Dodelijke combinatie: diabetes en roken*
Dat roken niet gezond is inmiddels wel bekend maar de combinatie roken en diabetes blijkt volgens onderzoek onder ruim 53.000 deelnemers, waarvan ruim 5.100 met diabetes, de kans om dood te gaan sterk te vergroten. Deelnemers met
diabetes type-2 en die ook grote rokers waren bleken zo wat twee keer meer kans te hebben om dood te gaan dan zij die geen diabetes hadden. Vrouwelijke rokers met diabetes bleken ook een duidelijk grotere kans te hebben op
longkanker.
De studie.
(Januari 2017)
Diabetes proves deadly for smokers
While it is well known that smoking causes lung cancer, heavy smokers with diabetes are also at increased risk of death from causes other than lung cancer, according to a study being presented next week at the annual meeting of the Radiological Society of North America (RSNA).
Diabetes is a chronic illness in which there are high levels of glucose in the blood. More than 29 million people in the U.S. have diabetes, up from the previous estimate of 26 million in 2010, according to a report released by the Centers for Disease Control and Prevention. One in four people with diabetes doesn't know he or she has it. Having diabetes can also put people at risk for numerous other health complications.
To determine the extent to which diabetes is associated with deaths from lung cancer, other cancers, and other causes among heavy smokers, researchers examined the risk for all-cause mortality among people with and without diabetes within the National Lung Screening Trial (NLST), a massive, multicenter trial that compared low-dose helical CT with chest X-ray for early detection of lung cancer in current and former heavy smokers.
"In our study, we found a statistically significant link between diabetes and all-cause deaths, non-lung cancer deaths and lung cancer deaths in women," said Kavita Garg, M.D., professor of radiology from the University of Colorado - Denver.
For the study, Dr. Garg and colleagues looked at data from 53,454 participants in the NLST and identified 5,174 participants who reported having diabetes at screening.
They conducted an analysis of the relative risk for overall mortality, lung cancer mortality, and non-lung cancer mortality associated with diabetes, adjusting for age, gender, body mass index (BMI), and pack-years of smoking. Over the course of the study, there were 3,936 total deaths, including 1,021 from lung cancer and 826 from cancers not of the lung.
Participants with diabetes tended to be older, reported more pack-years of smoking, and had a higher BMI than those without diabetes. There were 650 deaths (12.6 percent of patients) among participants with diabetes and 3,286 deaths (6.8 percent of patients) among participants without diabetes.
"We found that diabetes doubles the risk for all-cause mortality and non-lung cancer mortality among heavy smokers," Dr. Garg said. "We also found that women with diabetes have an increased risk of lung-cancer mortality, but did not find the same effect in men."
The researchers continue to analyze data in an effort to better understand the underlying cause. In the meantime, Dr. Garg emphasizes the importance of taking control of diabetes and undergoing lung cancer screening if you're a smoker.
"Patients have to take care of their diabetes to maximize the benefit of CT screening for lung cancer," she said. "It truly makes a magnitude of difference in mortality risk."
Co-authors on the study are Janet Snell-Bergeon, Ph.D., Samuel Chang, M.D., Nayana U. Patel, M.D., and Satish K. Garg, M.D.
De door de computer vertaalde Engelse tekst (let op: gelet op de vaak technische inhoud van een artikel kunnen bij het vertalen wellicht vreemde en soms niet helemaal juiste woorden en/of zinnen gevormd worden)
Diabetes blijkt dodelijk voor rokers
Hoewel het algemeen bekend is dat roken longkanker veroorzaakt, zware rokers met diabetes lopen ook een verhoogd risico op overlijden door andere dan longkanker veroorzaakt, volgens een studie volgende week gepresenteerd op de jaarlijkse bijeenkomst van de Radiological Society of North America (RSNA ).
Diabetes is een chronische ziekte waarbij er hoge niveaus van glucose in het bloed. Meer dan 29 miljoen mensen in de Verenigde Staten hebben diabetes, ten opzichte van de vorige raming van 26 miljoen in 2010, volgens een rapport vrijgegeven door de Centers for Disease Control and Prevention. Een op de vier mensen met diabetes weet hij niet of zij het heeft. Het hebben van diabetes kunnen ook mensen in gevaar voor tal van andere gezondheidsproblemen complicaties.
Om te bepalen in welke mate diabetes is geassocieerd met sterfte door longkanker, andere vormen van kanker, en andere oorzaken onder zware rokers, onderzoekers onderzocht het risico voor alle oorzaken van sterfte onder mensen met en zonder diabetes binnen de National Lung Screening Trial (NLST), een massieve, multicenter studie die een lage dosis spiraal CT in vergelijking met de borst X-ray voor de vroegtijdige opsporing van longkanker in huidige en voormalige zware rokers.
"In onze studie, een statistisch significant verband tussen diabetes en alle oorzaken van sterfte, non-longkanker doden en longkanker sterfgevallen bij vrouwen vonden we", zei Kavita Garg, M.D., hoogleraar radiologie aan de Universiteit van Colorado - Denver.
Voor de studie, Dr Garg en collega's keken naar de gegevens van 53.454 deelnemers aan de NLST en geïdentificeerd 5174 deelnemers die gemeld met diabetes bij de screening.
Ze voerden een analyse van het relatieve risico op totale mortaliteit, longkanker sterfte en niet-longkanker sterfte in verband met diabetes, gecorrigeerd voor leeftijd, geslacht, body mass index (BMI), en pack-jaar van het roken. In de loop van het onderzoek was 3936 totale sterfte, inclusief 1021 van longkanker en 826 van kanker niet van de long.
Deelnemers met diabetes neiging om ouder, rapporteerden meer pack-jaar van het roken, en had een BMI hoger dan mensen zonder diabetes. Er waren 650 sterfgevallen (12,6 procent van de patiënten) onder de deelnemers met diabetes en 3286 sterfgevallen (6,8 procent van de patiënten) onder de deelnemers zonder diabetes.
"Wij vinden dat diabetes verdubbelt het risico voor alle oorzaken van sterfte en niet-longkanker sterfte onder zware rokers," zei Dr Garg. "We vonden ook dat vrouwen met diabetes een toegenomen risico op longkanker sterfte, maar heeft niet hetzelfde effect bij mannen te vinden."
De onderzoekers blijven analyseren in een poging om beter inzicht in de onderliggende oorzaak. In de tussentijd, Dr. Garg benadrukt het belang van het nemen van controle van diabetes en het ondergaan van longkanker screening als je een roker bent.
"Patiënten moeten zorgen voor hun diabetes te nemen ten gunste van CT screening voor longkanker te maximaliseren", zei ze. "Het is echt een magnitude van verschil in sterfterisico."
Co-auteurs van de studie zijn Janet Snell-Bergeon, Ph.D., Samuel Chang, M.D., Nayana U. Patel, M.D., en Satish K. Garg, M.D.
Reacties: