Meer hartaanvallen door klimaatverandering?*
In een Duitse studie onder ruim 27.000 personen die de laatste 28 jaar een hartaanval gekregen hadden lijkt het dat het warmer wordende weer ook kan zorgen voor meer kans op een hartaanval. Gekeken werd o.m. naar het weer op de dag van een hartaanval en vooral de laatste 14 jaar steeg de kans op een
hartaanval duidelijk met een stijgende
temperatuur als gevolg van de klimaatverandering.
De studie.
(Mei 2019)
Opm. red.: Kijk hier om een hartaanval te voorkomen.
Climate Change: Heat-induced heart attack risk on the rise
The environment can have a major effect on the human cardiovascular system. It has long been assumed that severe spikes in temperature increase the risk of heart attack. "In the case of very high and very low temperatures in particular, this has been clearly demonstrated. In this latest study, we wanted to see to what extent the heat and cold-related heart attack risk has changed over the years," explains Dr. Kai Chen, researcher at the Institute of Epidemiology at Helmholtz Zentrum München.
Together with colleagues from Ludwig Maximilian University in Munich, Augsburg University Hospital and Nördlingen Hospital, he examined data from the Myocardial Infarction Register Augsburg. The study looked at more than 27,000 heart attack patients between 1987 and 2014. The average age of the patients studied was around 63, 73% were men and about 13,000 ended in the death of the patient. The individual heart attacks were compared against meteorological data on the day of the attack and adjusted for a range of additional factors, such as the day of the week and socioeconomic status. The key finding from the study, explains Chen was that, "Over a period of 28 years, we found that there has been an increase in heat-induced heart attack risk in recent years."
In order to demonstrate this, the researchers compared data from 1987 to 2000 with data from 2001 to 2014. "Our analysis showed that, over the last few years, the risk of heat-induced heart attack with increasing average daily temperature has risen compared to the previous investigation period," explains Chen. Individuals with diabetes or hyperlipidaemia were particularly at risk over the latter period. The researchers suspect that this is partly a result of global warming, but that it is also a consequence of an increase in risk factors such as diabetes and hyperlipidaemia, which have made the population more susceptible to heat.
Is climate change a heart attack risk?
"Our study suggests that greater consideration should be given to high temperatures as a potential trigger for heart attacks -- especially in view of climate change," explains lead researcher Dr. Alexandra Schneider. "Extreme weather events, like the 2018 heat waves in Europe, could in future result in an increase in cardiovascular disease. At the same time, there is likely to be a decrease in cold-related heart attacks here in Germany. Our analysis suggests a lower risk in the future, but this lower risk was not significant and very cold days will continue to represent a potential trigger for heart attacks." To what extent increases in heat-related heart attacks will be counterbalanced by a decrease in cold-related heart attacks is not yet clear, explains the epidemiologist. Her group is currently performing extrapolations aimed at modelling this change in risk both in scenarios where the world meets the Paris Agreement's 1.5 °C and 2 °C targets and in scenarios where these targets are missed.
In addition, the researchers are also planning to corroborate their findings by carrying out additional, multicenter studies.
Kai Chen, Susanne Breitner, Kathrin Wolf, Regina Hampel, Christa Meisinger, Margit Heier, Wolfgang von Scheidt, Bernhard Kuch, Annette Peters, Alexandra Schneider, A Peters, H Schulz, L Schwettmann, R Leidl, M Heier, K Strauch. Temporal variations in the triggering of myocardial infarction by air temperature in
Augsburg, Germany, 1987–2014. European Heart Journal, 2019; DOI: 10.1093/eurheartj/ehz116
De door de computer vertaalde Engelse tekst (let op: gelet op de vaak technische inhoud van een artikel kunnen bij het vertalen wellicht vreemde en soms niet helemaal juiste woorden en/of zinnen gevormd worden)
Klimaatverandering: Door warmte geïnduceerde hartaanval neemt toe
De omgeving kan een groot effect hebben op het menselijke cardiovasculaire systeem. Het is lang aangenomen dat ernstige pieken in temperatuur het risico op een hartaanval verhogen. "Vooral in het geval van zeer hoge en zeer lage temperaturen, is dit duidelijk aangetoond." In deze laatste studie wilden we zien in hoeverre het risico op hart- en vaatziekten in de loop der jaren is veranderd, "legt Dr. Kai Chen, onderzoeker aan het Institute of Epidemiology at Helmholtz Zentrum München.
Samen met collega's van de Ludwig Maximilian Universiteit in München, het Universitair Ziekenhuis Augsburg en het Nördlingen-ziekenhuis onderzocht hij gegevens van het Myocardiaal infarctregister Augsburg. In de studie werden tussen 1987 en 2014 meer dan 27.000 hartaanvalpatiënten bekeken. De gemiddelde leeftijd van de onderzochte patiënten was ongeveer 63, 73% was een man en ongeveer 13.000 eindigde in de dood van de patiënt. De individuele hartaanvallen werden vergeleken met meteorologische gegevens op de dag van de aanval en aangepast voor een reeks aanvullende factoren, zoals de dag van de week en sociaal-economische status. De belangrijkste bevinding uit de studie, legt Chen uit: "Gedurende een periode van 28 jaar hebben we ontdekt dat er in de afgelopen jaren een toename van het door warmte geïnduceerde hartaanvalrisico is geweest."
Om dit aan te tonen, vergeleken de onderzoekers gegevens van 1987 tot 2000 met gegevens van 2001 tot 2014. "Onze analyse toonde aan dat de kans op door warmte geïnduceerde hartaanvallen met toenemende gemiddelde dagelijkse temperatuur de afgelopen paar jaar is gestegen in vergelijking met het vorige onderzoektijdvak ", legt Chen uit. Personen met diabetes of hyperlipidemie liepen deze laatste periode een bijzonder risico. De onderzoekers vermoeden dat dit deels het gevolg is van het broeikaseffect, maar dat het ook een gevolg is van een toename van risicofactoren zoals diabetes en hyperlipidemie, waardoor de bevolking vatbaarder is geworden voor warmte.
Is klimaatverandering een risico op een hartaanval?
"Onze studie suggereert dat er meer aandacht moet worden besteed aan hoge temperaturen als mogelijke trigger voor hartaanvallen - vooral met het oog op klimaatverandering", legt hoofdonderzoeker Dr. Alexandra Schneider uit. "Extreme weersomstandigheden, zoals de hittegolven van 2018 in Europa, zouden in de toekomst kunnen leiden tot een toename van hart- en vaatziekten. Tegelijkertijd is er waarschijnlijk een afname van koudegerelateerde hartaanvallen hier in Duitsland. lager risico in de toekomst, maar dit lagere risico was niet significant en zeer koude dagen zullen een mogelijke trigger voor hartaanvallen blijven vormen. " In hoeverre stijgingen van hittegerelateerde hartaanvallen worden gecompenseerd door een afname van aan koude gerelateerde hartaanvallen is nog niet duidelijk, legt de epidemioloog uit. Haar fractie voert momenteel extrapolaties uit om deze risicowijziging te modelleren, zowel in scenario's waarin de wereld voldoet aan de doelstellingen van 1,5 ° C en 2 ° C van de Overeenkomst van Parijs als in scenario's waarin deze doelen worden gemist.
Daarnaast zijn de onderzoekers van plan hun bevindingen te bevestigen door aanvullende, multicentrische studies uit te voeren.
Kai Chen, Susanne Breitner, Kathrin Wolf, Regina Hampel, Christa Meisinger, Margit Heier, Wolfgang von Scheidt, Bernhard Kuch, Annette Peters, Alexandra Schneider, A Peters, H Schulz, L Schwettmann, R Leidl, M Heier, K Strauch. Temporele variaties in het triggeren van een hartinfarct door luchttemperatuur in Augsburg, Duitsland, 1987-2014. European Heart Journal, 2019; DOI: 10.1093 / eurheartj / ehz116