Diabetes en
osteoporose*
Aan de lijst van complicaties die het gevolg zijn van diabetes type-2 kan, volgens een studie van de
Amerikaanse Mayo kliniek nu ook osteoporose toegevoegd worden. Bekende complicaties zijn al hart- en vaatziektes, oogproblemen, zenuw beschadigingen, nierproblemen, gehoorproblemen en de ziekte van Alzheimer en
nu dus ook botproblemen. Met speciale apparatuur werden metingen aan het bot verricht en de deelnemers aan de studie met
diabetes type-2 bleken allemaal duidelijk minder sterke botten te hebben dan de deelnemers zonder diabetes.
Abstract van de studie. (Januari 2014)
Diabetes complications now include bone deterioration
The list of complications from type 2 diabetes is long: vascular and heart disease, eye problems, nerve damage, kidney disease, hearing problems and Alzheimer's disease. Physicians have long thought of osteoporosis as another outcome. Based on a Mayo Clinic study published in the Journal of Bone and Mineral Research, that's confirmed: You can definitely add skeletal problems to that list.
"This is the first demonstration - using direct measurement of bone strength in the body - of compromised bone material in patients with type 2 diabetes," says Sundeep Khosla, M.D. , Mayo Clinic endocrinologist and senior author of the study. "Clearly, the skeleton needs to be recognized as another important target of diabetes complications."
Previous studies in the field showed that patients with diabetes experienced fractures at levels of bone density above that of the regular population, hinting that something was different about the "quality" of their bone. The Mayo researchers validated that assumption in a clinical study of 60 postmenopausal women, 30 of whom had type 2 diabetes. Using a new tool (OsteoProbe®), the researchers performed micro indentation testing of the tibia (actually causing a microscopic crack) to measure bone material strength. Compared to the control group of women, aged 50 to 80, the group with type 2 diabetes had significantly lower bone material strength. There was no difference between the microarchitecture of the bone or bone density between the two groups. The study showed that diabetic women with lower bone material strength had also experienced higher levels of hyperglycemia over the previous 10 years, suggesting potential detrimental effects of poor glucose control on bone quality.
The resounding message: Conventional measurements underestimated the risk of fracture among patients with type 2 diabetes and loss of bone material strength, or bone quality, is a clear, downstream consequence of the disease. The new technology may help in studying other conditions where fractures occur at higher than expected bone density, says co-author and rheumatologist Shreyasee Amin, M.D. She says this will be especially relevant to many forms of autoimmune arthritis where glucocorticoids are used, such as in rheumatoid arthritis. The team says more research needs to be done, as this was a small study in a limited population.
De door de computer vertaalde Engelse tekst (let op: gelet op de vaak technische inhoud van een artikel kunnen bij het vertalen wellicht vreemde en soms niet helemaal juiste woorden en/of zinnen gevormd worden)
Diabetes complicaties nu ook botafbraak
De lijst van de complicaties van diabetes type 2 is lang : vaat-en hart-en vaatziekten , oogproblemen , zenuwschade , nierziekte , gehoorproblemen en de ziekte van Alzheimer . Artsen hebben lang gedacht van osteoporose als een andere uitkomst . Op basis van een Mayo Clinic studie gepubliceerd in het Journal of Bone and Mineral Research , dat is bevestigd : U kunt zeker skelet problemen toe te voegen aan die lijst .
"Dit is de eerste demonstratie - met behulp van directe meting van de sterkte van de botten in het lichaam - van gecompromitteerde botmateriaal bij patiënten met type 2 diabetes , " zegt Sundeep Khosla , MD , Mayo Clinic endocrinoloog en senior auteur van de studie . "Het is duidelijk , het skelet moet worden erkend als een belangrijk doelwit van diabetes complicaties . "
Eerdere studies in het veld toonde aan dat patiënten met diabetes fracturen op niveaus van botdichtheid boven die van de gewone bevolking , doorschemeren dat er iets anders aan de "kwaliteit" van hun bot was . De Mayo onderzoekers gevalideerd die veronderstelling in een klinische studie van 60 postmenopauzale vrouwen , 30 van hen hadden diabetes type 2 . Met behulp van een nieuwe tool ( OsteoProbe ® ) , voerden de onderzoekers micro inspringen testen van de tibia ( eigenlijk veroorzaakt een microscopisch crack) om botmateriaal kracht meten. Vergeleken met de controlegroep vrouwen , 50 tot 80 jaar , de groep met type 2 diabetes hadden significant lagere botmateriaal sterkte . Er was geen verschil tussen de microarchitectuur van het bot of botdichtheid tussen de twee groepen . De studie toonde aan dat vrouwen met diabetes met een lagere botmateriaal sterkte ook had meegemaakt hogere niveaus van hyperglykemie in de afgelopen 10 jaar , wat suggereert mogelijke negatieve gevolgen van een slechte controle van glucose op de botkwaliteit .
De klinkende boodschap : Conventionele metingen onderschat het risico van fracturen bij patiënten met type 2 diabetes en verlies van botmateriaal kracht, of botkwaliteit , is een heldere , stroomafwaarts gevolg van de ziekte . De nieuwe technologie kunnen helpen bij het bestuderen van andere aandoeningen waarbij breuken ontstaan in hogere dan verwachte botdichtheid , zegt co - auteur en reumatoloog Shreyasee Amin , MD Ze zegt dit vooral relevant voor vele vormen van autoimmune artritis wanneer glucocorticoïden worden gebruikt , bijvoorbeeld in zijn reumatoïde artritis . Het team zegt dat meer onderzoek moet worden gedaan , want dit was een kleine studie in een beperkte populatie .
Reacties: