Vitamine D en het doodgaan aan sepsis*
Uit een kleine studie onder 121 mensen die opgenomen werden in het ziekenhuis met een
sepsis (bloedvergiftiging) blijkt dat goede bloedwaarden
vitamine D wel eens belangrijk kunnen zijn om een
sepsis te kunnen overleven. 54% van de deelnemers had te lage
bloedwaarden vitamine D, van < 15 ng/ml ( < 38 mmol/l). Zij met deze lage
bloedwaarden hebben 85% meer kans om binnen 30 dagen na opname dood te gaan dan zij met goede
bloedwaarden vitamine D (absoluut 37% versus 20%). Die kans werd na 90 dagen zelfs nog iets hoger.
De studie.
(December 2014)
Deficiency in 25-Hydroxyvitamin D and 30-Day Mortality in Patients With Severe Sepsis and Septic Shock
Abstract
Background Vitamin D has immunomodulating properties.
Objective To determine if vitamin D deficiency within 30 days of admission to the intensive care unit in patients with sepsis might be associated with increased all-cause 30-day mortality.
Methods In a retrospective cohort study at a large, tertiary, urban, academic medical center, records of patients who had 25-hydroxyvitamin D levels measured within 30 days of admission for severe sepsis or septic shock from June 2006 to April 2011 were examined. Patients were considered deficient in vitamin D if its serum concentration was 15 ng/mL or less. The primary outcome of interest was 30-day mortality.
Results Among the 121 patients in the sample, 65 (54%) were vitamin D deficient. Baseline demographics were similar between vitamin D deficient and nondeficient groups, except that the vitamin D deficient group had more African Americans (P = .01). All-cause 30-day mortality was significantly higher in patients deficient in vitamin D (37% vs 20%; P = .04) and remained higher at 90 days (51% vs 25%, P = .005). In multivariate analysis, age (odds ratio, 1.04; 95% CI 1.01–1.07; P = .01) and vitamin D deficiency (odds ratio, 2.7; 95% CI, 1.39–18.8; P = .02) were independently associated with increased 30-day mortality.
Conclusion Patients deficient in vitamin D within 30 days of hospital admission for severe sepsis or septic shock may be at increased risk for all-cause 30-day mortality.
De door de computer vertaalde Engelse tekst (let op: gelet op de vaak technische inhoud van een artikel kunnen bij het vertalen wellicht vreemde en soms niet helemaal juiste woorden en/of zinnen gevormd worden)
Deficiëntie in 25-hydroxyvitamine D en 30-daagse mortaliteit bij patiënten met ernstige sepsis en septische shock
abstract
Achtergrond Vitamine D heeft immunomodulerende eigenschappen.
Het doel is om te bepalen of vitamine D-tekort binnen 30 dagen na de toelating tot de intensive care bij patiënten met sepsis kan worden geassocieerd met een verhoogde all-cause mortaliteit na 30 dagen.
Methoden In een retrospectieve cohort studie bij een grote, tertiaire, stedelijke, academisch medisch centrum, dossiers van de patiënten die 25-hydroxyvitamine D gemeten binnen 30 dagen na de toelating voor ernstige sepsis of septische shock van juni 2006 tot april 2011 had onderzocht. Patiënten werden tekort aan vitamine D beschouwd als de serum concentratie 15 ng / mL of minder. De primaire uitkomst van belang was 30-dagen mortaliteit.
Resultaten Van de 121 patiënten in de steekproef, 65 (54%) waren vitamine D-deficiëntie. Baseline demografische waren vergelijkbaar tussen vitamine D-deficiëntie en nondeficient groepen, behalve dat de vitamine D-deficiëntie groep had meer Afro-Amerikanen (P = 0,01). Alle oorzaken 30-dagen mortaliteit significant hoger bij patiënten tekort aan vitamine D (37% vs. 20%; P = .04) en hoger bleven 90 dagen (51% versus 25%, p = .005). In multivariate analyse, leeftijd (odds ratio, 1,04; 95% BI 1,01-1,07; p = 0,01) en vitamine D-deficiëntie (odds ratio 2,7; 95% BI, 1,39-18,8; p = 0,02) waren onafhankelijk geassocieerd met 30-dagen mortaliteit verhoogd.
Conclusie Patiënten tekort aan vitamine D binnen 30 dagen na ziekenhuisopname voor ernstige sepsis of septische shock kunnen een verhoogd risico voor all-cause mortaliteit na 30 dagen.
Reacties: