Siësta voor een
betere bloeddruk*
Uit een Griekse studie onder 212 zestigplussers blijkt dat een dutje van zeg een half uur zorgt voor 24 uur lang een lagere bloeddruk van gemiddeld 5 mmHg. Een verlaging die vergelijkbaar is met de verlaging door veel gebruikte medicijnen tegen
hoge bloeddruk.
De studie.
(April 2019)
A nap a day keeps high blood pressure at bay
Catching some midday shut-eye linked to similar drops in blood pressure seen with other lifestyle changes, some medications
It seems that napping may do more than just reboot our energy level and improve our mood. New research being presented at the American College of Cardiology's 68th Annual Scientific Session found that people who took advantage of a midday snooze were more likely to have a noticeable drop in blood pressure compared with those who didn't nap.
"Midday sleep appears to lower blood pressure levels at the same magnitude as other lifestyle changes. For example, salt and alcohol reduction can bring blood pressure levels down by 3 to 5 mm Hg," said Manolis Kallistratos, MD, cardiologist at the Asklepieion General Hospital in Voula, Greece, and one of the study's co-authors, adding that a low-dose antihypertensive medication usually lowers blood pressure levels by 5 to 7 mm Hg, on average.
Overall, taking a nap during the day was associated with an average 5 mm Hg drop in blood pressure, which researchers said is on par with what would be expected from other known blood pressure-lowering interventions. In addition, for every 60 minutes of midday sleep, 24-hour average systolic blood pressure decreased by 3 mm Hg.
"These findings are important because a drop in blood pressure as small as 2 mm Hg can reduce the risk of cardiovascular events such as heart attack by up to 10 percent," Kallistratos said. "Based on our findings, if someone has the luxury to take a nap during the day, it may also have benefits for high blood pressure. Napping can be easily adopted and typically doesn't cost anything."
This is the first study to prospectively assess midday sleep's affect on blood pressure levels among people whose blood pressure is reasonably controlled, according to the researchers. The same research team previously found midday naps to be associated with reduced blood pressure levels and fewer antihypertensive medications being prescribed among people with very high blood pressure readings.
"The higher the blood pressure levels, the more pronounced any effort to lower it will appear. By including people with relatively well-controlled blood pressure, we can feel more confident that any significant differences in blood pressure readings are likely due to napping," Kallistratos said.
The study included 212 people with a mean blood pressure of 129.9 mm Hg. They were 62 years old on average and just over half were female. About 1 out of 4 participants were smokers and/or had Type 2 diabetes. The groups were similar in terms of risk factors for heart disease except there were more smokers in the napping group. Researchers assessed and recorded blood pressure for 24 hours consecutively, midday sleep time (the average duration was 49 minutes), lifestyle habits (for example, alcohol, coffee and salt consumption, physical activity levels), and pulse wave velocity, a measure of stiffness in the arteries. Participants wore an ambulatory blood pressure monitor to measure and track blood pressure at regular intervals during routine daily living, rather than just one time in the clinic. At study recruitment, participants also underwent an echocardiogram, an ultrasound of the heart that shows its structure and function.
In their analyses, researchers adjusted for factors known to influence blood pressure levels, including age, gender, lifestyle and medications. There were no differences in terms of the number of antihypertensive medications taken between the two groups, and pulse wave velocity tests and echocardiograms were also similar.
Overall, average 24-hour systolic blood pressure was 5.3 mm Hg lower among those who napped compared with those who didn't (127.6 mm Hg vs 132.9 mm Hg). When looking at both blood pressure numbers, people who slept during the day had more favorable readings (128.7/76.2 vs 134.5/79.5 mm Hg). There also appeared to be a direct linear relationship between time asleep and blood pressure; as reported, for each hour of napping, the average 24-hour systolic blood pressure lowered by 3 mm Hg.
"We obviously don't want to encourage people to sleep for hours on end during the day, but on the other hand, they shouldn't feel guilty if they can take a short nap, given the potential health benefits," Kallistratos said. "Even though both groups were receiving the same number of medications and blood pressure was well controlled, there was still a significant decrease in blood pressure among those who slept during midday."
Researchers said the findings are further bolstered because patients had similar dipping blood pressure rates at night (natural drops during nighttime sleep), meaning that any reductions in ambulatory blood pressure were separate from this phenomenon and give greater confidence that reductions in ambulatory blood pressure could be due to daytime napping.
Further research is needed to validate these findings. Although it falls outside the scope of this study, researchers said one could speculate that along with the heart-healthy Mediterranean diet endemic to this region, the cultural acceptance of midday napping may also play a role in the healthier profile seen in these populations.
Nearly half of American adults have high blood pressure. Many don't know they have it because there are often no signs or symptoms; over time, high blood pressure increases the risk of both heart attack and stroke.
Kallistratos will present the study, "Mid-day Sleep Effects as Potent as Recommended Lifestyle Changes in Patients With Arterial Hypertension".
De door de computer vertaalde Engelse tekst (let op: gelet op de vaak technische inhoud van een artikel kunnen bij het vertalen wellicht vreemde en soms niet helemaal juiste woorden en/of zinnen gevormd worden)
Een
dutje per dag houdt de hoge bloeddruk op afstand
Het vangen van wat middagduim-oog verbonden aan
gelijkaardige dalingen van bloeddruk die met andere levensstijlveranderingen
wordt gezien, sommige medicijnen
Het lijkt erop dat dutten meer kan doen dan
alleen ons energieniveau opnieuw opstarten en onze stemming verbeteren. Uit
nieuw onderzoek dat op de 68e jaarlijkse wetenschappelijke sessie van het
American College of Cardiology werd gepresenteerd, bleek dat mensen die gebruik
maakten van een snooze op middagdag eerder een merkbare daling van de bloeddruk
hadden in vergelijking met degenen die niet dutten.
"Middagslaap lijkt de bloeddruk in dezelfde
mate te verlagen als andere veranderingen in levensstijl, bijvoorbeeld zout- en
alcoholreductie kan de bloeddruk met 3 tot 5 mm Hg verlagen", zegt Manolis
Kallistratos, MD, cardioloog bij de Asklepieion General Ziekenhuis in Voula,
Griekenland, en een van de coauteurs van de studie, eraan toevoegend dat een
lage dosis antihypertensiva de bloeddruk gewoonlijk met gemiddeld 5 tot 7 mm Hg
verlaagt.
Over het algemeen ging een dutje overdag gepaard
met een gemiddelde bloeddrukdaling van 5 mmHg, die volgens onderzoekers
vergelijkbaar is met wat zou worden verwacht van andere bekende
bloeddrukverlagende interventies. Bovendien daalde de 24-uurs gemiddelde
systolische bloeddruk voor elke 60 minuten van de slaap in de middag met 3 mm
Hg.
"Deze bevindingen zijn belangrijk omdat een
daling van de bloeddruk zo klein als 2 mm Hg het risico op cardiovasculaire
gebeurtenissen zoals een hartaanval tot 10 procent kan verminderen," zei
Kallistratos. "Op basis van onze bevindingen, als iemand de luxe heeft om
overdag een dutje te doen, kan dit ook voordelen hebben voor hoge
bloeddruk." Slapen kan gemakkelijk worden toegepast en kost doorgaans
niets. "
Dit is de eerste studie om de invloed van middag
slaap op bloeddrukniveaus bij mensen met een redelijk gecontroleerde bloeddruk
te beoordelen, aldus de onderzoekers. Hetzelfde onderzoeksteam vond eerder
middagnaps te worden geassocieerd met lagere bloeddrukniveaus en minder
antihypertensiva voorgeschreven bij mensen met zeer hoge bloeddrukmetingen.
"Hoe hoger de bloeddrukniveaus, des te meer
uitgesproken elke inspanning om het te verlagen, zal verschijnen." Door
mensen met een relatief goed gecontroleerde bloeddruk op te nemen, kunnen we er
meer vertrouwen in hebben dat eventuele significante verschillen in
bloeddrukmetingen waarschijnlijk te wijten zijn aan dutten, " Kallistratos
zei.
De studie omvatte 212 mensen met een gemiddelde
bloeddruk van 129,9 mm Hg. Ze waren gemiddeld 62 jaar oud en iets meer dan de
helft was vrouw. Ongeveer 1 van de 4 deelnemers was rokers en / of had type
2-diabetes. De groepen waren vergelijkbaar in termen van risicofactoren voor
hartziekten, behalve dat er meer rokers in de dutjesgroep zaten. Onderzoekers
beoordeelden en registreerden de bloeddruk gedurende 24 uur achtereenvolgens,
de middagslaaptijd (de gemiddelde duur was 49 minuten), leefstijlgewoonten
(bijvoorbeeld alcohol, koffie- en zoutverbruik, fysieke activiteitsniveaus) en
pulsgolfsnelheid, een maat voor de stijfheid in de slagaders. Deelnemers
droegen een ambulante bloeddrukmeter om de bloeddruk tijdens het dagelijkse
leven regelmatig te meten en te volgen, in plaats van slechts één keer in de
kliniek. Tijdens de rekrutering onderwierpen de deelnemers ook een
echocardiogram, een echografie van het hart dat de structuur en functie ervan
laat zien.
In hun analyses corrigeerden onderzoekers voor
factoren waarvan bekend is dat ze de bloeddruk beïnvloeden, zoals leeftijd,
geslacht, levensstijl en medicatie. Er waren geen verschillen in termen van het
aantal antihypertensiva dat werd ingenomen tussen de twee groepen, en ook de
pulsgolfsnelheidstests en echocardiogrammen waren vergelijkbaar.
Over het algemeen was de gemiddelde 24-uurs
systolische bloeddruk 5,3 mm Hg lager bij degenen die raakten in vergelijking
met degenen die dat niet deden (127,6 mm Hg versus 132,9 mm Hg). Bij het
bekijken van beide bloeddrukcijfers hadden mensen die gedurende de dag sliepen
gunstiger waarden (128,7 / 76,2 versus 134,5 / 79,5 mm Hg). Er bleek ook een
direct lineair verband te bestaan tussen in slaap vallen en
bloeddruk; zoals gemeld, werd voor elk uur dutten de gemiddelde 24-uurs
systolische bloeddruk verlaagd met 3 mm Hg.
"We willen mensen natuurlijk niet gedurende
de dag urenlang laten slapen, maar aan de andere kant moeten ze zich niet
schuldig voelen als ze even een dutje kunnen doen, gezien de potentiële
voordelen voor de gezondheid," zei Kallistratos. "Hoewel beide
groepen hetzelfde aantal medicijnen kregen en de bloeddruk goed onder controle
was, was er toch een significante daling van de bloeddruk bij degenen die
sliepen tijdens de middag."
Onderzoekers zeiden dat de bevindingen verder
worden versterkt omdat patiënten 's nachts vergelijkbare dompelwaarden voor de
bloeddruk hadden (natuurlijke druppels tijdens nachtelijke slaap), wat betekent
dat eventuele verminderingen in ambulante bloeddruk gescheiden waren van dit
fenomeen en meer vertrouwen gaven dat verlagingen van de ambulante bloeddruk
konden worden vanwege overdag dutten. Verder onderzoek is nodig om deze
bevindingen te valideren. Hoewel het buiten de reikwijdte
van deze studie valt, zeiden onderzoekers dat men zou kunnen speculeren dat,
naast het hart-gezonde mediterrane dieet dat endemisch is voor deze regio, de
culturele acceptatie van middagdutje mogelijk ook een rol speelt in het
gezondere profiel van deze populaties.
Bijna de helft van de Amerikaanse
volwassenen heeft een hoge bloeddruk. Velen weten niet dat
ze het hebben omdat er vaak geen tekenen of symptomen zijn; na
verloop van tijd verhoogt hoge bloeddruk het risico op zowel een hartaanval als
een beroerte.
Kallistratos zal de studie
presenteren, "Mid-day Sleep Effects zo krachtig als aanbevolen
veranderingen in levensstijl bij patiënten met arteriële hypertensie".