Stress verergert huidziekte psoriasis
Stressvolle ervaringen kunnen de huidziekte psoriasis verergeren. Dit is vooral te zien bij patiënten die veel krabben of zich veel zorgen maken. Dit schrijft psychologe Lisette Verhoeven in haar proefschrift
Verhoeven liet honderd psoriasispatiënten een half jaar lang vragenlijsten in vullen over de ernst van hun aandoening, over jeuk en krabgedrag. Verder werden er vragen gesteld over de manier waarop patiënten met hun psoriasis omgaan, over mogelijk stressvolle gebeurtenissen in hun leven en over hoe de aandoening hun gedachten beïnvloedt. Ook bepaalde een arts of verpleegkundige maandelijks bij deze patiënten de ernst van de ziekte.
Krabgedrag
Uit dit onderzoek bleek dat na het ervaren van veel stress
de psoriasis kan verergeren. Dat gebeurt vooral bij psoriasispatiënten die veel piekeren over hun aandoening en bij degenen die veel last hebben van de jeuk en daarom gaan krabben. Dit krabgedrag kan op lange termijn een aangeleerde reactie worden. Zo kunnen mensen niet alleen gaan krabben bij het ervaren van jeuk, maar bijvoorbeeld ook bij stresservaringen. Doordat krabben slecht is voor de gezondheid van de huid, kan er dan een vicieuze cirkel ontstaan.
Geen psychotherapie
Verhoeven vindt het beslist niet nodig dat elke psoriasispatiënt psychotherapie krijgt. Voornamelijk voor patiënten met een ernstige vorm van psoriasis, die zich veel zorgen maken en veel krabben zou zo´n therapie nuttig kunnen zijn en algemeen beschikbaar moeten worden, stelt zij.
Huisarts
Verhoeven onderzocht ook hoe vaak patiënten met een huidaandoening zich bij de huisarts melden. Het bleek dat 12,4 procent van alle bij de huisarts gerapporteerde klachten een huidaandoening betrof, bijvoorbeeld jeuk of eczeem. Van deze patiënten komt de meerderheid alleen bij de huisarts en niet bij een dermatoloog. Verhoeven toont aan dat minimaal 15 procent van degenen die voor hun huidaandoening de huisarts raadplegen, een risicoprofiel heeft voor het ervaren van vrij ernstige psychische problemen. Dit betekent dat ook bij patiënten in de huisartsenpraktijk de impact van huidaandoeningen groot kan zijn.
Verhoeven promoveerde 14 januari aan het UMC St. Radboud. Zij werkt bij de afdeling Medische Psychologie.
(Januari
2009)