Voedingsvezels tegen overgewicht en diabetes*
Ectopisch vet, in de vorm van triglyceriden, bevindt zich op plaatsen waar het niet
echt thuishoort bijv. in de lever, in de spieren, in het hart en in de bèta-cellen van de pancreas. Dit vet verstoort orgaanfuncties en kan zo ook
insulineresistentie en diabetes type-2 veroorzaken. Gewicht verliezen zorgt dat ook dit ectopisch vet minder wordt. Uit een kleine studie blijkt nu dat bij een afvaldieet aanvulling met
voedingsvezels in de vorm van inuline niet alleen het afvallen gestimuleerd wordt doch ook dat daardoor duidelijk meer ectopisch vet afgebroken wordt.
De studie.
(December 2015)
A randomized controlled trial: the effect of inulin on weight management and ectopic fat in subjects with prediabetes
· Nicola D. GuessEmail author, Anne Dornhorst, Nick Oliver, Jimmy D. Bell, E. Louise Thomas and Gary S. Frost
Nutrition & Metabolism201512:36
DOI: 10.1186/s12986-015-0033-2
© Guess et al. 2015
Abstract
Background
Fat infiltration of the liver, muscle and pancreas is associated with insulin resistance and risk of diabetes. Weight loss reduces ectopic fat deposition and risk of diabetes, but is difficult to sustain to due to compensatory increases in appetite. Fermentable carbohydrates have been shown to decrease appetite and food intake, and promote weight loss in overweight subjects. In animal studies, fermentable carbohydrate reduces ectopic fat independent of weight loss. We aimed to investigate the effect of the fermentable carbohydrate inulin on weight maintenance, appetite and ectopic fat in subjects with prediabetes.
Methods
Forty-four subjects with prediabetes were randomized to 18 weeks’ inulin or cellulose supplementation. During weeks 1–9 (weight loss phase) all subjects had four visits with a dietitian to guide them towards a 5 % weight loss. During weeks 10–18 (weight maintenance phase) subjects continued taking their assigned supplementation and were asked to maintain the weight they had lost but were offered no further support. All subjects attended study sessions at baseline, 9 and 18 weeks for measurement of weight; assessment of adipose tissue and ectopic fat content by magnetic resonance imaging and magnetic resonance spectroscopy; glucose, insulin and GLP-1 levels following a meal tolerance test; and appetite by ad libitum meal test and visual analogue scales.
Results
Both groups lost approximately 5 % of their body weight by week nine (−5.3 ± 0.1 % vs −4.3 ± 0.4 %, p = 0.13, but the inulin group lost significantly more weight between 9 and 18 weeks (−2.3 ± 0.5 % vs −0.6 ± 0.4 %, p = 0.012). Subjects taking inulin had lower hepatic (p = 0.02) and soleus muscle (p < 0.05) fat content at 18 weeks compared to control even after controlling for weight loss and consumed less at the ad libitum meal test (p = 0.027). Fasting glucose significantly decreased at week nine only (p = 0.005), insulin concentrations did not change, and there was a significant increase in GLP-1 in the cellulose group at 9 and 18 weeks (p < 0.03, p < 0.00001).
Conclusion
Inulin may have a two-pronged effect on the risk of diabetes by 1) promoting weight loss 2) reducing intrahepatocellular and intramyocellular lipid in people with prediabetes independent of weight loss.
Trial registration
Clinical trial number: NCT01841073.
De door de computer vertaalde Engelse tekst (let op: gelet op de vaak technische inhoud van een artikel kunnen bij het vertalen wellicht vreemde en soms niet helemaal juiste woorden en/of zinnen gevormd worden)
Abstract
Achtergrond
Vet infiltratie van de lever, spieren en pancreas is geassocieerd met insulineresistentie en het risico van diabetes. Gewichtsverlies vermindert buitenbaarmoederlijke vetopslag en het risico op diabetes, maar het is moeilijk vol te houden om als gevolg van verhogingen van de eetlust compensatie. Fermenteerbare koolhydraten bleken eetlust en voedselinname verlagen en het bevorderen van gewichtsverlies bij overgewicht. In dierstudies, fermenteerbare koolhydraten vermindert buitenbaarmoederlijke vetten onafhankelijk van gewichtsverlies. Ons doel was om het effect van fermenteerbaar koolhydraat inuline op gewichtsonderhoud, eetlust en ectopische vet bij patiënten met prediabetes onderzoeken.
Methoden
Vierenveertig patiënten met prediabetes werden gerandomiseerd naar inuline 18 weken of cellulose suppletie. Tijdens de weken 1-9 (gewichtsverlies fase) Alle onderwerpen hadden vier bezoeken met een diëtist om hen te begeleiden naar een 5% gewichtsverlies. Tijdens weken bleef 18/10 (gewicht onderhoudsfase) onderwerpen die hun toegewezen suppletie en werden gevraagd om het gewicht dat ze verloren hadden behouden, maar werden er geen verdere ondersteuning aangeboden. Alle proefpersonen bijgewoond studie sessies bij aanvang, 9 en 18 weken voor het meten van het gewicht; beoordeling van vetweefsel en buitenbaarmoederlijke vetgehalte van magnetische resonantie imaging en magnetische resonantie spectroscopie; glucose, insuline en GLP-1 niveau na een maaltijd tolerantie test; en de eetlust door ad libitum maaltijd-test en visuele analoge schalen.
Resultaten
Beide groepen verloren ongeveer 5% van hun lichaamsgewicht per week negen (-5,3 ± 0,1% versus -4,3 ± 0,4%, p = 0,13, maar inuline groep verloor beduidend meer gewicht tussen 9 en 18 weken (-2,3 ± 0,5% vs. -0,6 ± 0,4%, p = 0,012). Onderwerpen die inuline hadden lagere hepatische (p = 0,02) en musculus soleus (p <0,05) vetgehalte bij 18 weken in vergelijking met controle, zelfs na correctie voor gewichtsverlies en verbruikt minder bij het ad libitum maaltijd proef (p = 0,027). nuchtere glucose aanzienlijk afgenomen in week negen alleen (p = 0,005), insulineconcentraties veranderde niet en er was een significante toename van GLP-1 in de cellulose groep 9 en 18 weken (p <0,03, p <0,00001).
Conclusie
Inuline kan een tweeledige effect op het risico van diabetes door 1) het bevorderen van gewichtsverlies 2) verminderen intrahepatocellular en intramyocellulaire lipide bij mensen met prediabetes, onafhankelijk van gewichtsverlies.
Trial registratie
Klinische trial nummer: NCT01841073.
Reacties: