Fijnstof en longkanker*
Weinig fijnstof al risico op kanker
Langdurige blootstelling aan fijnstof verhoogt de kans op longkanker, zelfs bij concentraties onder de EU-normen. Dat blijkt uit internationaal onderzoek aan onder andere de Universiteit Utrecht.
Bij elke stijging van 5 microgram per kubieke meter aan deeltjes kleiner dan 2,5 micrometer, blijkt de kans op longkanker toe te nemen met 18 procent. Bij elke toename van 10 microgram per kubieke meter aan deeltjes kleiner dan 10 micrometer, stijgt deze kans met 22 procent.
'Met name het aantal adenocarcinomen, een vorm van kanker die ook geregeld voorkomt bij niet-rokers, nam hierbij toe', zegt Gerard Hoek, toxicoloog aan de Universiteit Utrecht. Hij is één van de auteurs van de publicatie over het onderzoek in The Lancet Oncology.
Europese normen
De relatie tussen fijnstof en de kans op longkanker blijkt ook te gelden voor concentraties lager dan de huidige Europese normen. Voor deeltjes kleiner dan 10 micrometer bedraagt deze 40 microgram per kubieke meter en voor deeltjes kleiner dan 2,5 micrometer is dat 25 microgram per kubieke meter.
De onderzoekers vonden geen grens waaronder het risico nul was. 'Ons onderzoek laat zien dat ook de in Europa heersende concentraties van fijn stof een verhoogd risico geven op het ontwikkelen van longkanker', zegt Hoek.
Oorzaak longkanker
Volgens de Japanse epidemioloog Takashi Yorifuji, niet betrokken bij het onderzoek, behoort fijnstof nu officieel tot de mogelijke oorzaken van longkanker. Dat schrijf hij in een commentaar op de studie in The Lancet
Oncology. De volledige studie.
(Juli 2013)
Air pollution and lung cancer incidence in 17 European cohorts: prospective analyses from the European Study of Cohorts for Air Pollution Effects (ESCAPE)
Dr Ole Raaschou-Nielsen PhD a , Zorana J Andersen PhD a b, Rob Beelen PhD c, Evangelia Samoli PhD d, Massimo Stafoggia MSc e, Gudrun Weinmayr PhD f g, Prof Barbara Hoffmann MD g h, Paul Fischer MSc i, Mark J Nieuwenhuijsen PhD j, Prof Bert Brunekreef PhD c k, Wei W Xun MPH l, Prof Klea Katsouyanni PhD d, Konstantina Dimakopoulou MSc d, Johan Sommar MSc m, Prof Bertil Forsberg PhD m, Lars Modig PhD m, Anna Oudin PhD m, Bente Oftedal PhD n, Per E Schwarze PhD n, Prof Per Nafstad MD n o, Prof Ulf De Faire PhD p, Prof Nancy L Pedersen PhD q, Prof Claes-Göran Östenson PhD r, Laura Fratiglioni PhD s, Johanna Penell PhD p, Michal Korek MSc p, Prof Göran Pershagen PhD p, Kirsten T Eriksen PhD a, Mette Sřrensen PhD a, Anne Tjřnneland DMSc a, Thomas Ellermann PhD t, Marloes Eeftens MSc c, Prof Petra H Peeters PhD k, Kees Meliefste BSc c, Meng Wang MSc c, Bas Bueno-de-Mesquita PhD i, Prof Timothy J Key DPhil u, Kees de Hoogh PhD l, Hans Concin MD v, Gabriele Nagel PhD f v, Alice Vilier MSc w x y, Sara Grioni BSc z, Vittorio Krogh MD z, Ming-Yi Tsai PhD aa ab, Fulvio Ricceri PhD ac, Carlotta Sacerdote PhD ad, Claudia Galassi MD ad, Enrica Migliore MSc ad, Andrea Ranzi PhD ae, Giulia Cesaroni MSc e, Chiara Badaloni MSc e, Francesco Forastiere PhD e, Ibon Tamayo MSc af, Pilar Amiano MSc ag, Miren Dorronsoro MD ag, Prof Antonia Trichopoulou MD d ah, Christina Bamia PhD d, Prof Paolo Vineis MPH l †, Gerard Hoek PhD c †
Summary
Background
Ambient air pollution is suspected to cause lung cancer. We aimed to assess the association between long-term exposure to ambient air pollution and lung cancer incidence in European populations.
Methods
This prospective analysis of data obtained by the European Study of Cohorts for Air Pollution Effects used data from 17 cohort studies based in nine European countries. Baseline addresses were geocoded and we assessed air pollution by land-use regression models for particulate matter (PM) with diameter of less than 10 μm (PM10), less than 2·5 μm (PM2·5), and between 2·5 and 10 μm (PMcoarse), soot (PM2·5absorbance), nitrogen oxides, and two traffic indicators. We used Cox regression models with adjustment for potential confounders for cohort-specific analyses and random effects models for meta-analyses.
Findings
The 312 944 cohort members contributed 4 013 131 person-years at risk. During follow-up (mean 12·8 years), 2095 incident lung cancer cases were diagnosed. The meta-analyses showed a statistically significant association between risk for lung cancer and PM10 (hazard ratio [HR] 1·22 [95% CI 1·03—1·45] per 10 μg/m3). For PM2·5 the HR was 1·18 (0·96—1·46) per 5 μg/m3. The same increments of PM10 and PM2·5 were associated with HRs for adenocarcinomas of the lung of 1·51 (1·10—2·08) and 1·55 (1·05—2·29), respectively. An increase in road traffic of 4000 vehicle-km per day within 100 m of the residence was associated with an HR for lung cancer of 1·09 (0·99—1·21). The results showed no association between lung cancer and nitrogen oxides concentration (HR 1·01 [0·95—1·07] per 20 μg/m3) or traffic intensity on the nearest street (HR 1·00 [0·97—1·04] per 5000 vehicles per day).
Interpretation
Particulate matter air pollution contributes to lung cancer incidence in Europe.
Funding
European Community's Seventh Framework Programme.
De door de computer vertaalde Engelse tekst (let op: gelet op de vaak technische inhoud van een artikel kunnen bij het vertalen wellicht vreemde en soms niet helemaal juiste woorden en/of zinnen gevormd worden)
Luchtverontreiniging en longkanker incidentie in 17 Europese cohorten: prospectieve analyses van de Europese Studie van Cohorten voor luchtverontreiniging (ESCAPE)
Dr. Ole Raaschou-Nielsen PhD a, Zorana J Andersen PhD ab, Rob Beelen PhD c, Evangelia Samoli PhD d, Massimo Stafoggia MSc e, Gudrun Weinmayr PhD fg, prof. Barbara Hoffmann MD gh, Paul Fischer MSc i, Mark J Nieuwenhuijsen PhD j , prof. Bert Brunekreef PhD ck, Wei W Xun MPH l, Prof Klea Katsouyanni PhD d, Konstantina Dimakopoulou MSc d, Johan Sommar MSc m, prof. Bertil Forsberg PhD m, Lars Modig PhD m, Anna Oudin PhD m, Bente Oftedal PhD n, per E Schwarze PhD n, Prof Per Nafstad MD nee, prof. Ulf De Faire PhD p, Prof Nancy L Pedersen PhD q, Prof Claes-Göran Östenson PhD r, Laura Fratiglioni PhD s, Johanna Penell PhD p, Michal Korek MSc p, Prof göran Pershagen PhD p, Kirsten T Eriksen PhD a, Mette Sřrensen PhD een, Anne Tjřnneland DMSc een, Thomas Ellermann PhD t, Marloes Eeftens MSc c, prof. Petra H Peeters PhD k, Kees Meliefste BSc c, Meng Wang MSc c, Bas Bueno -de-Mesquita PhD i, Prof Timothy J Key DPhil u, Kees de Hoogh PhD l, Hans Concin MD v, Gabriele Nagel PhD fv, Alice Vilier MSc wxy, Sara Grioni BSc z, Vittorio Krogh MD z, Ming-Yi Tsai PhD aa ab, Fulvio Ricceri PhD ac, Carlotta Sacerdote PhD advertentie, Claudia Galassi MD advertentie, Enrica Migliore MSc advertentie, Andrea Ranzi PhD ae, Giulia Cesaroni MSc e, Chiara Badaloni MSc e, Francesco Forastiere PhD e, Ibon Tamayo MSc af, Pilar Amiano MSc ag, Miren Dorronsoro MD ag, Prof Antonia Trichopoulou MD d ah, Christina Bamia PhD d, prof. Paolo Vineis MPH l †, Gerard Hoek PhD c †
Overzicht
Achtergrond
Luchtverontreiniging wordt verdacht om longkanker veroorzaken. Wij doel om de vereniging tussen lange-termijn blootstelling aan luchtverontreiniging en longkanker incidentie in de Europese bevolking te schatten.
Methoden
Deze prospectieve analyse van gegevens verkregen door het Europees Studie van Cohorten voor luchtverontreiniging gebruikte gegevens van 17 cohortstudies gevestigd in negen Europese landen. Baseline adressen werden gegeocodeerd en we geëvalueerd luchtverontreiniging door landgebruik regressie modellen voor fijn stof (PM) met een diameter kleiner dan 10 micrometer (PM10), minder dan 2,5 micrometer (PM2 · 5), en tussen 2,5 en 10 micrometer (PMcoarse), roet (PM2 · 5absorbance), stikstofoxiden, en twee verkeersindicatoren. We gebruikten Cox regressie modellen met correctie voor potentiële confounders voor cohort-specifieke analyses en random effects modellen voor meta-analyses.
Bevindingen
De 312 944 cohort leden droegen 4 013 131 persoon-jaren in gevaar. Tijdens de follow-up (gemiddeld 12,8 jaar), werden 2095 incidenten gevallen van longkanker gediagnosticeerd. De meta-analyses toonden een statistisch significant verband tussen het risico op longkanker en PM10 (hazard ratio [HR] 1,22 [95% CI 1,03 -1 · 45] per 10 g/m3). Voor PM2 · 5 was de HR 1,18 (0,96 -1 · 46) per 5 g/m3. Dezelfde stappen van PM10 en PM2 · 5 werden geassocieerd met HRs voor adenocarcinomen van de long van 1.51 (1.10 -2 · 08) en 1.55 (1.05 -2 · 29), respectievelijk. Een toename van het wegverkeer van 4000 voertuigkilometers per dag binnen 100 meter van de residentie werd geassocieerd met een HR voor longkanker van 1,09 (0,99 -1 · 21). De resultaten toonden geen verband tussen longkanker en stikstofoxiden concentratie (HR 1,01 [0,95 -1 · 07] per 20 g/m3) of verkeersintensiteit op de dichtstbijzijnde straat (HR 1,00 [0.97 -1 · 04] per 5000 voertuigen per dag).
Interpretatie
Deeltjes luchtvervuiling bijdraagt aan longkanker incidentie in Europa.
Financiering
Europese Gemeenschap zevende kaderprogramma.
Reacties: