Pure chocolade bij etalagebenen*
Uit een kleine studie onder 20 patiënten met etalagebenen blijkt het eten van
pure chocolade verbeteringen te geven. Na het eten van 40 gram
pure chocolade (min. 85% cacao) konden de patiënten 11% verder en 15% langer lopen. De resultaten golden niet voor melk chocolade, zodat de vele bioactieve stoffen in pure chocolade voor de goede resultaten zorgden. Na het eten van de
pure chocolade hadden de deelnemers duidelijk meer stikstofoxide (NO) in hun bloed, was de toestand van de bloedvaten verbeterd en werd minder oxidatieve stress gemeten.
De studie.
(September 2014)
Dark Chocolate May Relieve Walking Pain in PAD
Shortly after eating the equivalent of a small bar of dark, but not milk, chocolate, patients with moderate to severe peripheral arterial disease (PAD) could walk slightly farther and longer on a treadmill before having to stop due to pain, in a proof-of-concept study[1].
The research suggests that polyphenols in the dark chocolate may improve circulation in PAD patients, but further study is needed to confirm this, according to lead author Dr Lorenzo Loffredo (Sapienza University of Rome, Italy), senior author Dr Francesco Violi (Sapienza University of Rome), and colleagues. Two hours "after eating the dark [but not the milk] chocolate, PAD patients walked an average of 11% farther and 15% longer" than when they did not eat chocolate, Drs. Loffredo and Violi noted in an email to heartwire .
"PAD is characterized by reduced flow to the limbs, [and so far] there are no drugs that improve this blood flow, but dark chocolate could [potentially do this]." However, "this is only a pilot study," they stressed. On the other hand, "if the results of our study are confirmed by future studies with chronic ingestion of polyphenols, it would open up novel therapeutic strategies in this setting using a natural substance," they said.
The study is published in the Journal of the American Heart Association.
Polyphenols, Oxidative Stress, and PAD
PAD typically manifests in patients as intermittent claudication, where blood flow to the limbs is impaired during exercise, likely partly due to impaired nitric-oxide generation and oxidative stress. Patients experience weakness, numbness, or cramping in their muscles due to decreased blood flow.
However, cocoa and dark chocolate, which are rich in polyphenols, dilate arteries by reducing oxidative stress and increasing nitric-oxide generation. The researchers hypothesized that patients with PAD could walk farther and longer before experiencing leg cramps if they first ingested cocoa.
They recruited 20 patients—14 men and 6 women—who had Fontaine stage IIb PAD, meaning they had leg pain when they walked less than 200 m, about half the length of an American football field. The patients were 60 to 78 years old.
In this crossover study, the patients were randomized to receive 40 g (about 200 calories) of dark chocolate (>85% cocoa) or milk chocolate (<35% cocoa).
For each type of chocolate, the patients had blood drawn early in the morning to analyze oxidative stress and other variables. An hour later, they did a treadmill walking test, and then half an hour later they were given the 40 g of chocolate. Two hours after eating the chocolate, they had more blood tests and a second treadmill test.
After eating dark chocolate, the patients walked, on average, almost 12 m (39 ft) farther and about 17 seconds longer than their distance and times obtained without eating chocolate. Eating milk chocolate did not improve walking times or distances.
"The different effect of dark and milk chocolate on walking autonomy supports the hypothesis that polyphenol content may be responsible for this effect, because dark chocolate is richer in polyphenol compared with milk chocolate," the researchers write.
After the participants ate dark chocolate, their serum nitric-oxide levels increased, arterial endothelial function improved, and biochemical measures of oxidative stress decreased.
The findings are not transferable to clinical practice just yet, since it was a small study that lacked a placebo group, and the long-term effect on PAD from regularly indulging in a small piece of dark chocolate is unknown.
"Extremely Preliminary," Beware of Extra Calories
"Other investigations have shown that polyphenols, including those in dark chocolate, may improve blood-vessel function; but this study is extremely preliminary, and I think everyone needs to be cautious when interpreting the findings," American Heart Association (AHA) spokesperson Dr Mark Creager (Brigham and Women's Hospital and Harvard Medical School, Boston, MA) said in a statement. For example, after early promise, the antioxidants vitamin C and vitamin E did not turn out to improve cardiovascular health.
Moreover, chocolate is high in calories, sugar, and fat. A typical American chocolate bar provides 94 calories from sugar (24 g) and 8 g of saturated fat, according to statement from the AHA. The AHA recommends that daily sugar consumption should not be more than 150 calories (9 tsp) for men or 100 calories (6 tsp) for women, and saturated fat should not be more than 5% to 6% of daily calories. Cloves, dried peppermint, celery seed, capers, and hazelnuts are low in calories and fat and high in polyphenols.
The authors had no disclosures.
References
Loffredo L, Perri L, Catasca E, et al. Dark chocolate acutely improves walking autonomy in patients with peripheral artery disease. J Am Heart Assoc 2014; DOI:10.1161/JAHA.114.001072. Available at: http://jaha.ahajournals.org.
De door de computer vertaalde Engelse tekst (let op: gelet op de vaak technische inhoud van een artikel kunnen bij het vertalen wellicht vreemde en soms niet helemaal juiste woorden en/of zinnen gevormd worden)
Donkere Chocolade Kan Verlichten Wandelen Pijn in PAD
Kort na het eten van het equivalent van een kleine staaf donker, maar niet melk, chocolade, patiënten met matige tot ernstige perifeer arterieel vaatlijden (PAD) kan enigszins verder en meer op een loopband voordat stoppen als gevolg van pijn, in een proof of-concept studie [1].
Het onderzoek suggereert dat de polyfenolen in de donkere chocolade circulatie in PAD patiënten kunnen verbeteren, maar verder onderzoek is nodig om dit te bevestigen, aldus hoofdauteur Dr Lorenzo Loffredo (Sapienza Universiteit van Rome, Italië), senior auteur Dr Francesco Violi (Sapienza Universiteit van Rome), en collega's. Twee uur "na het eten van de donkere [maar niet de melk] chocolade, PAD patiënten liep een gemiddelde van 11% verder en 15% langer" dan wanneer ze niet eten chocolade, Drs. Loffredo en Violi opgemerkt in een e-mail naar heartwire.
"PAD wordt gekenmerkt door een verminderde stroom naar de ledematen, [en voorzover] Er is geen geneesmiddelen die dit bloedstroom te verbeteren, maar donkere chocolade kan [potentieel hiervoor]." Echter, "dit is slechts een pilot studie," benadrukten ze. Aan de andere kant, "als de resultaten van ons onderzoek worden bevestigd door toekomstige studies met chronische inname van polyfenolen, zou het openstellen van nieuwe therapeutische strategieën in deze instelling met behulp van een natuurlijke stof," zei ze.
De studie is gepubliceerd in het Journal of the American Heart Association.
Polyfenolen, oxidatieve stress, en PAD
PAD manifesteert typisch in patiënten claudicatio intermittens, wanneer de bloedtoevoer naar de ledematen is aangetast tijdens inspanning, waarschijnlijk mede door verminderde stikstofoxide productie en oxidatieve stress. Patiënten ervaren zwakte, gevoelloosheid, of kramp in hun spieren als gevolg van verminderde bloedtoevoer.
Echter, cacao en donkere chocolade, die rijk zijn aan polyfenolen, verwijden bloedvaten door het verminderen van oxidatieve stress en toenemende stikstofoxide-generatie. De onderzoekers de hypothese dat patiënten met PAD verder en langer kon lopen voordat het ervaren van krampen in de benen als ze eerst ingeslikt cacao.
Ze aangeworven 20 patiënten-14 mannen en 6 vrouwen-die Fontaine stadium IIb PAD hadden, wat betekent dat ze had pijn in de benen toen ze liepen minder dan 200 m, ongeveer de helft van de lengte van een American football veld. De patiënten waren 60-78 jaar oud.
In deze crossover studie werden de patiënten gerandomiseerd voor 40 g (ongeveer 200 calorieën) pure chocolade (> 85% cacao) of melkchocolade (<35% cacao) ontvangen.
Voor elk type van chocolade, de patiënten hadden bloed vroeg getrokken in de ochtend tot oxidatieve stress en andere variabelen te analyseren. Een uur later, ze deden een loopband lopen examen, en vervolgens een half uur later kregen ze de 40 gram chocolade. Twee uur na het eten van de chocolade, hadden ze meer bloedonderzoek en een tweede loopband test.
Na het eten van donkere chocolade, de patiënten liep, gemiddeld bijna 12 m (39 ft) verder en ongeveer 17 seconden langer dan de afstand en de tijd die u zonder het eten van chocolade. Het eten van melkchocolade niet verbeterd lopen tijden of afstanden.
"De verschillende effecten van donkere en melkchocolade op lopen autonomie ondersteunt de hypothese dat polyfenolen verantwoordelijk is voor dit effect kan zijn, omdat de donkere chocolade is rijker aan polyfenolen in vergelijking met melkchocolade," schrijven de onderzoekers.
Nadat de deelnemers aten donkere chocolade, hun serum stikstofmonoxide-niveau verhoogd, arteriële endotheel functie verbeterd, en biochemische maatregelen van oxidatieve stress verminderde.
De bevindingen zijn niet overdraagbaar naar de klinische praktijk nog niet, want het was een kleine studie die een placebogroep ontbrak, en het effect op lange termijn op de PAD van regelmatig overgeeft aan een klein stukje pure chocolade is niet bekend.
"Extremely Voorlopige," Pas op voor extra calorieën
"Andere onderzoeken hebben aangetoond dat polyfenolen, waaronder die in donkere chocolade, functie bloedvat kan verbeteren, maar deze studie is zeer voorlopig, en ik denk dat iedereen nodig heeft om voorzichtig te zijn bij het interpreteren van de resultaten," American Heart Association (AHA) woordvoerder Dr Mark Creager (Brigham en Women's Hospital en de Harvard Medical School, Boston, MA) zei in een verklaring. Bijvoorbeeld, na het begin van de belofte, de antioxidanten vitamine C en vitamine E niet uitdraaien op de cardiovasculaire gezondheid te verbeteren.
Bovendien is chocolade veel calorieën, suiker en vet. Een typisch Amerikaans chocoladereep biedt 94 calorieën uit suiker (24 g) en 8 g verzadigd vet, volgens de verklaring van de AHA. De AHA beveelt aan dat de dagelijkse consumptie van suiker mag niet meer dan 150 calorieën (9 tl) voor mannen of 100 calorieën (6 tl) voor vrouwen, en verzadigd vet mag niet meer dan 5% tot 6% van de dagelijkse calorieën. Kruidnagel, gedroogde pepermunt, selderij zaad, kappertjes, en hazelnoten zijn laag in calorieën en vet en veel polyfenolen.
De auteurs hadden geen onthullingen.
Reacties: