Crash dieet en uw hart*
De laatste tijd zijn crash diëten, diëten met minder dan 1.000 calorieën per dag, populair om in enkele weken flink af te vallen, de bloeddruk te verlagen en/of diabetes aan te pakken. Uit een kleine Britse studie blijkt nu dat
hartpatiënten doch wat voorzichtiger moeten zijn. Vooral de eerste week van het dieet want dan
verdwijnt er veel vet op allerlei plaatsen in het lichaam doch in het hart wordt net de de hoeveelheid vet duidelijk groter, zo blijkt uit de studie. Voor hartpatiënten kan dit een
verergering van de symptomen veroorzaken. Pas weken later neemt ook in het hart de hoeveelheid vetten af tot betere waarden als bij het begin van het dieet.
De studie.
(Mei 2018)
Crash diets can cause transient deterioration in heart function
Crash diets can cause a transient deterioration in heart function, according to research presented today at CMR 2018.1 Patients with heart disease should seek medical advice before adopting a very low calorie diet.
"Crash diets, also called meal replacement programmes, have become increasingly fashionable in the past few years," said lead author Dr Jennifer Rayner, clinical research fellow, Oxford Centre for Magnetic Resonance, University of Oxford, Oxford, UK.
"These diets have a very low calorie content of 600 to 800 kcal per day and can be effective for losing weight, reducing blood pressure, and reversing diabetes," she added.2 "But the effects on the heart have not been studied until now."
This study used magnetic resonance imaging (MRI) to investigate the impact of a very low calorie diet on heart function and the distribution of fat in the abdomen, liver, and heart muscle.
The study included 21 obese volunteers. The average age was 52 years, average body mass index (BMI) was 37 kg/m2, and six were men. Participants consumed a very low calorie diet of 600 to 800 kcal per day for eight weeks. MRI was performed at the start of the study and after one and eight weeks.
After one week, total body fat, visceral fat and liver fat had all significantly fallen by an average of 6%, 11%, and 42%, respectively. This was accompanied by significant improvements in insulin resistance, fasting total cholesterol, triglycerides, glucose and blood pressure.
However, after one week, heart fat content had risen by 44%. This was associated with a deterioration in heart function, 3 including the heart's ability to pump blood.
By eight weeks, heart fat content and function had improved beyond what they had been before the diet began and all other measurements including body fat and cholesterol were continuing to improve.
Dr Rayner said: "The metabolic improvements with a very low calorie diet, such as a reduction in liver fat and reversal of diabetes, would be expected to improve heart function. Instead, heart function got worse in the first week before starting to improve."
"The sudden drop in calories causes fat to be released from different parts of the body into the blood and be taken up by the heart muscle," she continued. "The heart muscle prefers to choose between fat or sugar as fuel and being swamped by fat worsens its function. After the acute period in which the body is adjusting to dramatic calorie restriction, the fat content and function of the heart improved."
More research is needed to discover the impact of the acute reduction in heart function. In people with existing heart problems it might exacerbate their condition -- for example aggravating heart failure symptoms like shortness of breath or increasing the risk of arrhythmias.
Dr Rayner said: "If you have heart problems, you need to check with your doctor before embarking on a very low calorie diet or fasting. People with a cardiac problem could well experience more symptoms at this early time point, so the diet should be supervised."
She added that very low calorie diets do have benefits and do not need to be avoided. "Otherwise healthy people may not notice the change in heart function in the early stages," she said. "But caution is needed in people with heart disease."
De door de computer vertaalde Engelse tekst (let op: gelet op de vaak technische inhoud van een artikel kunnen bij het vertalen wellicht vreemde en soms niet helemaal juiste woorden en/of zinnen gevormd worden)
Crash-diëten kunnen voorbijgaande verslechtering van de hartfunctie veroorzaken
Crash-diëten kunnen een voorbijgaande verslechtering van de hartfunctie veroorzaken, volgens onderzoek dat vandaag wordt gepresenteerd op CMR 2018.1 Patiënten met een hartaandoening moeten medisch advies inwinnen voordat zij een dieet met een zeer lage calorieën aannemen.
"Crash-diëten, ook wel maaltijdvervangingsprogramma's genoemd, zijn de laatste jaren steeds populairder geworden", zegt hoofdauteur Dr. Jennifer Rayner, fellow voor klinisch onderzoek, Oxford Center for Magnetic Resonance, University of Oxford, Oxford, UK.
"Deze diëten hebben een zeer laag caloriegehalte van 600 tot 800 kcal per dag en kunnen effectief zijn voor het verliezen van gewicht, het verlagen van de bloeddruk en het omkeren van diabetes," voegde ze eraan toe.2 "Maar de effecten op het hart zijn tot nu toe niet bestudeerd ."
Deze studie gebruikte magnetische resonantie beeldvorming (MRI) om de impact van een zeer caloriearm dieet op de hartfunctie en de verdeling van vet in de buik, lever en hartspier te onderzoeken.
De studie omvatte 21 zwaarlijvige vrijwilligers. De gemiddelde leeftijd was 52 jaar, de gemiddelde body mass index (BMI) was 37 kg / m2 en zes mannen. Deelnemers verbruikten een dieet met een zeer laag caloriegehalte van 600 tot 800 kcal per dag gedurende acht weken. MRI werd uitgevoerd aan het begin van het onderzoek en na één en acht weken.
Na een week waren het totale lichaamsvet, visceraal vet en levervet aanzienlijk gedaald met respectievelijk gemiddeld 6%, 11% en 42%. Dit ging gepaard met significante verbeteringen in insulineresistentie, het vasten van totaal cholesterol, triglyceriden, glucose en bloeddruk.
Na één week was het hartvetgehalte echter met 44% gestegen. Dit ging gepaard met een verslechtering van de hartfunctie 3, waaronder het vermogen van het hart om bloed te pompen.
Na acht weken waren het vetgehalte en de functie van het hart beter dan ze waren voordat het dieet begon en alle andere metingen, waaronder lichaamsvet en cholesterol, bleven verbeteren.
Dr. Rayner zei: "De metabolische verbeteringen met een zeer caloriearm dieet, zoals een vermindering van levervet en omkering van diabetes, zouden naar verwachting de hartfunctie verbeteren. In plaats daarvan werd de hartfunctie slechter in de eerste week voordat hij begon te verbeteren. "
"De plotselinge daling van calorieën zorgt ervoor dat vet uit verschillende delen van het lichaam in het bloed vrijkomt en door de hartspier wordt opgenomen," vervolgde ze. "De hartspier geeft er de voorkeur aan te kiezen tussen vet of suiker als brandstof en wordt overspoeld door vet verergert zijn functie." Na de acute periode waarin het lichaam zich aanpast aan dramatische caloriebeperking, verbeterden het vetgehalte en de functie van het hart. "
Meer onderzoek is nodig om de impact van de acute vermindering van de hartfunctie te achterhalen. Bij mensen met bestaande hartproblemen kan dit hun toestand verergeren - bijvoorbeeld het verergeren van symptomen van hartfalen zoals kortademigheid of het verhogen van het risico op aritmieën.
Dr. Rayner zei: "Als u hartproblemen heeft, moet u dit aan uw arts vragen voordat u begint met een dieet met een zeer laag caloriegehalte of met vasten. Mensen met een hartprobleem kunnen op dit vroege tijdstip meer symptomen ervaren, dus het dieet moet bewaakt."
Ze voegde eraan toe dat diëten met een zeer laag caloriegehalte voordelen hebben en niet moeten worden vermeden. "Anders zien gezonde mensen de verandering in de hartfunctie niet vroeg in het begin," zei ze. "Maar voorzichtigheid is geboden bij mensen met een hartaandoening."
Reacties: