Een beroerte en uw darmen*
Meer onderzoek laat zien dat een beroerte niet alleen de hersenen doch ook andere delen van het lichaam negatief kan beïnvloeden. Een studie met muizen laat zien wat de gevolgen van een beroerte kunnen zijn op de
darmen. Een beroerte bleek langdurige veranderingen in de darmen teweeg te brengen waardoor de bacteriebalans danig verstoord wordt zodanig dat daardoor de kans op chronische ontstekingen in het lichaam
groter wordt. Ook de werking van de darmvlokken kan dan duidelijk ontregeld zijn. De darmvlokken zorgen voor de opname van voedingstoffen en na een beroerte bleek er een duidelijke wanorde te heersen.
De studie.
(Mei 2019)
Is there a link between stroke and changes in gut bacteria?
New research investigates whether a stroke can affect the diversity of bacterial populations in the gut and whether these changes could influence the brain's recovery process.
The Centers for Disease Control and Prevention (CDC) note that every 40 seconds, someone in the United States experiences a stroke, a cardiovascular event in which the brain's oxygenated blood supply is cut off.
A stroke can cause damage to the brain, as its cells begin to die in the absence of oxygen and nutrients.
However, recent studies suggest that a stroke could also have an immediate and long-lasting impact on other parts of the body.
Now, one such study indicates that, following a stroke, the bacterial population in the gut undergoes important changes and that these effects can last for a long time.
Doctoral student Allison Brichacek and associate professor Candice Brown, Ph.D., — from the West Virginia University School of Medicine in Morgantown — led this study, and they presented their findings last month at the International Stroke Conference in Honolulu, HI.
"We're interested in the gut-brain axis — how the gut influences the brain and vice versa," explains Brichacek.
Chronic disturbance of bacterial balance
To learn more about the effect of a stroke on the gut microbiota, the researchers worked with mouse models, which they split into two groups.
In the first group, the researchers induced an ischemic stroke, while the other group served as controls and included healthy rodents.
After inducing the stroke in the first group of mice, the researchers assessed the rodents in both groups at 3, 14, and 28 days after the event.
The team found that the mice in the stroke group showed long-lasting changes in their gut microbiota. Unlike the rodents in the control group, they had Bifidobacteriaceae bacteria both at the 14-day and 28-day marks.
This bacterial family contains beneficial, probiotic bacteria, including Bifidobacterium, which manufacturers often add to probiotic dairy products.
These types of bacteria not only help maintain a healthy digestive system but, Brichacek and Brown note, they may also lead to a better recovery in individuals who have been through a stroke.
The researchers also reported that the mice in the experimental group had higher levels of bacteria belonging to the Helicobacteraceae family at 28 days after the stroke. These bacteria, the investigators say, are linked to poorer health outcomes.
Another change was that in mouse stroke models, the Firmicutes-to-Bacteroidetes bacterial ratio was considerably higher than in the control mice. Specifically, it was almost six times higher at the 14-day mark and more than three times higher after 28 days.
Brichacek and Brown explain that this unbalanced ratio has ties with a heightened risk of obesity, diabetes, and abnormal inflammation.
Treat the gut to heal the brain?
The researchers also found not only a lack of healthful balance in bacterial populations in the gut following a stroke, but also changes in the structure of intestinal tissue.
Healthy intestinal tissue, Brichacek and Brown say, looks almost like a well-ordered colony of coral, thanks to the villi, which are tiny structures that help the intestines absorb nutrients. However, the intestinal tissue of mice in the experimental group looked chaotic.
"There's disorganization here," notes Brichacek. "There's also less space between the villi to allow nutrients to move around," she adds.
If the intestines do not properly absorb nutrients, the researchers explain, this could compromise recovery after health events, such as a stroke.
"Big picture: seeing a persistent, chronic change 28 days after [a] stroke that is associated with this increase in some of the negative bacteria means that this could have negative effects on brain function and behavior," Brown points out.
"Ultimately," she warns, "this could slow or prevent post-stroke recovery." For this reason, the lead authors believe that further research should investigate whether we could treat the effects of a stroke by targeting, not brain changes, but changes in the gut.
"If it ends up being that the gut has an influence on the repair of the brain, maybe our stroke treatments shouldn't just be focused on what we can do for the brain. Maybe we need to think about what can we do for the gut."
Allison Brichacek
"People don't appreciate the gut. It controls much more than digestion," Brown notes. "Our results suggest that stroke targets both brains — the brain in our head and the brain in our gut," the researcher adds.
De door de computer vertaalde Engelse tekst (let op: gelet op de vaak technische inhoud van een artikel kunnen bij het vertalen wellicht vreemde en soms niet helemaal juiste woorden en/of zinnen gevormd worden)
Is er een verband tussen een beroerte en veranderingen in de darmbacteriën?
Nieuw onderzoek onderzoekt of een beroerte de diversiteit van bacteriële populaties in de darm kan beïnvloeden en of deze veranderingen het herstelproces van de hersenen kunnen beïnvloeden.
De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) merken op dat elke 40 seconden iemand in de Verenigde Staten een beroerte ervaart, een cardiovasculaire gebeurtenis waarbij de zuurstofrijke bloedtoevoer van de hersenen wordt afgesneden.
Een beroerte kan schade aan de hersenen veroorzaken, omdat de cellen beginnen te sterven in afwezigheid van zuurstof en voedingsstoffen.
Recente studies suggereren echter dat een beroerte ook onmiddellijke en langdurige gevolgen kan hebben voor andere delen van het lichaam.
Nu, een van deze studies geeft aan dat, na een beroerte, de bacteriepopulatie in de darm belangrijke veranderingen ondergaat en dat deze effecten lang kunnen duren.
Promovendus Allison Brichacek en universitair hoofddocent Candice Brown, Ph.D., - van de West Virginia University School of Medicine in Morgantown - hebben deze studie geleid en zij presenteerden vorige maand hun bevindingen tijdens de International Stroke Conference in Honolulu, HI.
"We zijn geïnteresseerd in de darmbrein-as - hoe het darmkanaal de hersenen beïnvloedt en omgekeerd", legt Brichacek uit.
Chronische verstoring van bacteriële balans
Om meer te weten te komen over het effect van een beroerte op de darmmicrobiota, werkten de onderzoekers met muismodellen, die ze in twee groepen splitsten.
In de eerste groep veroorzaakten de onderzoekers een ischemische beroerte, terwijl de andere groep als controles diende en gezonde knaagdieren omvatte.
Na het induceren van de beroerte in de eerste groep muizen, beoordeelden de onderzoekers de knaagdieren in beide groepen op 3, 14 en 28 dagen na het evenement.
Het team ontdekte dat de muizen in de beroerte langdurige veranderingen in hun darmflora vertoonden. In tegenstelling tot de knaagdieren in de controlegroep hadden ze Bifidobacteriaceae-bacteriën, zowel bij de 14-daagse als de 28-daagse markeringen.
Deze bacteriële familie bevat nuttige, probiotische bacteriën, waaronder Bifidobacterium, die fabrikanten vaak toevoegen aan probiotische zuivelproducten.
Deze soorten bacteriën helpen niet alleen om een gezond spijsverteringsstelsel te behouden, maar Brichacek en Brown wijzen erop dat ze ook kunnen leiden tot een beter herstel bij personen die een beroerte hebben doorgemaakt.
De onderzoekers meldden ook dat de muizen in de experimentele groep op 28 dagen na de beroerte hogere niveaus van bacteriën hadden die tot de Helicobacteraceae-familie behoorden. Deze bacteriën, zeggen de onderzoekers, zijn gekoppeld aan slechtere gezondheidsresultaten.
Een andere verandering was dat in muizenstreekmodellen de bacteriële verhouding Firmicutes-tot-Bacteroidetes aanzienlijk hoger was dan bij de controlemuizen. Het was met name bijna zes keer zo hoog na 14 dagen en meer dan driemaal hoger na 28 dagen.
Brichacek en Brown leggen uit dat deze onevenwichtige verhouding verband houdt met een verhoogd risico op obesitas, diabetes en abnormale ontsteking.
Behandel de darm om de hersenen te genezen?
De onderzoekers ontdekten niet alleen een gebrek aan gezond evenwicht in bacteriële populaties in het darmkanaal na een beroerte, maar ook veranderingen in de structuur van het darmweefsel.
Gezond darmweefsel, zegt Brichacek en Brown, lijkt bijna op een goed geordende kolonie koraal, dankzij de villi, kleine structuren die de darmen helpen voedingsstoffen te absorberen. Het darmweefsel van muizen in de experimentele groep leek echter chaotisch.
"Er is desorganisatie hier", merkt Brichacek op. "Er is ook minder ruimte tussen de villi zodat voedingsstoffen kunnen bewegen", voegt ze eraan toe.
Als de darmen de voedingsstoffen niet goed absorberen, leggen de onderzoekers uit dat dit het herstel na gezondheidsgebeurtenissen, zoals een beroerte, in gevaar zou kunnen brengen.
"Grote afbeelding: een aanhoudende, chronische verandering zien 28 dagen na een beroerte die geassocieerd is met deze toename van sommige van de negatieve bacteriën, betekent dat dit een negatief effect zou kunnen hebben op de hersenfunctie en het gedrag", benadrukt Brown.
"Uiteindelijk," waarschuwt ze, "zou dit het herstel na een beroerte kunnen vertragen of voorkomen." Om deze reden zijn de leidende auteurs van mening dat verder onderzoek moet onderzoeken of we de effecten van een beroerte kunnen behandelen door te richten, niet door veranderingen in de hersenen, maar veranderingen in de darm.
"Als het erop aan komt dat de darmen invloed hebben op de reparatie van de hersenen, moeten onze beroertebehandelingen misschien niet alleen gericht zijn op wat we kunnen doen voor de hersenen. Misschien moeten we nadenken over wat we kunnen doen voor de hersenen. darm."
Allison Brichacek
"Mensen stellen de darm niet op prijs, het beheerst veel meer dan de spijsvertering," merkt Brown op. "Onze resultaten suggereren dat een beroerte zich richt op zowel de hersenen - de hersenen in ons hoofd en de hersenen in onze darmen," voegt de onderzoeker eraan toe.