en cognitieve stoornissen en of deze patiënten moeten extra evaluatie.
Dagboek Referentie:
1. Yasuharu Tabara, Yoko Okada, Maya Ohara, Eri Uetani, Tomoko Kido, Namiko Ochi, Tokihisa Nagai, Michiya Igase, Tetsuro Miki, Fumihiko Matsuda, en Katsuhiko Kohara. Vereniging van instabiele houding met asymptomatische Cerebrovasculaire Schade en cognitieve achteruitgang: The Japan Shimanami gezondheidsbevorderende programma Study. Beroerte, DOI: 10,1161 / STROKEAHA.114.006704
Reacties: