Bewegen, bij overgewicht, goed voor het hart*
Uit een studie onder 866 middelbare vrouwen met overgewicht die zeven jaar gevolgd werden blijkt dat regelmatig bewegen de kans op een
hartziekte duidelijk kan verminderen. Aan het begin van de studie hadden
de meeste vrouwen 1 risicofactor voor hartziekten, doch aan het eind van de studie bleek 40% meerdere risicofactoren te hebben. De vijf risicofactoren op het krijgen een hartziekte zijn:
hoge bloeddruk, lage bloedwaarden goed
cholesterol (HDL), hoge bloedwaarden triglyceriden, hoge
bloedsuikerwaarden en hoge bloedwaarden C-reactief proteïne (CRP). Deelnemers met hoge
bloedsuikerwaarden en/of
hoge bloeddruk aan het begin van de studie hadden wel drie keer meer kans op meer risicofactoren dan zij die normale bloedwaarden hadden. Regelmatig bewegen bleek een duidelijk mindere kans te geven om tijdens de studie meer risicofactoren te krijgen.
De studie.
(Juli 2014)
Physical activity can protect overweight women from risk for heart disease
For otherwise healthy middle-aged women who are overweight or obese, physical activity may be their best option for avoiding heart disease, according to a study that followed nearly 900 women for seven years. These findings were reported in a paper led by authors at Albert Einstein College of Medicine of Yeshiva University and Montefiore Medical Center, the University Hospital for Einstein, and published today in the Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.
"Being overweight or obese increases a person's risk for developing conditions such as hypertension, elevated triglyceride levels and elevated fasting glucose levels -- all of them risk factors for heart disease, the leading cause of death in the U.S.," said lead author Unab Khan, M.B.B.S.,M.S., assistant professor of pediatrics and of family and social medicine at Einstein and attending physician, pediatrics at Montefiore. "With about two out of every three American women overweight or obese, we need to find practical ways to keep them healthier, longer."
The authors identified 866 overweight and obese women, aged 42 to 52 who were enrolled in the Study of Women's Health Across the Nation, or SWAN, a multicenter, multiethnic study designed to examine the health of women during their middle years. The women studied were categorized as "metabolically benign overweight/obese." That means they had at most one risk factor for heart disease and therefore were at a lower risk for developing the disease. The study's main goal was to identify factors that may influence these women to fall into the "at-risk overweight/obese" category, i.e., at high risk of developing heart disease -- as well as factors that would help women avoid the high-risk category.
Throughout the seven-year study, the women were tested annually for heart disease risk factors. They also completed an annual survey describing their physical activity for the prior 12 months, which ranged from active living, caregiving and doing household chores to exercise and sports.
During the seven years, 373 of the participants -- 43 percent of the total -- had progressed from having at most a single risk factor for heart disease (i.e., metabolically benign overweight/obese) to at-risk overweight/obese, meaning they had developed two or more of the following five heart-disease risk factors: hypertension; low blood level of HDL ("good") cholesterol; elevated blood levels of triglycerides, elevated fasting glucose level (indicating pre-diabetes or diabetes); and elevated levels of C-reactive protein ( indicating inflammation).
Low-to-moderate physical activity -- at the start of the study and during it -- was the only lifestyle factor found to protect overweight/obese women from becoming at-risk for heart disease. More specifically, women who participated in physical activity during the study were 16 percent less likely to become at-risk for heart disease compared with women who were not physically active. The researchers also identified several "triggers" that predisposed women to become at-risk for heart disease:
• Women who had elevated fasting glucose levels or took antidiabetic drugs at the start of the study were more than three times as likely to become at-risk for heart disease compared with women who had normal fasting glucose levels when the study began. • Women who had hypertension at the start of the study were three times more likely to fall into the at-risk group compared with women who were not hypertensive at the start of the study. • Women who gained weight during the study were 16 percent more likely to become at-risk for heart disease compared with women who did not gain weight.
"A large number of women who began the study -- more than 40 percent of them -- were no longer heart-healthy by the end of it," said Dr. Khan. "But our study does demonstrate the important role that physical activity can play in protecting overweight or obese women from becoming at-risk for heart disease. Our findings suggest that physical activity may be able to prevent overweight women from developing heart disease even if they have risk factors for the disease."
Journal Reference:
1. Unab I. Khan, Dan Wang, Carrie A. Karvonen-Gutierrez, Naila Khalil, Kelly R. Ylitalo, Nanette Santoro. Progression From Metabolically Benign to At-Risk Obesity in Perimenopausal Women: A Longitudinal Analysis of Study of Women Across the Nation (SWAN). The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2014; jc.2013-3259 DOI: 10.1210/jc.2013-3259
De door de computer vertaalde Engelse tekst (let op: gelet op de vaak technische inhoud van een artikel kunnen bij het vertalen wellicht vreemde en soms niet helemaal juiste woorden en/of zinnen gevormd worden)
Lichamelijke activiteit kan overgewicht vrouwen te beschermen tegen het risico voor hart-en vaatziekten
Voor verder gezonde middelbare leeftijd vrouwen met overgewicht of obesitas, kan fysieke activiteit hun beste optie voor het vermijden van hart-en vaatziekten, volgens een studie dat bijna 900 vrouwen gedurende zeven jaar gevolgd. Deze bevindingen werden gerapporteerd in een paper onder leiding van de auteurs van het Albert Einstein College of Medicine van de Yeshiva University en Montefiore Medical Center, het Universitair Ziekenhuis voor Einstein, en vandaag gepubliceerd in het Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.
"Overgewicht of obesitas verhoogt het risico van een persoon voor het ontwikkelen van aandoeningen zoals hoge bloeddruk, verhoogde triglyceriden en verhoogde nuchtere bloedsuikerwaarden - allemaal risicofactoren voor hart-en vaatziekten, de belangrijkste doodsoorzaak in de VS", aldus hoofdauteur Unab Khan , MBBS, MS, assistent-professor in de kindergeneeskunde en van familie en sociale geneeskunde aan Einstein en behandelend arts, kindergeneeskunde in het Montefiore. "Met ongeveer twee op de drie Amerikaanse vrouwen met overgewicht of obesitas, moeten we praktische manieren om ze gezonder, langer blijven vinden."
De auteurs geïdentificeerd 866 zware en zwaarlijvige vrouwen, 42-52 die werden geïncludeerd in de studie van de Women's Health in het hele land de leeftijd, of SWAN, een multicenter, multi-etnische studie ontworpen om de gezondheid van vrouwen te onderzoeken tijdens hun middelbare leeftijd. De onderzochte vrouwen werden gecategoriseerd als "metabolisch goedaardige overgewicht / obesitas." Dat betekent dat zij ten hoogste een risicofactor voor hartkwaal en bijgevolg in een lager risico op het ontwikkelen van de ziekte. Belangrijkste doel van de studie was om factoren die deze vrouwen kunnen beïnvloeden in het "overgewicht / obesitas at-risk" categorie, dat wil zeggen, met een hoog risico op het ontwikkelen van hart-en vaatziekten te vallen identificeren - alsook factoren die zouden helpen vrouwen voorkomen dat de hoge-risicocategorie.
Gedurende de zeven jaar durende studie werden de vrouwen jaarlijks getest op hart-en vaatziekten risicofactoren. Zij voltooiden ook een jaarlijkse enquête beschrijven van hun fysieke activiteit voor de voorafgaande 12 maanden, die varieerden van het actieve leven, mantelzorg en het doen van huishoudelijke taken uit te oefenen en sport.
Gedurende de zeven jaar, 373 van de deelnemers - 43 procent van het totaal - waren van het hebben van hoogstens een enkele risicofactor voor hart-en vaatziekten vorderde (dwz, metabolisch goedaardige overgewicht / obesitas) aan risicogroepen overgewicht / obesitas, wat betekent dat ze had twee of meer van de volgende vijf hart-en vaatziekten risicofactoren ontwikkeld: hypertensie; lage bloedspiegel van HDL ("goede") cholesterol; verhoogde bloedspiegels van triglyceriden, verhoogde nuchtere glucose niveau (met vermelding van pre-diabetes of diabetes); en verhoogde niveaus van C-reactief proteïne (met vermelding van ontsteking).
Lage tot matige fysieke activiteit - aan het begin van de studie en tijdens het - was de enige leefstijlfactor gevonden om overgewicht / obesitas vrouwen te beschermen tegen steeds at-risk voor hart-en vaatziekten. Meer in het bijzonder vrouwen die tijdens de studie van de fysieke activiteit deelgenomen waren 16 procent minder kans op risico te worden voor hart-en vaatziekten in vergelijking met vrouwen die niet lichamelijk actief waren. De onderzoekers identificeerden ook verschillende 'triggers' die voorbestemd vrouwen aan risicogroepen voor hart-en vaatziekten worden:
• Vrouwen die nuchtere bloedsuikerwaarden had verhoogd of nam antidiabetica bij de start van de studie waren meer dan drie keer zoveel kans op risico voor hart-en vaatziekten te worden in vergelijking met vrouwen die een normale nuchtere bloedsuikerwaarden had toen de studie begon. • Vrouwen die hypertensie bij het begin van de studie hadden waren drie keer eerder in de risicogroep vergelijking met vrouwen die niet hypertensie bij aanvang van de studie vallen. • Vrouwen die gewicht opgedaan tijdens de studie waren 16 procent meer kans op risico te worden voor hart-en vaatziekten in vergelijking met vrouwen die geen gewicht heeft te winnen.
"Een groot aantal van de vrouwen die de studie begon - meer dan 40 procent van hen - waren niet meer hart-gezond door het einde van het," zei Dr Khan. "Maar onze studie toont wel aan de belangrijke rol die lichamelijke activiteit kan spelen in het beschermen van overgewicht of obesitas vrouwen van steeds at-risk voor hart-en vaatziekten. Onze bevindingen suggereren dat lichamelijke activiteit kan in staat zijn om te voorkomen dat vrouwen met overgewicht van het ontwikkelen van hart-en vaatziekten, zelfs als ze risicofactoren voor de ziekte. "
Dagboek Referentie:
1. Unab I. Khan, Dan Wang, Carrie A. Karvonen-Gutierrez, Naila Khalil, Kelly R. Ylitalo, Nanette Santoro. Progression Van Metabolisch Goedaardige naar At-Risk Overgewicht bij vrouwen in de overgang: een longitudinale analyse van de studie van vrouwen in het hele land (SWAN). The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2014; jc.2013-3259 DOI: 10.1210/jc.2013-3259
Reacties: