Healthy foods more important than type of diet to reduce heart disease risk
Researchers compare three popular diets and find all three reduce heart injury
Everyone knows that achieving or maintaining a healthy body weight is one key to preventing cardiovascular disease. But even experts don't agree on the best way to achieve that goal, with some recommending eliminating carbohydrates and others emphasizing reducing fats to lose weight. Few studies have investigated the effects of these specific macronutrients on cardiovascular health.
In a study published online in the International Journal of Cardiology, researchers at Beth Israel Deaconess Medical Center (BIDMC) examined the effects of three healthy diets emphasizing different macronutrients -- carbohydrates, proteins, or unsaturated fats -- on a biomarker that directly reflects heart injury. Using highly specific tests, the team found that all three diets reduced heart cell damage and inflammation, consistent with improved heart health.
"It's possible that macronutrients matter less than simply eating healthy foods," said corresponding author Stephen Juraschek, MD, PhD, Assistant Professor of Medicine at BIDMC and Harvard Medical School. "Our findings support flexibility in food selection for people attempting to eat a healthier diet and should make it easier. With the average American eating fewer than two servings of fruit and vegetables a day, the typical American diet is quite different from any of these diets, which all included at least four to six servings of fruits and vegetables a day."
Juraschek and colleagues analyzed stored blood samples from 150 participants of the Optimal MacroNutrient Intake Trial to Prevent Heart Disease (OmniHeart) trial, a two-center, inpatient feeding study conducted in Boston and Baltimore. The average age among the study participants was 53.6 years, while 55 percent were African American and 45 percent were women. The participants -- all of whom had elevated blood pressure, but were not yet taking medications to control hypertension or cholesterol -- were fed each of three diets -- emphasizing carbohydrates, protein, or unsaturated fat -- for six weeks with feeding periods separated by a washout period.
The diets were: a carbohydrate-rich diet similar to the well-known DASH diet, with sugars, grains and starches accounting for more than half of its calories; a protein-rich diet with 10 percent of calories from carbohydrates replaced by protein; and an unsaturated fat-rich diet with 10 percent of calories from carbohydrates replaced by the healthy fats found in avocados, fish and nuts. All three diets were low in unhealthy saturated fat, cholesterol, and sodium, while providing other nutrients at recommended dietary levels. The research team looked at the effects of each diet on biomarkers measured at the end of each dietary period compared to baseline and compared between diets.
All three healthy diets reduced heart injury and inflammation and acted quickly within a 6-week period. However, changing the macronutrients of the diet did not provide extra benefits. This is important for two reasons: First, the effects of diet on heart injury are rapid and cardiac injury can be reduced soon after adopting a healthy diet. Second, it is not the type of diet that matters for cardiac injury (high or low fat, high or low carb), but rather the overall healthfulness of the diet.
"There are multiple debates about dietary carbs and fat, but the message from our data is clear: eating a balanced diet rich in fruits and vegetables, lean meats, and high in fiber that is restricted in red meats, sugary beverages, and sweets, will not only improve cardiovascular risk factors, but also reduce direct injury to the heart," said Juraschek. "Hopefully, these findings will resonate with adults as they shop in grocery stores and with health practitioners providing counsel in clinics throughout the country."
make a difference: sponsored opportunity 
Lara C. Kovell, Edwina H. Yeung, Edgar R. Miller, Lawrence J. Appel, Robert H. Christenson, Heather Rebuck, Steven P. Schulman, Stephen P. Juraschek. Healthy diet reduces markers of cardiac injury and inflammation regardless of macronutrients: Results from the OmniHeart trial. International Journal of Cardiology, 2019; DOI: 10.1016/j.ijcard.2019.07.102 

De door de computer vertaalde Engelse tekst (let op: gelet op de vaak technische inhoud van een artikel kunnen bij het vertalen wellicht vreemde en soms niet helemaal juiste woorden en/of zinnen gevormd worden)

Gezonde voeding is belangrijker dan het soort dieet om het risico op hartziekten te verminderen
Onderzoekers vergelijken drie populaire diëten en vinden dat alle drie hartletsel verminderen
Iedereen weet dat het bereiken of behouden van een gezond lichaamsgewicht een sleutel is om hart- en vaatziekten te voorkomen. Maar zelfs experts zijn het niet eens over de beste manier om dat doel te bereiken, waarbij sommigen aanbevelen koolhydraten te elimineren en anderen de nadruk leggen op het verminderen van vetten om af te vallen. Weinig studies hebben de effecten van deze specifieke macronutriënten op de cardiovasculaire gezondheid onderzocht.
In een studie die online werd gepubliceerd in het International Journal of Cardiology, onderzochten onderzoekers van Beth Israel Deaconess Medical Center (BIDMC) de effecten van drie gezonde diëten die verschillende macronutriënten benadrukken - koolhydraten, eiwitten of onverzadigde vetten - op een biomarker die direct het hart reflecteert letsel. Met behulp van zeer specifieke tests ontdekte het team dat alle drie de diëten schade aan de hartcellen en ontstekingen verminderden, consistent met een verbeterde gezondheid van het hart.
"Het is mogelijk dat macronutriënten er minder toe doen dan alleen het eten van gezond voedsel," zei de overeenkomstige auteur Stephen Juraschek, MD, PhD, assistent-professor geneeskunde bij BIDMC en Harvard Medical School. "Onze bevindingen ondersteunen de flexibiliteit bij het selecteren van voedsel voor mensen die een gezonder dieet proberen te eten en zouden het gemakkelijker moeten maken. Met de gemiddelde Amerikaan die minder dan twee porties fruit en groenten per dag eet, verschilt het typische Amerikaanse dieet behoorlijk van elk van deze diëten , die allemaal minstens vier tot zes porties fruit en groenten per dag bevatten. "
Juraschek en collega's analyseerden opgeslagen bloedmonsters van 150 deelnemers aan de Optimal MacroNutrient Intake Trial om hartziekte (OmniHeart) -studie te voorkomen, een tweecenter, intramurale voedingsstudie uitgevoerd in Boston en Baltimore. De gemiddelde leeftijd tussen de deelnemers aan de studie was 53,6 jaar, terwijl 55 procent Afro-Amerikaans was en 45 procent vrouw. De deelnemers - die allemaal een verhoogde bloeddruk hadden, maar nog geen medicijnen gebruikten om hypertensie of cholesterol onder controle te houden - kregen elk van drie diëten gevoed - met nadruk op koolhydraten, eiwitten of onverzadigd vet - gedurende zes weken met gescheiden voedingsperioden door een uitwasperiode.
De diëten waren: een koolhydraatrijk dieet vergelijkbaar met het bekende DASH-dieet, met suikers, granen en zetmeel die meer dan de helft van zijn calorieën vertegenwoordigen; een eiwitrijk dieet waarbij 10 procent calorieën uit koolhydraten worden vervangen door eiwitten; en een onverzadigd vetrijk dieet met 10 procent calorieën uit koolhydraten vervangen door de gezonde vetten in avocado's, vis en noten. Alle drie de diëten bevatten weinig ongezond verzadigd vet, cholesterol en natrium, terwijl ze andere voedingsstoffen op het aanbevolen voedingsniveau leverden. Het onderzoeksteam keek naar de effecten van elk dieet op biomarkers gemeten aan het einde van elke voedingsperiode in vergelijking met de basislijn en vergeleken tussen diëten.
Alle drie gezonde diëten verminderden hartletsel en ontsteking en werkten snel binnen een periode van 6 weken. Het veranderen van de macronutriënten van het dieet leverde echter geen extra voordelen op. Dit is belangrijk om twee redenen: ten eerste zijn de effecten van voeding op hartletsel snel en kan hartletsel kort na het nemen van een gezond dieet worden verminderd. Ten tweede is het niet het type dieet dat van belang is voor hartletsel (veel of weinig vet, veel of weinig koolhydraten), maar eerder de algehele gezondheid van het dieet.
"Er zijn meerdere debatten over koolhydraten en vet in de voeding, maar de boodschap uit onze gegevens is duidelijk: een uitgebalanceerd dieet eten dat rijk is aan groenten en fruit, mager vlees en veel vezels dat beperkt is tot rood vlees, suikerhoudende dranken en snoep, zal niet alleen de cardiovasculaire risicofactoren verbeteren, maar ook direct letsel aan het hart verminderen, "zei Juraschek. "Hopelijk zullen deze bevindingen resoneren met volwassenen terwijl ze winkelen in supermarkten en met artsen die in klinieken in het hele land advies verlenen."
maak een verschil: gesponsorde kans
Lara C. Kovell, Edwina H. Yeung, Edgar R. Miller, Lawrence J. Appel, Robert H. Christenson, Heather Rebuck, Steven P. Schulman, Stephen P. Juraschek. Gezonde voeding vermindert markers van hartletsel en ontsteking ongeacht macronutriënten: resultaten van de OmniHeart-studie. International Journal of Cardiology, 2019; DOI: 10.1016 / j.ijcard.2019.07.102