Home / Nieuws / ...

Overgewicht het gevolg van minder bewegen*
Uit onderzoek over de laatste twintig jaar blijkt dat het minder bewegen en niet het eten van meer calorieën wel eens de oorzaak kan zijn van overgewicht. Zo blijken het aantal Amerikaanse vrouwen die niet bewegen toegenomen te zijn van 19,1% in 1994 tot 51,7% in 2010. Voor mannen was dit resp. 11,4% en 43,5%. In dezelfde periode was ook de buikomvang van deze mensen toegenomen met 0,37% per jaar voor vrouwen en 0,27% per jaar voor mannen en dat zowel voor hen met of zonder overgewicht. De studie. (September 2014)

Expanding waistlines likely caused by less exercise rather than more calories
Sedentary lifestyle and not caloric intake may be to blame for increased obesity in the US, according to a new analysis of data from the National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES). A study published in the American Journal of Medicine reveals that in the past 20 years there has been a sharp decrease in physical exercise and an increase in average body mass index (BMI), while caloric intake has remained steady. Investigators theorized that a nationwide drop in leisure-time physical activity, especially among young women, may be responsible for the upward trend in obesity rates. 
By analyzing NHANES data from the last 20 years, researchers from Stanford University discovered that the number of US adult women who reported no physical activity jumped from 19.1% in 1994 to 51.7% in 2010. For men, the number increased from 11.4% in 1994 to 43.5% in 2010. During the period, average BMI has increased across the board, with the most dramatic rise found among young women ages 18-39. 
"These changes have occurred in the context of substantial increases in the proportion of adults reporting no leisure-time physical activity, but in the absence of any significant population-level changes in average daily caloric intake," explains lead investigator Uri Ladabaum, MD, MS, Associate Professor of Medicine (Gastroenterology and Hepatology), Stanford University School of Medicine. "At the population level, we found a significant association between the level of leisure-time physical activity, but not daily caloric intake, and the increases in both BMI and waist circumference." 
The study looked at the escalation of obesity in terms of both exercise and caloric intake. While investigators did not examine what types of foods were consumed, they did observe that total daily calorie, fat, carbohydrate, and protein consumption have not changed significantly over the last 20 years, yet the obesity rate among Americans is continuing to rise. 
Researchers also tracked the rise in abdominal obesity, which is an independent indicator of mortality even among people with normal BMIs. Abdominal obesity is defined by waist circumference of 88 cm (34.65 in) or greater for women and 102 cm (40.16 in) or greater for men. Data showed that average waist circumference increased by 0.37% per year for women and 0.27% per year for men. Just like the rise in average BMIs, the group most affected by increased rates of abdominal obesity was women. 
"The prevalence of abdominal obesity has increased among normal-weight women and overweight women and men," observes Dr. Ladabaum. "It remains controversial whether overweight alone increases mortality risk, but the trends in abdominal obesity among the overweight are concerning in light of the risks associated with increased waist circumference independent of BMI." 
When Ladabaum et al grouped respondents to the most recent NHANES survey by race/ethnicity and age, they found that more than 50% of the workforce-aged adults in eight demographic subgroups reported no leisure-time physical activity. The following chart displays the results and highlights the differences between the 1994 survey results and those collected in 2010 (albeit, with slightly different survey methods). According to this data, women, and black and Mexican-American women in particular, showed the greatest decreases in reported exercise. 
While increased caloric intake is often blamed for rising rates of obesity, no association between these was found in this study; in contrast, an association was found between the trends over time for lack of physical activity and high BMI numbers. "Our findings do not support the popular notion that the increase of obesity in the United States can be attributed primarily to sustained increase over time in the average daily caloric intake of Americans," concludes Dr. Ladabaum. "Although the overall trends in obesity in the United States are well appreciated and obesity prevalence may be stabilizing, our analyses highlight troublesome trends in younger adults, in women, and in abdominal obesity prevalence, as well as persistent racial/ethnic disparities." 
There is no easy answer in our ongoing battle against obesity, but identifying the link between the drop in physical activity and increased BMIs, as well as the groups particularly affected, can assist public health officials to develop targeted, effective interventions. In an accompanying commentary Pamela Powers Hannley, MPH, Managing Editor, the American Journal of Medicine, notes, "If we as a country truly want to take control of our health and our health care costs, the Ladabaum et al paper should be our clarion call. From encouraging communities to provide safe places for physical activity to ensuring ample supply of healthy food to empowering Americans to take control of their health, we must launch a concerted comprehensive effort to control obesity." 

This graph shows the percentage of people who report no leisure-time physical activity, based on data from the 1988-94 vs. 2009-2010 NHANES. 
Credit: The American Journal of Medicine, Ladabaum et al.
· References
Article adapted by Medical News Today from original press release. 
Uri Ladabaum, Ajitha Mannalithara, Parvathi A. Myer, Gurkirpal Singh. Obesity, Abdominal Obesity, Physical Activity, and Caloric Intake in U.S. Adults: 1988-2010, DOI: 10.1016/j.amjmed.2014.02.026 
Elsevier Health Sciences 

De door de computer vertaalde Engelse tekst (let op: gelet op de vaak technische inhoud van een artikel kunnen bij het vertalen wellicht vreemde en soms niet helemaal juiste woorden en/of zinnen gevormd worden)

Overgewicht waarschijnlijk veroorzaakt door minder bewegen in plaats van meer calorieën 
Sedentaire levensstijl en niet calorie-inname kan zijn om de schuld voor meer obesitas in de VS, volgens een nieuwe analyse van gegevens van de National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES). Een studie gepubliceerd in het American Journal of Medicine blijkt dat in de afgelopen 20 jaar is er een sterke afname van lichaamsbeweging en een toename van de gemiddelde body mass index (BMI), terwijl de calorie-inname stabiel is gebleven. Onderzoekers theorie dat een landelijke daling van de vrije tijd activiteit, met name onder jonge vrouwen, verantwoordelijk kunnen zijn voor de stijgende trend in overgewicht tarieven. 
Door het analyseren van NHANES gegevens van de laatste 20 jaar, onderzoekers van de Stanford University ontdekten dat het aantal Amerikaanse volwassen vrouwen die geen fysieke activiteit gemeld sprong van 19,1% in 1994 tot 51,7% in 2010 voor mannen, het aantal is toegenomen van 11,4% in 1994 tot 43,5% in 2010 Tijdens de periode, heeft de gemiddelde BMI steeg over de hele linie, met de meest dramatische stijging gevonden onder jonge vrouwen in de leeftijd 18-39. 
"Deze veranderingen zijn opgetreden in het kader van een aanzienlijke verhoging van het aandeel van de volwassenen rapportage geen vrije tijd lichamelijke activiteit, maar in de afwezigheid van significante veranderingen populatie-niveau in de gemiddelde dagelijkse calorie-inname", verklaart hoofdonderzoeker Uri Ladabaum, MD, MS, Associate Professor of Medicine (Gastro-enterologie en Hepatologie), Stanford University School of Medicine. "Op het niveau van de bevolking, vonden we een significant verband tussen het niveau van de vrije tijd activiteit, maar geen dagelijkse calorie-inname, en de toename van zowel de BMI en middelomtrek." 
De studie keek naar de escalatie van obesitas in termen van zowel de lichaamsbeweging en calorie-inname. Hoewel de onderzoekers niet heeft onderzocht welke soorten voedsel verteerd werden, deden ze zien dat de totale dagelijkse calorie-, vet, koolhydraten en eiwit consumptie zijn niet significant veranderd in de afgelopen 20 jaar, maar het percentage overgewicht onder de Amerikanen blijft stijgen. 
Onderzoekers bijgehouden ook de toename van abdominale obesitas, die een onafhankelijke indicator van mortaliteit zelfs bij mensen met normale BMI. Abdominale obesitas wordt gedefinieerd door de taille omtrek van 88 cm (34.65 in) of meer voor vrouwen en 102 cm (40.16 in) of meer voor mannen. Gegevens bleek dat de gemiddelde tailleomtrek verhoogd met 0,37% per jaar voor vrouwen en 0,27% per jaar voor mannen. Net als de stijging van de gemiddelde BMI, de groep die het meest beïnvloed door de gestegen tarieven van abdominale obesitas was vrouwen. 
"De prevalentie van abdominale obesitas is toegenomen onder normaal gewicht vrouwen en vrouwen met overgewicht en mannen," merkt Dr Ladabaum. "Het blijft controversieel of overgewicht alleen verhoogt sterfterisico, maar de trends in de abdominale obesitas bij het overgewicht zijn over in het licht van de risico's geassocieerd met een verhoogde taille omtrek onafhankelijk van de BMI." 
Wanneer Ladabaum et al gegroepeerd respondenten naar de meest recente NHANES enquête van ras / etniciteit en leeftijd, vonden zij dat meer dan 50% van de beroepsbevolking leeftijd volwassenen in acht demografische subgroepen gemeld geen vrije tijd lichamelijke activiteit. De volgende grafiek geeft de resultaten en wijst op de verschillen tussen de resultaten van de enquête van 1994 en die verzameld in 2010 (zij het met iets andere onderzoeksmethoden). Volgens deze gegevens, vrouwen, en zwart en Mexicaans-Amerikaanse vrouwen in het bijzonder, toonden de grootste dalingen in gerapporteerd oefening. 
Terwijl verhoogde calorie-inname wordt vaak verantwoordelijk gehouden voor de stijgende tarieven van obesitas, werd geen verband tussen deze gevonden in deze studie; in contrast, een associatie gevonden tussen de trends in de tijd voor een gebrek aan lichamelijke activiteit en een hoge BMI nummers. "Onze bevindingen ondersteunen niet de populaire opvatting dat de toename van zwaarlijvigheid in de Verenigde Staten in de eerste plaats te wijten is aan aanhoudende stijging ten opzichte van de tijd van de gemiddelde dagelijkse calorie-inname van de Amerikanen", concludeert Dr Ladabaum. "Hoewel de algemene trends van obesitas in de Verenigde Staten goed worden gewaardeerd en prevalentie van obesitas mogelijk aan het stabiliseren, onze analyses markeert lastig trends bij jongere volwassenen, bij vrouwen, en in de abdominale obesitas prevalentie, evenals aanhoudende raciale / etnische verschillen." 
Er is geen eenvoudig antwoord in onze voortdurende strijd tegen overgewicht, maar waarin het verband tussen de daling van de fysieke activiteit en een verhoogde BMI, evenals de groepen in het bijzonder getroffen, kunnen ambtenaren van de volksgezondheid te ontwikkelen gerichte, effectieve interventies te helpen. In een begeleidend commentaar Pamela Powers Hannley, MPH, Managing Editor, het American Journal of Medicine, merkt op: "Als we als land echt wilt om de controle over onze gezondheid en onze kosten van de gezondheidszorg nemen, moet de Ladabaum ea papier onze klaroen zijn noemen. Vanaf het stimuleren gemeenschappen om veilige plekken voor lichamelijke activiteit te verstrekken aan het waarborgen van voldoende aanbod van gezonde voeding aan empowerment van de Amerikanen om de controle over hun gezondheid te nemen, moeten we een gezamenlijke uitgebreide poging om obesitas onder controle te lanceren. "

Printen