Home / Nieuws / ...

Chronische slaaptekort en overgewicht*
Uit een uitgebreide studie onder kinderen van 0 tot 7 jaar blijkt dat regelmatig slaaptekort vanaf de leeftijd van 6 maanden kan leiden tot een duidelijk overgewicht op zevenjarige leeftijd. De studie. (Juli 2014)

Chronic insufficient sleep increases obesity, overall body fat in children
One of the most comprehensive studies of the potential link between reduced sleep and childhood obesity finds compelling evidence that children who consistently received less than the recommended hours of sleep during infancy and early childhood had increases in both obesity and in adiposity or overall body fat at age 7. The study from MassGeneral Hospital for Children (MGHfC) investigators, published in the June issue of Pediatrics, also finds no evidence of a specific period during which insufficient sleep has greater influence on later obesity.
"Our study found convincing evidence that getting less than recommended amounts of sleep across early childhood is an independent and strong risk factor for obesity and adiposity," says Elsie Taveras, MD, MPH, chief of General Pediatrics at MGHfC and lead author of the Pediatrics paper. "Contrary to some published studies, we did not find a particular 'critical period' for the influence of sleep duration on weight gain. Instead, insufficient sleep at any time in early childhood had adverse effects."
While several studies have found evidence of an association between sleep and obesity in young children, few have examined the effects of constant sleep deprivation across time or used measures other than body mass index (BMI), which determines obesity based solely on height and weight. The current study analyzed data from Project Viva, a long-term investigation of the health impacts of several factors during pregnancy and after birth. Information used in this study was gathered from mothers at in-person interviews when their children were around 6 months, 3 years and 7 years old, and from questionnaires completed when the children were ages 1, 2, 4, 5 and 6.
Among other questions, the mothers were asked how much time their children slept, both at night and during daytime naps, during an average day. Measurements taken at the seven-year visit included not only height and weight but also total body fat, abdominal fat, lean body mass, and waist and hip circumferences -- measurements that may more accurately reflect cardio-metabolic health risks than BMI alone. Curtailed sleep was defined as less than 12 hours per day from ages 6 months to 2 years, less than 10 hours per day for ages 3 and 4, and less than 9 hours per day from age 5 to 7. Based on the mothers' reports at each age, individual children were assigned a sleep score covering the entire study period -- from 0, which represented the highest level of sleep curtailment, to 13, indicating no reports of insufficient sleep.
Overall, children with the lowest sleep scores had the highest levels of all body measurements reflecting obesity and adiposity, including abdominal fat which is considered to be particularly hazardous. The association was consistent at all ages, indicting there was no critical period for the interaction between sleep and weight. Lower sleep scores were more common in homes with lower incomes, less maternal education and among racial and ethnic minorities; but the association between sleep and obesity/adiposity was not changed by adjusting for those and other factors.
Facts and tips for healthy sleeping habits
While more research is needed to understand how sleep duration affects body composition, Taveras notes, potential mechanisms could include the influence of sleep on hormones that control hunger and satiety; the disruptions of circadian rhythms or possible common genetic pathways involved in both sleep and metabolism; poor ability to make good decisions on food choices and eating behaviors caused by sleep deprivation, or household routines that lead to both reduced sleep and increased food consumption. Insufficient sleep may also lead to increased opportunities to eat, especially if time is spent in sedentary activities, such as TV viewing, when snacking and exposure to ads for unhealthy foods are common.
"While we need more trials to determine if improving sleep leads to reduced obesity," she says, "right now we can recommend that clinicians teach young patients and their parents ways to get a better night's sleep -- including setting a consistent bedtime, limiting caffeinated beverages late in the day and cutting out high-tech distractions in the bedroom. All of these help promote good sleep habits, which also may boost alertness for school or work, improve mood and enhance the overall quality of life." Taveras is an associate professor of Pediatrics and Population Medicine at Harvard Medical School (HMS).
Journal Reference:
1. E. M. Taveras, M. W. Gillman, M.-M. Pena, S. Redline, S. L. Rifas-Shiman. Chronic Sleep Curtailment and Adiposity. PEDIATRICS, 2014; 133 (6): 1013 DOI: 10.1542/peds.2013-3065 

De door de computer vertaalde Engelse tekst (let op: gelet op de vaak technische inhoud van een artikel kunnen bij het vertalen wellicht vreemde en soms niet helemaal juiste woorden en/of zinnen gevormd worden)

Chronisch te weinig slaap verhoogt obesitas, totale lichaamsvet bij kinderen 
Een van de meest uitgebreide studies naar het mogelijke verband tussen de verminderde slaap en zwaarlijvigheid bij kinderen ontdekt overtuigend bewijs dat kinderen die consequent minder dan de aanbevolen uur slaap ontvangen tijdens de kindertijd en vroege jeugd hadden een toename in zowel obesitas en in adipositas of totale lichaamsvet op leeftijd 7. de studie van MassGeneral Hospital for Children (MGHfC) onderzoekers, gepubliceerd in het juni nummer van Pediatrics, vindt ook geen bewijs van een bepaalde periode waarin weinig slaap heeft een grotere invloed op latere zwaarlijvigheid. 
"Onze studie vond overtuigend bewijs dat steeds minder dan de aanbevolen hoeveelheden van de slaap over de vroege kinderjaren is een onafhankelijke en sterke risicofactor voor overgewicht en adipositas", zegt Elsie Taveras, MD, MPH, hoofd Algemene Kindergeneeskunde op MGHfC en hoofdauteur van de Kindergeneeskunde papier. "In tegenstelling tot een aantal gepubliceerde studies, hebben we niet een bepaalde 'kritische periode' voor de invloed van de slaapduur op gewichtstoename vinden. Plaats daarvan, te weinig slaap op elk gewenst moment in de vroege jeugd had negatieve gevolgen." 
Hoewel verschillende studies bewijs voor een verband tussen slaap en overgewicht bij jonge kinderen gevonden hebben, hebben weinig van de effecten van constante slaaptekort in de tijd onderzocht of gebruikt anders dan de body mass index (BMI), die obesitas bepaalt uitsluitend op basis van lengte en gewicht maatregelen. De huidige studie analyseerde gegevens van Project Viva, een lange-termijn onderzoek naar de gezondheidseffecten van verschillende factoren tijdens de zwangerschap en na de geboorte. Informatie in deze studie werd verzameld van moeder op de in-persoon gesprekken wanneer hun kinderen waren ongeveer 6 maanden, 3 jaar en 7 jaar oud, en uit vragenlijsten voltooid wanneer de kinderen leeftijd 1, 2, 4, 5 en 6. 
Onder andere vragen, werden de moeders gevraagd hoeveel tijd hun kinderen sliepen, zowel 's nachts en overdag dutjes, tijdens een gemiddelde dag. Metingen op de zevenjarige bezoek omvatte niet alleen lengte en gewicht, maar ook de totale lichaamsvet, buikvet, lean body mass, en taille en heup omtrek - metingen die beter kunnen weerspiegelen cardio-metabolische gezondheidsrisico's dan BMI alleen. Beknot slaap werd gedefinieerd als minder dan 12 uur per dag in de leeftijd van 6 maanden tot 2 jaar, minder dan 10 uur per dag voor kinderen van 3 en 4, en minder dan 9 uur per dag vanaf de leeftijd van 5 tot 7. Op basis van de verslagen van de moeders 'op elke leeftijd, werden individuele kinderen krijgen een slaap score voor de gehele studie periode - van 0, die het hoogste niveau van de slaap inperking vertegenwoordigd, tot en met 13, aangeeft dat er geen meldingen van te weinig slaap. 
Algemeen kinderen met de laagste slaap scoort de hoogste niveaus van lichaamsafmetingen reflecterende obesitas en adipositas, waaronder abdominaal vet, als bijzonder gevaarlijk beschouwd. De vereniging was consistent op alle leeftijden, aanklagen was er geen kritieke periode voor de interactie tussen slaap en gewicht. Lagere slaap scores waren meer particulieren met lagere inkomens, minder maternale onderwijs en onder raciale en etnische minderheden; maar het verband tussen slaap en overgewicht / vetzucht is niet veranderd door het aanpassen van deze en andere factoren. 
Feiten en tips voor een gezonde slaapgewoonten 
Hoewel meer onderzoek nodig is om te begrijpen hoe de slaapduur van invloed op de lichaamssamenstelling, Taveras merkt, kan de potentiële mechanismen van de invloed van slaap op hormonen die honger en verzadiging controle omvatten; de verstoring van circadiane ritmen of mogelijke gemeenschappelijke genetische pathways betrokken bij zowel de slaap en metabolisme; slecht vermogen om goede beslissingen te maken op voedsel keuzes en eetgedrag veroorzaakt door slaapgebrek, of huishoudelijke routines die leiden tot zowel de verminderde slaap en een verhoogde voedselconsumptie. Onvoldoende slaap kan ook leiden tot meer mogelijkheden om te eten, vooral als de tijd wordt doorgebracht in sedentaire activiteiten, zoals TV-kijken, toen snacken en blootstelling aan advertenties voor ongezond voedsel komen vaak voor. 
"Hoewel we hebben meer proeven om te bepalen of het verbeteren van de slaap leidt tot minder overgewicht", zegt ze, "nu kunnen we aanbevelen dat clinici leren jonge patiënten en hun ouders manieren om een betere nachtrust te krijgen - met inbegrip van het instellen van een consistente bedtijd, het beperken van cafeïnehoudende dranken laat op de dag en het uitsnijden van high-tech afleiding in de slaapkamer. Al deze bijdragen aan de bevordering goede slaapgewoonten, die kunnen ook de alertheid te verhogen voor school of werk, het verbeteren van stemming en verbeteren van de algehele kwaliteit van leven. "Taveras is buitengewoon hoogleraar Kindergeneeskunde en Bevolking Geneeskunde aan de Harvard Medical School (HMS). 
Dagboek Referentie: 
1. E. M. Taveras, M. W. Gillman, M.-M. Pena, S. Redline, S. L. Rifas-Shiman. Chronisch slaaptekort inperkingen en vetophoping. Kindergeneeskunde, 2014; 133 (6): 1013 DOI: 10.1542/peds.2013-3065

Printen