Voeding belangrijk na hartaanval*
Volgens een grote Amerikaanse studie verhoogt vezelrijke voeding de overlevingskansen na een
hartaanval duidelijk. Ruim 4.000 hartpatiënten werden negen jaar gevolgd. Ruim 1.100 van hen stierven tijdens die periode. Zij met de hoogste inname van
voedingvezels hadden wel 25% minder kans om dood te gaan in die negen jaar vergeleken met zij met de laagste inname.
(Mei 2014)
Heart attack survivors who eat lots of fibre live longer
Advising a higher intake of cereal fibre after a myocardial infarction may improve long-term survival rates
People who survive heart attacks have a greater chance of living longer if they increase their dietary intake of fibre – and eating lots of cereal fibre is especially beneficial, finds research published today on bmj.com.
Those who ate the most fibre had a 25% lower chance of dying in the nine years after their heart attack compared with those who ate least fibre, the researchers found. Every 10g per day increase in fibre intake was associated with a 15% lower risk of dying over the nine-year follow-up period.
The researchers point out that with more people surviving heart attacks, it will be increasingly important to find out what lifestyle steps they can take alongside their medication to improve their long-term health prospects.
It is well-known that healthy people who have a high intake of dietary fibre have a lower risk of developing coronary heart disease but until now it has been unclear whether advising heart attack survivors to eat more fibre will improve their chances of living longer.
The research team, based in Boston, USA, therefore analysed data from two big US studies, the Nurses’ Health Study of 121,700 female nurses and the Health Professional Follow-up Study of 51,529 male health professionals. In both studies, the participants completed detailed questionnaires on their lifestyle habits every two years.
The researchers looked at the 2,258 women and 1,840 men who survived a first myocardial infarction (MI) – a heart attack – during the course of the studies. They were followed for an average of almost nine years after their heart attack, during which time 682 of the women and 451 of the men died.
Participants were divided into five groups (quintiles) according to how much fibre they ate after their heart attack. The top quintile – the one in five who ate most fibre – had a 25% lower chance of dying from any cause during the nine years after their heart attack compared with the bottom quintile – the one in five who ate least fibre. When considering only cardiovascular causes of death (heart attack, stroke and coronary heart disease), the top quintile had a 13% lower mortality risk than the bottom quintile.
When the researchers looked at the three different fibre types – cereal, fruit and vegetable – only higher cereal fibre intake was strongly associated with an increased chance of long-term survival after a heart attack. Breakfast cereal was the main source of dietary fibre.
All the results were adjusted for other factors that might affect the chance of survival after a heart attack, including age, medical history and other dietary and lifestyle habits.
The researchers point out that heart attack survivors have a higher risk of dying than the general population and are often more motivated to make changes to their lifestyle – yet treatment to improve their chances of living longer generally neglects the importance of a healthier lifestyle in favour of long-term medication.
‘Future research on lifestyle changes post-MI should focus on a combination of lifestyle changes and how they may further reduce mortality rates beyond what is achievable by medical management alone,’ they conclude.
High dietary fibre intake can improve blood lipid levels and reduce the risk of high blood pressure, obesity and diabetes while a low-fibre diet is associated with an increased risk of colorectal cancer.
Less than 5% of Americans consume the minimum recommended fibre intake of 25g per day for women and 38g per day for men. In the UK, adults are recommended to eat at least 18g of fibre daily but dietary surveys suggest people eat an average of only 14g.
Contact:
Shanshan Li, Department of Epidemiology, Department of Nutrition, Harvard shl607@mail.harvard.edu
De door de computer vertaalde Engelse tekst (let op: gelet op de vaak technische inhoud van een artikel kunnen bij het vertalen wellicht vreemde en soms niet helemaal juiste woorden en/of zinnen gevormd worden)
Hartaanval overlevenden die veel vezels eten langer leven
Adviseren van een hogere inname van granen vezels na een myocardinfarct kan op lange termijn overlevingskansen verbeteren
Mensen die overleven hartaanvallen hebben een grotere kans op langer leven als ze verhogen hun inname van vezels - en het eten van veel graanvezels is vooral gunstig , vindt het onderzoek dat vandaag is gepubliceerd op bmj.com .
Degenen die de meeste vezels aten een 25 % lagere kans op overlijden in de negen jaar na hun hartaanval in vergelijking met degenen die het minst vezels aten hadden , vonden de onderzoekers. Elke 10g per dag toename van vezelinname werd geassocieerd met een 15 % minder risico te overlijden over de follow - up periode van negen jaar .
De onderzoekers wijzen erop dat met meer mensen overleven hartaanvallen , zal het steeds belangrijker worden om uit te vinden welke stappen levensstijl die ze naast hun medicatie kunnen nemen om hun gezondheid op lange termijn vooruitzichten verbeteren.
Het is bekend dat gezonde mensen die een hoge inname van voedingsvezels hebben een lager risico op het ontwikkelen van hart-en vaatziekten , maar tot nu toe onduidelijk was of het adviseren van een hartaanval overlevenden om meer vezels te eten zullen hun kans op langer leven te verbeteren.
Het onderzoeksteam , gevestigd in Boston , USA, dus analyseerde gegevens van twee grote Amerikaanse studies , de Nurses ' Health Study van 121.700 vrouwelijke verpleegkundigen en de Health Professional Follow- up Study van 51.529 mannelijke gezondheidswerkers. In beide onderzoeken was de deelnemers vulden gedetailleerde vragenlijsten over hun leefgewoonten om de twee jaar .
De onderzoekers gekeken naar de 2258 mannen en 1840 vrouwen die een eerste myocardiaal infarct ( MI ) overleefden - een hartaanval - tijdens de studie . Zij werden gevolgd voor een gemiddelde van bijna negen jaar na hun hartaanval , gedurende welke tijd 682 van de vrouwen en 451 van de mannen stierven .
De deelnemers werden verdeeld in vijf groepen ( quintiles ) afhankelijk van hoeveel vezels ze aten na hun hartaanval. De hoogste kwintiel - de een op de vijf die de meeste vezels aten - had een 25 % lagere kans op overlijden door welke oorzaak dan tijdens de negen jaar na hun hartaanval in vergelijking met de onderste kwintiel - de een op de vijf die het minst vezels aten . Bij het overwegen van enige cardiovasculaire doodsoorzaken (hartaanval , beroerte en coronaire hartziekten ) , het hoogste kwintiel hadden een 13 % lager sterfterisico dan de onderste kwintiel .
Toen de onderzoekers keken naar de drie verschillende soorten vezels - granen , groenten en fruit - alleen hoger graanvezels inname werd sterk geassocieerd met een verhoogde kans op langdurige overleving na een hartaanval . Ontbijtgranen was de belangrijkste bron van voedingsvezels .
Alle resultaten werden gecorrigeerd voor andere factoren die de kans op overleving na een hartaanval , zoals leeftijd , medische geschiedenis en andere voedings- en leefgewoonten van invloed kunnen zijn .
De onderzoekers wijzen erop dat een hartaanval overlevenden hebben een hoger risico om te overlijden dan de algemene bevolking en zijn vaak meer gemotiveerd om veranderingen in hun levensstijl te maken - nog behandeling om hun kansen op langer leven verwaarloost over het algemeen het belang van een gezondere levensstijl in het voordeel van verbetering lange termijn medicatie .
" Toekomstig onderzoek naar veranderingen in levensstijl na een hartinfarct moet zich richten op een combinatie van veranderingen in levensstijl en hoe ze verder kunnen verminderen sterftecijfers dan wat haalbaar is met medische behandeling alleen is , " concluderen zij.
Hoge vezelconsumptie kan verbeteren bloedlipiden niveaus en verminderen het risico op hoge bloeddruk , obesitas en diabetes, terwijl een vezelarm dieet is geassocieerd met een verhoogd risico op colorectale kanker .
Minder dan 5 % van de Amerikanen consumeren de minimale aanbevolen vezel inname van 25g per dag voor vrouwen en 38g per dag voor mannen . In het Verenigd Koninkrijk , zijn volwassenen aanbevolen om ten minste 18 g vezels per dag te eten, maar dieetonderzoeken raden mensen een gemiddelde van slechts 14g eten.
Reacties: