Vitamines en borstkanker*
Uit een studie onder 7.728 vrouwen met borstkanker die ruim 7 jaar gevolgd werden blijkt dat de inname van vitamines en mineralen de kans om dood te gaan aan kanker duidelijk doet verminderen. Tijdens de studie stierf 6,7% van de deelnemers doch zij die dagelijks vitamines en mineralen namen hadden 30% minder kans om dood te gaan. Een oorzakelijk verband is niet vastgesteld het zou dus ook kunnen dat de vrouwen die extra vitamines nemen ook een gezondere leefstijl hebben.
Abstract van de studie.
(Februari 2014)
Vitamins Might Reduce Breast Cancer Mortality
Older women who developed invasive breast cancer while taking multivitamin supplements with minerals had a 30% lower rate of breast cancer mortality than women who did not take supplements, according to an analysis of data from the Women's Health Initiative (WHI).
"Our data suggest that multivitamins with minerals [MVM] have a protective role for women with breast cancer. Ours is the largest study of multivitamin supplements in postmenopausal breast cancer survivors, so we had a lot of power to uncover these associations," lead author Sylvia Wassertheil-Smoller, MD, distinguished university professor emerita of epidemiology and population health at the Albert Einstein College of Medicine of Yeshiva University, in Bronx, New York.
However, there are questions about residual confounding, mainly focused on whether the women who were taking the supplements were generally healthier.
Also, the WHI researchers emphasize that the protective effect should not be assumed to apply to women who already have breast cancer when they start taking the vitamin supplements.
Prospective Study
Dr. Wassertheil-Smoller and colleagues conducted a prospective cohort study of 7728 women 50 to 79 years of age enrolled in the WHI who were diagnosed with incident invasive breast cancer. Subjects were followed for a mean of 7.1 years.
The main study objective was to determine the effect of MVM on breast cancer mortality in these subjects. MVM use was assessed, using pill bottles brought to the clinic, at baseline and at the visit closest to the breast cancer diagnosis.
The researchers report that 37.8% of women with incident invasive breast cancer were MVM users at baseline. For the entire cohort, breast cancer mortality was 6.7%; however, it was 30% lower in MVM users than nonusers (hazard ratio [HR], 0.70).
This positive association persisted even after adjustment for potential confounding variables, including age at breast cancer diagnosis, race/ethnicity, stage of breast cancer, estrogen-receptor and progestin-receptor status of the tumor, education, smoking status, body mass index (BMI), alcohol use, physical activity, self-reported health, and diabetes.
"It appears that taking multivitamins is safe for women with breast cancer, and may be protective. However, most were taking multivitamins with minerals before they were diagnosed with breast cancer; we do not know if starting to take multivitamins after diagnosis is of benefit or harm," Dr. Wassertheil-Smoller said.
"Perhaps the women who took the multivitamins regularly were overall healthier than those who didn't, and this general good health helped to protect them from dying from breast cancer. If so, we wouldn't know if the multivitamins made them healthier or if women who were healthy and health conscious to begin with tended to be users of multivitamins. We call that confounding. We did control for many confounders, using sophisticated statistical methods, but still there could be residual confounding," she explained.
Dr. Wassertheil-Smoller stressed that all of the subjects in the WHI study were postmenopausal women with breast cancer. "We cannot generalize to younger premenopausal women who have invasive breast cancer," she warned.
"Nevertheless," she added, "our finding of a protective effect of multivitamins with minerals is robust, and holds no matter what subgroups of women we looked at. The bottom line is that for postmenopausal women, perhaps taking a daily multivitamin and mineral supplement may be protective if they develop breast cancer. It might boost their general health. It should be noted that these supplements generally contain about 20 or more vitamins and minerals, usually at the recommended daily allowance, so these are not megadoses, which can be harmful."
The WHI is sponsored by the National Heart, Lung, and Blood Institute of the National Institutes of Health. Dr. Wassertheil-Smoller and Dr. Mursu have disclosed no relevant financial relationships.
Breast Cancer Res Treat
De door de computer vertaalde Engelse tekst (let op: gelet op de vaak technische inhoud van een artikel kunnen bij het vertalen wellicht vreemde en soms niet helemaal juiste woorden en/of zinnen gevormd worden)
Vitaminen kan borstkankersterfte Verminder
Oudere vrouwen die invasieve borstkanker ontwikkeld terwijl het nemen van multivitamine met mineralen supplementen hadden een 30 % lager tarief van de sterfte aan borstkanker dan vrouwen die geen supplementen hebben genomen , volgens een analyse van de gegevens uit de Women's Health Initiative ( WHI ) .
" Onze gegevens suggereren dat multivitaminen met mineralen [ MVM ] hebben een beschermende rol voor vrouwen met borstkanker . Ours is de grootste studie van multivitaminsupplementen bij postmenopauzale borstkanker , dus we hadden veel macht om deze verenigingen te ontdekken , " hoofdauteur sylvia Wassertheil - Smoller , MD , universiteitshoogleraar emerita van epidemiologie en volksgezondheid in het Albert Einstein College of Medicine van de Yeshiva University , in Bronx , New York .
Er zijn vragen over residueel verwarren , vooral gericht of de vrouwen die suppletie het algemeen gezonder .
Ook de WHI onderzoekers benadrukken dat het beschermende effect niet mag worden verondersteld te gelden voor vrouwen die al borstkanker hebben wanneer ze beginnen met het nemen van de vitamine supplementen .
prospectief onderzoek
Dr Wassertheil - Smoller en collega's voerden een prospectieve cohort studie van 7.728 vrouwen van 50 tot 79 jaar die deelnamen aan het WHI die werden gediagnosticeerd met incident invasieve borstkanker . Onderwerpen werden gevolgd voor een gemiddelde van 7,1 jaar .
Het hoofdonderzoek doel was om het effect van MVM over borstkanker mortaliteit bij deze patiënten te bepalen. MVM gebruik werd beoordeeld , met behulp van pil flessen naar de kliniek gebracht , bij aanvang en aan het bezoek dichtst bij de diagnose borstkanker .
De onderzoekers melden dat 37,8 % van de vrouwen met incident invasieve borstkanker waren MVM gebruikers bij aanvang. Voor het gehele cohort , borstkankersterfte was 6,7 % , maar het was in MVM gebruikers 30% lager dan niet-gebruikers ( hazard ratio [ HR ] , 0.70 ) .
Deze positieve associatie bleef bestaan , zelfs na correctie voor mogelijke verstorende variabelen , zoals leeftijd bij diagnose van borstkanker , ras / etniciteit , stadium van borstkanker , oestrogeen - receptor en progestageen - receptor status van de tumor , het onderwijs , het roken status , body mass index ( BMI ) , alcoholgebruik , lichamelijke activiteit , zelf-gerapporteerde gezondheid , en diabetes .
"Het blijkt dat het nemen van multivitaminen is veilig voor vrouwen met borstkanker , en kunnen worden beschermende Echter , de meeste waren het nemen van multivitaminen met mineralen voordat ze werden gediagnosticeerd met borstkanker ; . We weten niet of het starten om multivitaminen te nemen na de diagnose is van voordeel of kwaad , "zei Dr Wassertheil - Smoller .
" Misschien is de vrouwen die de multivitaminen nam regelmatig waren over het algemeen gezonder dan degenen die dat niet deden , en deze algemene goede gezondheid geholpen om hen te beschermen tegen te overlijden aan borstkanker . Als dat zo is , zouden we niet weten of de multivitaminen maakte ze gezonder of als vrouwen die gezond waren en gezondheidsbewuste om te beginnen met de neiging om de gebruikers van multivitamines zijn. We noemen dat het verwarren . We deden controle voor vele verstorende factoren , met behulp van geavanceerde statistische methoden , maar toch zijn er resterende verwarrende zou kunnen zijn, " legde ze uit .
Dr Wassertheil - Smoller benadrukt dat alle van de onderwerpen in de WHI- studie werden postmenopauzale vrouwen met borstkanker . "We kunnen niet generaliseren naar jongere premenopauzale vrouwen die invasieve borstkanker , " waarschuwde ze.
" Toch , " voegde ze eraan toe , " onze bevinding van een beschermend effect van multivitaminen met mineralen is robuust , en houdt ongeacht wat subgroepen van vrouwen die we bekeken. De bottom line is dat voor postmenopauzale vrouwen , misschien wel het nemen van een dagelijkse multivitamine en mineralen supplement kan beschermend zijn als ze borstkanker ontwikkelen . het zou hun algemene gezondheid te stimuleren . opgemerkt zij dat deze supplementen bevatten gewoonlijk ongeveer 20 of meer vitaminen en mineralen , meestal bij de aanbevolen dagelijkse hoeveelheid , zodat deze niet megadoses , die schadelijk kunnen zijn . "
De WHI wordt gesponsord door de National Heart , Lung , and Blood Institute van de National Institutes of Health . Dr Wassertheil - Smoller en Dr Mursu hebben geen relevante financiële relaties bekendgemaakt .
Breast Cancer Res Treat
Reacties: