Alcohol en bloeddruk*
Uit een Amerikaanse studie onder 17.000 volwassenen blijkt dat het drinken van alcohol kan leiden tot een te hoge bloeddruk. 1 glas per dag heeft weinig invloed doch tot 2 glazen per dag kan al zorgen voor hogere bloeddruk en meer drinken zorgt vaak voor een duidelijk te
hoge bloeddruk.
De studie.
(Mei 2019)
Moderate alcohol consumption linked with high blood pressure
Study among the first to suggest moderate drinking harms, rather than protects, heart health
A study of more than 17,000 U.S. adults shows that moderate alcohol consumption -- seven to 13 drinks per week -- substantially raises one's risk of high blood pressure, or hypertension, according to research being presented at the American College of Cardiology's 68th Annual Scientific Session.
The findings contrast with some previous studies that have associated moderate drinking with a lower risk of some forms of heart disease. Most previous studies, however, have not assessed high blood pressure among moderate drinkers. Since hypertension is a leading risk factor for heart attack and stroke, the new study calls into question the notion that moderate alcohol consumption benefits heart health.
"I think this will be a turning point for clinical practice, as well as for future research, education and public health policy regarding alcohol consumption," said Amer Aladin, MD, a cardiology fellow at Wake Forest Baptist Health and the study's lead author. "It's the first study showing that both heavy and moderate alcohol consumption can increase hypertension."
Alcohol's impact on blood pressure could stem from a variety of factors, according to researchers. Because alcohol increases appetite and is, itself, very energy-dense, drinking often leads to greater caloric intake overall. Alcohol's activities in the brain and liver could also contribute to spikes in blood pressure.
Data for the research came from the National Health and Nutrition Examination Study (NHANES), a large, decades-long study led by the Centers for Disease Control and Prevention. Specifically, the researchers analyzed data from 17,059 U.S. adults who enrolled in the NHANES study between 1988 and 1994, the NHANES phase with data that is considered most complete and representative of the U.S. population.
Participants reported their drinking behavior on several questionnaires administered by mail and in person. Their blood pressure was recorded by trained personnel during visits in participants' homes and at a mobile examination center.
The researchers split participants into three groups: those who never drank alcohol, those who had seven to 13 drinks per week (moderate drinkers) and those who had 14 or more drinks per week (heavy drinkers). They assessed hypertension according to the 2017 ACC/AHA high blood pressure guideline, which defined Stage 1 hypertension as having systolic blood pressure between 130-139 or diastolic pressure between 80-89, and Stage 2 hypertension as having systolic pressure above 140 or diastolic pressure above 90.
Compared with those who never drank, moderate drinkers were 53 percent more likely to have stage 1 hypertension and twice as likely to have stage 2 hypertension. The pattern among heavy drinkers was even more pronounced; relative to those who never drank, heavy drinkers were 69 percent more likely to have stage 1 hypertension and 2.4 times as likely to have stage 2 hypertension. Overall, the average blood pressure was about 109/67 mm Hg among never-drinkers, 128/79 mm Hg among moderate drinkers and 153/82 mm Hg among heavy drinkers.
In their analysis, researchers adjusted for age, sex, race, income and cardiovascular risk to separate the effects from alcohol consumption from other factors with known links to hypertension.
Aladin said the study's large sample size likely helps explain why the findings appear to contrast with previous studies in this area. Studies involving fewer participants or only one medical center would not have the same statistical power as one using a large, national data set such as NHANES.
"This study is not only large but diverse in terms of race and gender," Aladin said. "The results are very informative for future research and practice. If you are drinking a moderate or large amount of alcohol, ask your provider to check your blood pressure at each visit and help you cut down your drinking and eventually quit."
Researchers didn't find any significant difference in blood pressure and alcohol intake by gender or ethnic/racial background. They plan to further analyze the data for insights on how demographic factors might influence the relationship between alcohol consumption and high blood
pressure.
De door de computer vertaalde Engelse tekst (let op: gelet op de vaak technische inhoud van een artikel kunnen bij het vertalen wellicht vreemde en soms niet helemaal juiste woorden en/of zinnen gevormd worden)
Matig alcoholgebruik in verband met hoge bloeddruk
Bestudeer een van de eerste om gematigde drinkschade te suggereren, in plaats van te beschermen, de gezondheid van het hart
Een onderzoek onder meer dan 17.000 Amerikaanse volwassenen toont aan dat matig alcoholgebruik - zeven tot 13 drankjes per week - het risico op hoge bloeddruk of hypertensie aanzienlijk verhoogt, zo blijkt uit onderzoek dat wordt gepresenteerd op de 68e jaarlijkse wetenschappelijke sessie van het American College of Cardiology. .
De bevindingen staan in contrast met enkele eerdere onderzoeken die matig drinken met een lager risico op sommige vormen van hartaandoeningen hebben geassocieerd. De meeste eerdere onderzoeken hebben echter geen hoge bloeddruk gemeten bij matige drinkers. Omdat hypertensie een belangrijke risicofactor is voor een hartaanval en een beroerte, stelt de nieuwe studie vraagtekens bij het idee dat matige alcoholconsumptie de gezondheid van het hart ten goede komt.
"Ik denk dat dit een keerpunt zal zijn voor de klinische praktijk, maar ook voor toekomstig onderzoek, onderwijs en volksgezondheidsbeleid met betrekking tot alcoholgebruik," zei Amer Aladin, MD, een cardiologie-fellow bij Wake Forest Baptist Health en de hoofdauteur van de studie. "Het is de eerste studie die aantoont dat zowel zwaar als matig alcoholgebruik hypertensie kan verhogen."
De invloed van alcohol op de bloeddruk kan volgens onderzoekers uit verschillende factoren voortkomen. Omdat alcohol de eetlust verhoogt en op zichzelf erg energievrij is, leidt drinken vaak tot een grotere totale calorie-inname. Alcoholische activiteiten in de hersenen en de lever kunnen ook bijdragen aan bloeddrukverlagingen.
De gegevens voor het onderzoek kwamen uit de National Health and Nutrition Examination Study (NHANES), een groot, decennia lang onderzoek onder leiding van de Centers for Disease Control and Prevention. Meer specifiek analyseerden de onderzoekers gegevens van 17.059 Amerikaanse volwassenen die deelnamen aan de NHANES-studie tussen 1988 en 1994, de NHANES-fase met gegevens die als meest compleet en representatief voor de Amerikaanse bevolking worden beschouwd.
De deelnemers meldden hun drinkgedrag op verschillende vragenlijsten die per post en in persoon werden toegediend. Hun bloeddruk werd geregistreerd door getraind personeel tijdens bezoeken aan de huizen van de deelnemers en in een mobiel onderzoekscentrum.
De onderzoekers splitsten de deelnemers in drie groepen: degenen die nooit alcohol dronken, degenen die zeven tot 13 drankjes per week hadden (gematigde drinkers) en degenen die 14 of meer drankjes per week hadden (zware drinkers). Zij beoordeelden hypertensie volgens de 2017 ACC / AHA-richtlijn voor hoge bloeddruk, die fase 1-hypertensie definieerde als met systolische bloeddruk tussen 130-139 of diastolische druk tussen 80-89, en stadium 2 hypertensie met systolische druk boven 140 of diastolische druk boven 90.
In vergelijking met degenen die nooit dronken, hadden matige drinkers 53 procent meer kans op stadium 1 hypertensie en twee keer zoveel kans op stadium 2 hypertensie. Het patroon onder zware drinkers was zelfs meer uitgesproken; ten opzichte van degenen die nooit dronken, hadden zware drinkers 69 procent meer kans op stadium 1 hypertensie en 2,4 keer zoveel kans op stadium 2 hypertensie. Over het algemeen was de gemiddelde bloeddruk ongeveer 109/67 mm Hg bij niet-drinkers, 128/79 mm Hg bij matige drinkers en 153/82 mm Hg bij zware drinkers.
In hun analyse hebben onderzoekers gecorrigeerd voor leeftijd, geslacht, ras, inkomen en cardiovasculair risico om de effecten van alcoholgebruik te onderscheiden van andere factoren met bekende links naar hypertensie.
Aladin zei dat de grote steekproefomvang van de studie waarschijnlijk helpt verklaren waarom de bevindingen lijken te contrasteren met eerdere studies op dit gebied. Onderzoek waarbij minder deelnemers of slechts één medisch centrum betrokken zijn, zou niet dezelfde statistische kracht hebben als een instrument dat een grote nationale dataset zoals NHANES gebruikt.
"Deze studie is niet alleen groot, maar divers in termen van ras en geslacht," zei Aladin. "De resultaten zijn zeer informatief voor toekomstig onderzoek en de praktijk. Als u een matige of grote hoeveelheid alcohol drinkt, vraag uw leverancier om uw bloeddruk bij elk bezoek te controleren en u te helpen uw drinken te verminderen en uiteindelijk te stoppen."
Onderzoekers vonden geen significant verschil in bloeddruk en alcoholinname op basis van geslacht of etnische / raciale achtergrond. Ze zijn van plan om de gegevens verder te analyseren op inzichten over de invloed van demografische factoren op de relatie tussen alcoholgebruik en hoge bloeddruk.