Insuline resistentie en cognitieve achteruitgang*
Uit een studie onder bijna 500 hartpatiënten, die meer dan 20 jaar gevolgd waarden blijkt dat
insuline resistentie kan zorgen voor duidelijk meer
cognitieve achteruitgang. De deelnemers met de meeste insuline resistentie bleken zowel na 15 als 20 jaar de grootste cognitieve achteruitgang te hebben.
De studie.
(Juni 2017)
Insulin resistance may lead to faster cognitive decline
Executive function, memory are particularly vulnerable to the effects of insulin resistance, researchers say
A new Tel Aviv University study published in the Journal of Alzheimer's Disease finds that insulin resistance, caused in part by obesity and physical inactivity, is also linked to a more rapid decline in cognitive performance. According to the research, both diabetic and non-diabetic subjects with insulin resistance experienced accelerated cognitive decline in executive function and memory.
The study was led jointly by Prof. David Tanne and Prof. Uri Goldbourt and conducted by Dr. Miri Lutski, all of TAU's Sackler School of Medicine.
"These are exciting findings because they may help to identify a group of individuals at increased risk of cognitive decline and dementia in older age," says Prof. Tanne. "We know that insulin resistance can be prevented and treated by lifestyle changes and certain insulin-sensitizing drugs. Exercising, maintaining a balanced and healthy diet, and watching your weight will help you prevent insulin resistance and, as a result, protect your brain as you get older."
A two-decade study
Insulin resistance is a condition in which cells fail to respond normally to the hormone insulin. The resistance prevents muscle, fat, and liver cells from easily absorbing glucose. As a result, the body requires higher levels of insulin to usher glucose into its cells. Without sufficient insulin, excess glucose builds up in the bloodstream, leading to prediabetes, diabetes, and other serious health disorders.
The scientists followed a group of nearly 500 patients with existing cardiovascular disease for more than two decades. They first assessed the patients' baseline insulin resistance using the homeostasis model assessment (HOMA), calculated using fasting blood glucose and fasting insulin levels. Cognitive functions were assessed with a computerized battery of tests that examined memory, executive function, visual spatial processing, and attention. The follow-up assessments were conducted 15 years after the start of the study, then again five years after that.
The study found that individuals who placed in the top quarter of the HOMA index were at an increased risk for poor cognitive performance and accelerated cognitive decline compared to those in the remaining three-quarters of the HOMA index. Adjusting for established cardiovascular risk factors and potentially confounding factors did not diminish these associations.
"This study lends support for more research to test the cognitive benefits of interventions such as exercise, diet, and medications that improve insulin resistance in order to prevent dementia," says Prof. Tanne. The team is currently studying the vascular and non-vascular mechanisms by which insulin resistance may affect cognition.
Miri Lutski, Galit Weinstein, Uri Goldbourt, David Tanne. Insulin Resistance and Future Cognitive Performance and Cognitive Decline in Elderly Patients with Cardiovascular Disease. Journal of Alzheimer's Disease, 2017; 1 DOI: 10.3233/JAD-161016
De door de computer vertaalde Engelse tekst (let op: gelet op de vaak technische inhoud van een artikel kunnen bij het vertalen wellicht vreemde en soms niet helemaal juiste woorden en/of zinnen gevormd worden)
Insulineresistentie kan leiden tot een snellere cognitieve afname
Uitvoerende functie, geheugen zijn bijzonder kwetsbaar voor de effecten van insulineresistentie, zeggen onderzoekers
Een nieuwe studie van Tel Aviv Universiteit, gepubliceerd in het Journal of Alzheimer's Disease, constateert dat insulineresistentie, die gedeeltelijk wordt veroorzaakt door obesitas en lichamelijke inactiviteit, ook verband houdt met een snellere afname in cognitieve prestaties. Volgens het onderzoek leidden zowel diabetische als niet-diabetische proefpersonen met insuline resistentie tot een versnelde cognitieve afname in de uitvoerende functie en het geheugen.
De studie werd gezamenlijk geleid door prof. David Tanne en prof. Uri Goldbourt en onder leiding van dr. Miri Lutski, alle Sackler School of Medicine van de TAU.
"Dit zijn spannende bevindingen omdat ze kunnen helpen bij het identificeren van een groep individuen bij een verhoogd risico op cognitieve achteruitgang en dementie in oudere leeftijd," zegt prof. Tanne. "We weten dat insulineresistentie kan voorkomen en behandeld worden door veranderingen in levensstijl en bepaalde insuline-sensibiliserende geneesmiddelen. Het uitoefenen, het behouden van een evenwichtig en gezond dieet en het kijken naar je gewicht zal je helpen bij het voorkomen van insulineweerstand en als gevolg daarvan je hersenen beschermen als Je wordt ouder. '
Een studie van twee decennia
Insulineresistentie is een aandoening waarbij cellen niet normaal reageren op het hormooninsuline. De weerstand voorkomt dat spier-, vet- en levercellen gemakkelijk glucose absorberen. Als gevolg daarvan heeft het lichaam hogere niveaus van insuline nodig om glucose in zijn cellen in te blazen. Zonder voldoende insuline bouwt de overmatige glucose in de bloedbaan op, wat leidt tot prediabetes, diabetes en andere ernstige gezondheidsstoornissen.
De wetenschappers hebben meer dan twee decennia een groep van bijna 500 patiënten met bestaande hart- en vaatziekten gevolgd. Zij hebben eerst de baseline insulineresistentie van de patiënten beoordeeld aan de hand van de homeostase model assessment (HOMA), berekend met behulp van vast bloedglucose en vastende insuline niveaus. Cognitieve functies werden beoordeeld met een geautomatiseerde testbatterij die geheugen, uitvoerende functie, visuele ruimtelijke verwerking en aandacht onderzocht. De follow-up evaluaties werden uitgevoerd 15 jaar na het begin van de studie, dan nog eens vijf jaar daarna.
Uit de studie bleek dat personen die in het bovenste kwartaal van de HOMA-index waren geplaatst, een verhoogd risico op een slechte cognitieve prestatie en een versnelde cognitieve daling vergeleken met die in de overige driekwart van de HOMA-index. Aanpassing voor gevestigde cardiovasculaire risicofactoren en potentiële confounding factoren verminderde deze verenigingen niet.
"Deze studie biedt ondersteuning voor meer onderzoek om de cognitieve voordelen van interventies zoals oefening, dieet en medicijnen te testen die de insulineresistentie verbeteren om dementie te voorkomen," zegt prof. Tanne. Het team studeert momenteel de vasculaire en non-vasculaire mechanismen waardoor insulineresistentie de cognitie kan beïnvloeden.
Reacties: