Kant en klare voeding en vroegtijdige dood
In een Franse studie onder ruim 44.000 Fransen zitten aanwijzingen dat het vaak eten van fastfood en kant en klare voeding de kans op een vroegtijdige dood doet vergroten. Die kans zou wellicht wel 15% hoger kunnen zijn. Ook lijkt het dat biologische voeding de kans op kanker doet verkleinen.
De studie.
(April 2019)
Being surrounded by green space in childhood may improve mental health of adults
New French study explores risks of ultra-processed food
A major French study published Monday has found for the first time a link between the consumption of ultra-processed foods and a higher risk of death, but researchers warned more work was needed to determine which mechanisms were at play.
The study, which involved monitoring the diets of tens of thousands of French people between 2009 and 2017, found a modest link between increased consumption of ultra-processed foods—characterized as ready-to-eat or -heat formulations—and a heightened mortality risk during that period.
The results were published in JAMA Internal Medicine published by the American Medical Association.
But "we shouldn't be alarmist, or say that eating a packaged meal gives you a 15-percent higher chance of dying," cautioned Mathilde Touvier, director of the nutritional epidemiology research team at Paris 13 University, which managed the NutriNet-Sante study along with teams from Inserm, Inra and CNAM.
"It's another step in our understanding of the link between ultra-processed food and health," she added.
The relationship between diet and disease is complex and the results of studies are frequently misinterpreted.
Last year, the same French team published a study on organic food and how it related to the risk of cancer.
A higher rate of cancer was found in people who ate less organic food—but the study did not conclude there was a causal link—though that did not stop many media outlets from headlining the cancer-fighting effects of organic food.
Some 45,000 people over the age of 45, a majority of whom were women, took part in the latest study. Every six months, they were asked to fill out three online surveys, randomly assigned over two weeks, on everything they ate or drank over a 24-hour period.
After seven years, about 600 people died. The researchers then crunched the numbers and found that a 10 percent increase in the proportion of ultra-processed foods in the diet corresponded to a 15 percent increase in mortality.
But Touvier warned that rather than focus on the figure, what matters is the existence of a statistically significant correlation—and the study is one part of growing body of work on the matter.
Socio-economic inequalities
Ultra-processed foods come under group four of the NOVA food classification system recognized by health agencies including the UN Food and Agriculture Organization.
They have undergone several transformation processes including heating at high temperatures and the presence of additives, emulsifiers and texturizers. Many ready-to-heat products that are rich in salt or sugar and low in vitamins and fiber fall under this category.
Last year, French researchers published results from the same NutriNet-Sante study, observing more cancers among heavy consumers of these foods.
Since it is not possible for ethical reasons to conduct a controlled experiment in which one group eats ultra-processed foods and the other does not, observational studies are the only option.
But they are inevitably flawed, hinging on accurate self-reporting, while there are also a myriad of other "invisible" factors at play—even though the results are adjusted to compensate for socio-demographic criteria and the overall quality of the diet.
The burning question remains, what is it about these foods that causes negative impacts on health?
One popular hypothesis is the presence of additives, which have been studied in lab conditions on cells and on rats, notably by the French National Institute for Agricultural Research (INRA)
The study is "an important contribution to the literature" on the subject, Casey Rebholz, Assistant Professor of Epidemiology at the Johns Hopkins School of Public Health told AFP, who noted the methodology was robust despite the inherent limitations of studies of this nature.
Another vital message to take away is that such foods are disproportionally consumed by lower-income people, argued Professor Nita Forouhi of Cambridge University's School of Clinical Medicine.
"Consumption of highly processed foods reflects social inequalities—they are consumed disproportionately more by individuals with lower incomes or education levels, or those living alone," she said.
"Such foods are attractive because they tend to be cheaper, are highly palatable due to high sugar, salt and saturated fat content, are widely available ... More needs to be done to address these inequalities."
De door de computer vertaalde Engelse tekst (let op: gelet op de vaak technische inhoud van een artikel kunnen bij het vertalen wellicht vreemde en soms niet helemaal juiste woorden en/of zinnen gevormd worden)
Nieuwe Franse studie onderzoekt risico's van ultra-verwerkt voedsel
Een groot Frans onderzoek dat maandag is gepubliceerd, vond voor het eerst een verband tussen de consumptie van ultra-bewerkte voedingsmiddelen en een hoger risico op overlijden, maar onderzoekers waarschuwden dat er meer werk nodig was om te bepalen welke mechanismen een rol speelden.
De studie, waarbij de voeding van tienduizenden Fransen tussen 2009 en 2017 werd gevolgd, vond een bescheiden verband tussen toegenomen consumptie van ultra-bewerkte voedingsmiddelen - gekarakteriseerd als kant-en-klare of -heatformuleringen - en een verhoogd sterfterisico tijdens die periode.
De resultaten zijn gepubliceerd in JAMA Internal Medicine, gepubliceerd door de American Medical Association.
Maar "we moeten geen alarmerende persoon zijn, of zeggen dat het eten van een verpakte maaltijd je een 15-procent hogere kans geeft om te sterven," waarschuwde Mathilde Touvier, directeur van het onderzoeksprogramma voor voedingsepidemiologie aan de Paris 13 University, die de NutriNet-Sante leidde. studeer samen met teams van Inserm, Inra en CNAM.
"Het is een nieuwe stap in ons begrip van het verband tussen ultra-processed food en health", voegde ze eraan toe.
De relatie tussen voeding en ziekte is complex en de resultaten van onderzoeken worden vaak verkeerd geïnterpreteerd.
Vorig jaar publiceerde hetzelfde Franse team een studie over biologisch voedsel en hoe dit verband hield met het risico op kanker.
Een hogere mate van kanker werd gevonden bij mensen die minder biologisch voedsel aten, maar de studie concludeerde niet dat er een oorzakelijk verband was, hoewel dit niet veel media-uitingen ervan weerhield om de kankerbestrijdende effecten van biologisch voedsel te belemmeren.
Ongeveer 45.000 45-plussers, waarvan de meerderheid uit vrouwen bestond, namen deel aan het nieuwste onderzoek. Om de zes maanden werden ze gevraagd om drie online enquêtes in te vullen, willekeurig verdeeld over twee weken, over alles wat ze aten of dronken gedurende een periode van 24 uur.
Na zeven jaar stierven ongeveer 600 mensen. De onderzoekers cristen vervolgens de cijfers en vonden dat een toename van 10% van het ultraverwerkte voedsel in de voeding overeenkwam met een 15% hogere mortaliteit.
Maar Touvier waarschuwde dat, in plaats van zich te concentreren op de figuur, het gaat om het bestaan van een statistisch significante correlatie - en de studie is een onderdeel van de groeiende hoeveelheid werk aan de zaak.
Socio-economische ongelijkheden
Ultraverwerkt voedsel valt onder groep vier van het NOVA-voedselclassificatiesysteem dat wordt erkend door gezondheidsinstanties, waaronder de Voedsel- en Landbouworganisatie van de VN.
Ze hebben verschillende transformatieprocessen ondergaan, waaronder verwarming bij hoge temperaturen en de aanwezigheid van additieven, emulgatoren en texturizers. Veel kant-en-klare producten die rijk zijn aan zout of suiker en weinig vitaminen en vezels vallen onder deze categorie.
Vorig jaar publiceerden Franse onderzoekers resultaten van dezelfde NutriNet-Sante-studie, waarbij meer kanker werd gadegeslagen bij de zware consumenten van deze voedingsmiddelen.
Aangezien het om ethische redenen niet mogelijk is om een gecontroleerd experiment uit te voeren waarbij de ene groep ultraverwerkt voedsel eet en de andere niet, is observationele studies de enige optie.
Maar ze zijn onvermijdelijk gebrekkig, afhankelijk van nauwkeurige zelfrapportage, terwijl er ook een groot aantal andere 'onzichtbare' factoren in het spel zijn, ook al zijn de resultaten aangepast om sociaal-demografische criteria en de algehele kwaliteit van het dieet te compenseren.
De brandende vraag blijft, wat is het met deze voedingsmiddelen die negatieve gevolgen voor de gezondheid veroorzaakt?
Een populaire hypothese is de aanwezigheid van additieven, die zijn onderzocht in laboratoriumomstandigheden op cellen en op ratten, met name door het Franse Nationale Instituut voor Landbouwkundig Onderzoek (INRA)
De studie is "een belangrijke bijdrage aan de literatuur" over dit onderwerp, vertelde Casey Rebholz, universitair docent Epidemiologie aan de Johns Hopkins School of Public Health, aan AFP, die opmerkte dat de methodologie robuust was ondanks de inherente beperkingen van dergelijke studies.
Een andere belangrijke boodschap om mee weg te nemen is dat dergelijke voedingsmiddelen onevenredig worden geconsumeerd door mensen met een laag inkomen, betoogde professor Nita Forouhi van de School of Clinical Medicine van Cambridge University.
"Consumptie van sterk verwerkt voedsel weerspiegelt sociale ongelijkheden - ze worden onevenredig meer geconsumeerd door personen met lagere inkomens of opleidingsniveaus, of mensen die alleen wonen," zei ze.
"Dergelijke voedingsmiddelen zijn aantrekkelijk omdat ze vaak goedkoper zijn, zeer smakelijk vanwege het hoge suiker-, zout- en verzadigde vetgehalte, overal verkrijgbaar zijn ... Er moet meer worden gedaan om deze ongelijkheden aan te pakken."