Frisdrank en diabetes*
Uit een grote Europese studie onder 350.000 Europeanen blijkt dat het regelmatig drinken van
frisdranken de kans op diabetes duidelijk doet vergroten. Een blikje per dag doet de kans op diabetes met ruim 20% verhogen, in vergelijking met zij die nooit of nauwelijks frisdrank drinken. Ieder blikje meer doet die kans weer met 20% extra verhogen. Uit de studie leek er geen verband te zijn tussen fruitsappen en diabetes, alhoewel gelet op de gegevens die gebruikt werden daar niet direct naar gekeken kon worden. De resultaten uit de studie zijn vergelijkbaar met een studie in Amerika die een groter risico van 25% liet zien.
De volledige studie.
(April 2013)
Drinking One 12-Ounce Sugar-Sweetened Soft Drink a Day Can Increase the Risk of Type 2 Diabetes by 22 Percent, Study Suggests
Drinking one (or one extra)* 12oz serving size of sugar-sweetened soft drink a day can be enough to increase the risk of developing type 2 diabetes by 22%, a new study suggests. The research is published in Diabetologia (the journal of the European Association for the Study of Diabetes) and comes from data in the InterAct consortium**.
The research is by Dr Dora Romaguera, Dr Petra Wark and Dr Teresa Norat, Imperial College London, UK, and colleagues.
Since most research in this area has been conducted in North American populations, the authors wanted to establish if a link between sweet beverage consumption and type 2 diabetes existed in Europe. They used data on consumption of juices and nectars, sugar-sweetened soft drinks and artificially sweetened soft drinks collected across eight European cohorts participating in the European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC study; UK, Germany, Denmark, Italy, Spain, Sweden, France, Italy, Netherlands)***, covering some 350,000 participants.
As part of the InterAct project, the researchers did a study which included 12,403 type 2 diabetes cases and a random sub-cohort of 16,154 identified within EPIC. The researchers found that, after adjusting for confounding factors, consumption of one 12oz (336ml) serving size of sugar-sweetened soft drink per day increased the risk of type 2 diabetes by 22%. This increased risk fell slightly to 18% when total energy intake and body-mass index (BMI) were accounted for**** (both factors that are thought to mediate the association between sugar-sweetened soft drink consumption and diabetes incidence). This could indicate that the effect of sugar-sweetened soft drink on diabetes goes beyond its effect on body weight.
The authors also observed a statistically significant increase in type 2 diabetes incidence related to artificially sweetened soft drink consumption, however this significant association disappeared after taking into account the BMI of participants; this probably indicates that the association was not causal but driven by the weight of participants (i.e. participants with a higher body weight tend to report higher consumption of artificially sweetened drinks, and are also more likely to develop diabetes). Pure fruit juice and nectar***** consumption was not significantly associated with diabetes incidence, however it was not possible using the data available to study separately the effect of 100% pure juices from those with added sugars.
The authors say the increased risk of diabetes among sugar-sweetened soft drink consumers in Europe is similar to that found in a meta-analysis of previous studies conducted mostly in North America (that found a 25% increased risk of type 2 diabetes associated with one 12 oz daily increment of sugar-sweetened beverage consumption).
Dr Romaguera concludes: "Given the increase in sweet beverage consumption in Europe, clear messages on the unhealthy effect of these drinks should be given to the population."
Notes
*The increased risk of 22% is for each extra 12oz sugar sweetened drink, so would apply to someone who had 1 drink versus someone who had 0, or someone who had 2 drinks versus someone who had 1, etc.
**The InterACT consortium is investigating, among other things, nutritional factors and physical activity to study the association of nutritional, dietary and physical activity behaviours with incident diabetes in the nested case-cohort study and to contribute to the analysis of gene-lifestyle interaction. It is a sub-division of the EPIC study, which was designed to investigate the relationships between diet, nutritional status, lifestyle and environmental factors and the incidence of cancer and other chronic diseases.
***The centres involved were France, Italy, Spain, Denmark, UK (Oxford, Cambridge), Netherlands (Bilthoven, Utrecht), Germany (Heidelberg, Potsdam), Sweden (Umea, Malmo)
****Extra info from Dr Romaguera: The 22% figure is used as the top line because it is widely accepted by the scientific community that these models should not be adjusted for BMI. In the meta-analysis comparison with other studies from the USA, the risk is those studies is NOT adjusted by BMI. That makes it possible to compare the two sets of results (25% increased risk in North American studies versus 22% in Europe).
*****nectars (UK and USA definition) are fruit juices that have been diluted to some extent and may contain additives (sugar or sweeteners)
De door de computer vertaalde Engelse tekst (let op: gelet op de vaak technische inhoud van een artikel kunnen bij het vertalen wellicht vreemde en soms niet helemaal juiste woorden en/of zinnen gevormd worden)
Het drinken van een 12-Ounce suiker gezoete frisdrank per dag kan het risico van diabetes type 2 met 22 procent, studie suggereert
Drink een (of een extra) * 12oz portie grootte van suiker gezoete frisdrank per dag kan genoeg zijn om het risico op het ontwikkelen van type 2 diabetes te verhogen met 22% te zijn, suggereert een nieuwe studie. Het onderzoek is gepubliceerd in Diabetologia (het tijdschrift van de Europese Vereniging voor de Studie van Diabetes) en komt uit de gegevens in de InterAct consortium **.
Het onderzoek is door Dr Dora Romaguera, dr. Petra Wark en Dr Teresa Norat, Imperial College London, UK, en collega's.
Aangezien het meeste onderzoek op dit gebied is uitgevoerd in Noord-Amerikaanse bevolking, de auteurs wilden vestigen als een verband tussen zoete drank consumptie en type 2 diabetes bestond in Europa. Ze gebruikte gegevens over het verbruik van vruchtensappen en nectar, suiker gezoete frisdranken en kunstmatig gezoete frisdranken over acht Europese cohorten die deelnemen aan de Europese Prospective Investigation in Cancer and Nutrition (EPIC studie verzameld, UK, Duitsland, Denemarken, Italië, Spanje, Zweden , Frankrijk, Italië, Nederland) ***, die zo'n 350.000 deelnemers.
Als onderdeel van het Interact-project, de onderzoekers deden een studie die 12.403 diabetes type 2 gevallen en een willekeurige sub-cohort van 16.154 geïdentificeerd binnen EPIC opgenomen. De onderzoekers vonden dat, na correctie voor verstorende factoren, consumptie van een 12oz (336ml) portie grootte van suiker gezoete frisdrank per dag het risico op diabetes type 2 met 22%. Dit verhoogde risico is licht gedaald tot 18% wanneer de totale energie-inname en de body-mass index (BMI) waren goed voor **** (beide factoren die worden verondersteld om de associatie tussen suiker gezoete frisdrank consumptie en diabetes incidentie bemiddelen). Dit kan erop wijzen dat het effect van suiker-gezoete frisdrank voor diabetes gaat dan het effect op het lichaamsgewicht.
De auteurs merkten ook een statistisch significante toename van type 2 diabetes incidentie over kunstmatig gezoete drank consumptie, maar dit verdween na significante associatie met inachtneming van de BMI deelnemers, dit geeft aan dat de associatie niet causaal maar dankzij het gewicht van deelnemers (dwz deelnemers met een hoger lichaamsgewicht hebben de neiging om hogere consumptie van kunstmatig gezoete dranken te rapporteren, en zijn ook meer kans om diabetes te ontwikkelen). Puur vruchtensap en nectar ***** verbruik niet significant geassocieerd met diabetes voorkomen, maar het was niet mogelijk de beschikbare afzonderlijk onderzoek van het effect van 100% zuivere sap van die met toegevoegde suikers data.
De auteurs zeggen het verhoogde risico van diabetes bij suiker-gezoete frisdrank consumenten in Europa is vergelijkbaar met die in een meta-analyse van eerdere studies meestal uitgevoerd in Noord-Amerika (dat vond een 25% verhoogd risico op type 2 diabetes geassocieerd met een 12 oz dagelijkse toename van suiker gezoete drank consumptie).
Dr Romaguera concludeert: "Gezien de toename van zoete drank consumptie in Europa, duidelijke boodschappen over de ongezonde gevolgen van deze dranken moet worden gegeven aan de bevolking."
Aantekeningen
* Het verhoogde risico van 22% is voor elke extra 12 oz suiker gezoete drank, dus zou gelden voor iemand die 1 drankje versus iemand die had 0, of iemand die 2 drankjes hadden versus iemand die had 1, enz. hadden
** De InterACT consortium onderzoekt, onder andere, voedingsfactoren en lichamelijke activiteit op de vereniging van voeding, dieet en lichamelijke activiteit gedrag met incident diabetes in de geneste case-cohort studie bestuderen en bij te dragen aan de analyse van gen-lifestyle interactie . Het is een sub-divisie van de EPIC-studie, die werd ontworpen om de relaties tussen voeding, nutritionele status, leefstijl en omgevingsfactoren en de incidentie van kanker en andere chronische ziekten te onderzoeken.
*** De betrokken centra waren Frankrijk, Italië, Spanje, Denemarken, het Verenigd Koninkrijk (Oxford, Cambridge), Nederland (Bilthoven, Utrecht), Duitsland (Heidelberg, Potsdam), Zweden (Umea, Malmö)
**** Extra info van Dr Romaguera: De 22% cijfer wordt gebruikt als de bovenste regel, omdat het wordt algemeen aanvaard door de wetenschappelijke gemeenschap dat deze modellen niet te worden aangepast voor BMI. In de meta-analyse vergelijking met andere studies uit de Verenigde Staten, is het risico van deze studies wordt NIET aangepast door BMI. Dat maakt het mogelijk de twee reeksen resultaten (25% verhoogd risico Noordamerikaanse studies versus 22% in Europa) vergelijken.
***** Nectars (UK en USA definition) zijn vruchtensappen die zijn verdund tot op zekere hoogte en kunnen additieven (suiker of zoetstoffen) bevatten
Reacties: