Home / Nieuws / ...

Luchtvervuiling en uw hart en longen*
Uit een grote studie blijkt dat bepaalde vervuilende stoffen in de lucht kunnen zorgen voor hart- en longproblemen. Vooral uiterst fijnstof (PM2.5) en stikstofdioxide bleken ook bij kortstondige blootstelling risico's op te leveren. Uiterst fijnstof (bijv. van uitlaatgassen van diesels en verbrandingsgassen) geeft een duidelijk hogere kans op hartritmestoornissen zoals boezemfibrilleren en ook op longembolie. Stikstofdioxide (De lucht boven Nederland en Vlaanderen blijkt de hoogste concentratie ter wereld te hebben) gaf een hogere kans op hart- en vaatziektes zoals hartfalen en een hartaanval. De studie. (Augustus 2014)

Air pollution linked to irregular heartbeat, lung blood clots
Air pollution is linked to irregular heartbeat and lung blood clots, a large study concludes. But picture less clear for impact on heart attack and stroke risk, large study finds. But its impact on directly boosting the risk of heart attacks and stroke is rather less clear, the research indicates.
The evidence suggests that high levels of certain air pollutants are associated with a higher risk of cardiovascular problems, but exactly how this association works has not been clarified.
The research team therefore set out to explore the short term biological impact of air pollution on cardiovascular disease, using data from three national collections in England and Wales for the period 2003-9.
These were the Myocardial Ischaemia National Audit Project (MINAP), which tracks hospital admissions for heart attack/stroke; hospital episode statistics (HES) on emergency admissions; and figures from the Office of National Statistics (ONS) on recorded deaths.
Some 400,000 heart attacks recorded in MINAP; more than 2 million emergency admissions for cardiovascular problems; and 600,000 deaths from a heart attack/stroke were linked to average levels of air pollutants over a period of 5 days using data from the monitoring station nearest to the place of residence.
Air pollutants included carbon monoxide, nitrogen dioxide, particulate matter (PM10 and PM2.5), sulphur dioxide, and ozone. Information on ambient daily temperatures, recorded by the UK Meteorological Office, was also factored in.
No clear link with any air pollutant was found for cardiovascular deaths, with the exception of PM2.5 which was linked to an increased risk of irregular heart rhythms, irregular heartbeat (atrial fibrillation) and blood clots in the lungs (pulmonary embolism).
Only nitrogen dioxide was linked to an increased risk of a hospital admission for cardiovascular problems, including heart failure, and an increased risk of a particular type of heart attack (non-ST elevation) in the MINAP data.
The findings prompt the researchers to conclude that there is no clear evidence implicating short term exposure to air pollution in boosting the risk of heart attacks and stroke.
But there does seem to be a clear link between particulate matter levels and heightened risk of atrial fibrillation and pulmonary embolism, they say.
In an accompanying linked editorial, cardiologists from the University of Edinburgh, point out that globally particulate matter is thought to be responsible for more than 3 million deaths around the globe, primarily as a result of heart attacks and stroke.
They go on to point out that patients who sustain a non-ST elevation heart attack generally tend to be older, which may implicate air pollution as being particularly harmful for elderly people.
Nevertheless, they agree that the picture is somewhat muddled and may also be affected by improving air quality, overall.
"The current lack of consistent associations with contemporary UK data may suggest that as the fog begins to clear, the adverse health effects of air pollution are starting to have less of an impact and are more difficult to delineate," they conclude.
Journal Reference:
A. Milojevic, P. Wilkinson, B. Armstrong, K. Bhaskaran, L. Smeeth, S. Hajat. Short-term effects of air pollution on a range of cardiovascular events in England and Wales: case-crossover analysis of the MINAP database, hospital admissions and mortality. Heart, 2014; DOI: 10.1136/heartjnl-2013-304963 

De door de computer vertaalde Engelse tekst (let op: gelet op de vaak technische inhoud van een artikel kunnen bij het vertalen wellicht vreemde en soms niet helemaal juiste woorden en/of zinnen gevormd worden)

Luchtverontreiniging door onregelmatige hartslag, longen bloedstolsels 
Luchtvervuiling is gekoppeld aan onregelmatige hartslag en longen bloedstolsels, een grote studie concludeert. Maar beeld minder duidelijk voor de impact op een hartaanval en beroerte risico, grote studie vindt. Maar de impact ervan op direct stimuleren van het risico op hartaanvallen en beroertes is wat minder duidelijk, het onderzoek geeft. 
Het bewijs suggereert dat hoge concentraties van bepaalde luchtverontreinigende stoffen worden geassocieerd met een hoger risico op cardiovasculaire problemen, maar precies hoe deze vereniging werkt is nog niet opgehelderd. 
Het onderzoeksteam daarom op zoek naar de korte termijn biologische effecten van luchtverontreiniging op hart-en vaatziekten te onderzoeken, met behulp van gegevens uit drie nationale collecties in Engeland en Wales in de periode 2003-9. 
Dit waren de Myocardischemie National Audit Project (MINAP), die ziekenhuisopnames tracks voor hartaanval / beroerte; ziekenhuis episode statistieken (HES) op spoedopname; en cijfers van het Office of National Statistics (ONS) op geregistreerde doden. 
Zo'n 400.000 hartaanvallen opgenomen in MINAP; meer dan 2 miljoen spoedopnames voor cardiovasculaire problemen; en 600.000 sterfgevallen als gevolg van een hartaanval / beroerte werden gekoppeld aan de gemiddelde niveaus van luchtverontreinigende stoffen over een periode van 5 dagen met behulp van gegevens van de meldkamer het dichtst bij de woonplaats. 
Luchtverontreinigende stoffen opgenomen koolmonoxide, stikstofdioxide, zwevende deeltjes (PM10 en PM2.5), zwaveldioxide en ozon. Informatie over de dagelijkse temperaturen, geregistreerd door het Britse Meteorological Office, werd ook ingecalculeerd. 
Geen duidelijke band met eventuele luchtverontreiniging gevonden voor cardiovasculaire sterfte, behalve PM2,5 die is gekoppeld aan een verhoogd risico op hartritmestoornissen, onregelmatige hartslag (atriumfibrilleren) en bloedstolsels in de longen (longembolie). 
Slechts stikstofdioxide gekoppeld aan een verhoogd risico van ziekenhuisopname voor cardiovasculaire problemen, waaronder hartfalen, en een verhoogd risico van een bepaald type hartaanval (non-ST-elevatie) in de MINAP data. 
De bevindingen prompt de onderzoekers tot de conclusie dat er geen duidelijk bewijs is dat op korte termijn blootstelling aan luchtverontreiniging in het stimuleren van het risico op hartaanvallen en beroertes. 
Maar er lijkt een duidelijk verband tussen fijn stof niveaus en verhoogd risico op atriumfibrilleren en longembolie zijn, zeggen ze. 
In een begeleidend hoofdartikel gekoppeld, cardiologen van de Universiteit van Edinburgh, wijzen erop dat wereldwijd fijnstof wordt verantwoordelijk geacht voor meer dan 3 miljoen doden over de hele wereld, vooral als gevolg van hartaanvallen en beroertes te zijn. 
Ze gaan op te wijzen dat patiënten die een non-ST-elevatie hartinfarct te ondersteunen over het algemeen de neiging om ouder te zijn, die luchtverontreiniging kunnen impliceren als bijzonder schadelijk zijn voor ouderen. 
Toch zijn ze het erover eens dat het beeld is enigszins verward en kan ook worden beïnvloed door de verbetering van de luchtkwaliteit, in het algemeen. 
"Het huidige gebrek aan consistente associaties met hedendaagse Britse gegevens kan erop wijzen dat als de mist begint op te helderen, de negatieve gezondheidseffecten van luchtverontreiniging beginnen om minder impact hebben en zijn moeilijker af te bakenen," concluderen zij. 
Journal Referentie: 
1 A. Milojevic, P. Wilkinson, B. Armstrong, K. Bhaskaran, L. Smeeth, S. Hajat. Korte-termijn effecten van luchtverontreiniging op een scala van cardiovasculaire gebeurtenissen in Engeland en Wales: case-crossover analyse van de MINAP databank, ziekenhuisopnames en sterfte. Hart, 2014; DOI: 10.1136 / heartjnl-2013-304963

Printen