Glutathion tegen
dermatillomanie*
Uit een studie, weliswaar met muizen blijkt dat goede waarden glutathion in het lichaam ook goed kunnen zijn tegen dermatillomanie. Dermatillomanie is een stoornis uit het obsessieve-compulsieve spectrum. Mensen met deze stoornis krabben en pulken tot bloedens toe aan wondjes, moedervlekken, puistjes en andere oneffenheden aan de huid. Er ontstaan vaak wondjes of zelfs infecties en permanente beschadiging en verminking van de huid. Volgens schattingen hebben ongeveer 4% van de mensen hier last van. Uit de studie blijkt dat verhoging van de waarden glutathion in het lichaam
de aandoening duidelijk kan verminderen, bij wel de helft van de muizen. Onder meer werd ook NAC (N- Acetylcysteïne) getest, een medicijn dat kan zorgen voor de aanmaak van
glutathion, doch hiervan waren grote hoeveleden nodig die nogal wat bijwerkingen gaven en maar langzaam tot resultaten leiden. Glutathiondruppels die de muizen via de neus inhaleerden bleken
nog effectiever te zijn en zonder bijwerkingen.
De studie.
(September 2015)
Antioxidants help treat skin-picking disorder in mice
Two antioxidant supplements are effective in treating skin-picking disorder in mice, according to a study led by a Stanford University School of Medicine researcher.
The finding suggests that people with the potentially serious disorder might benefit from this therapy.
An estimated 4 percent of the population -- or about 1 in 25 -- suffer from skin-picking disorder, in which repeated, compulsive picking or scratching of the skin can lead to severe disfigurement and life-threatening infection. Skin picking is also common among laboratory mice, which may develop potentially fatal ulcerative dermatitis, or skin lesions, caused by excessive grooming.
The condition is the single leading avoidable cause of death among laboratory mice, said Joseph Garner, PhD, associate professor of comparative medicine and senior author of the study, which was published online today in PLOS ONE. The lead author is Nneka George, DVM, of the University of North Carolina at Chapel Hill.
In the study, the researchers experimented with two antioxidant supplements -- N-acetylcysteine and glutathione -- to treat mice with skin-picking disorder. NAC is used by cells to make glutathione, which is the brain's main, naturally occurring antioxidant. NAC has been used experimentally in people with a variety of conditions, including Parkinson's disease, autism and cystic fibrosis, and reports of individual cases suggest it could be useful in treating skin picking.
Potentially fewer side effects from glutathione
"With NAC, almost every mouse got a little bit better," Garner said. "But there is a huge variability is response, anywhere from a slight improvement to complete cure, which is what you see in humans."
NAC also took a long time to show an effect: If an animal was cured, it took six to eight weeks. With glutathione, the pattern was very different. Fifty percent responded, but in these animals it was a rapid, all-or-nothing response: If they got better, they were completely cured in two to three weeks. The animals that didn't get better were worse off to start with, the researchers found.
Garner said the results suggest that glutathione might be an even more powerful therapeutic, with potentially fewer side effects.
"What's exciting is that we have a compound that works. It works as well as NAC. It's clearly working differently, or at least more directly. This different response profile gives us some hope that there may be some nonresponders, or people who can't tolerate NAC, who may be helped by glutathione," he said.
Skin-picking disorder is a surprisingly common condition, yet many patients avoid seeking help because of the shame and embarrassment, Garner said.
"This can lead to really serious disfigurement in extreme cases," he said. "People suffer in complete silence. They think they are the only one who has it, despite the fact that it's very common, and it kills people."
By the time people do seek help, about 35 percent have required some kind of antibiotic treatment, and 5 percent have required intravenous antibiotics to treat potentially life-threatening infections, he said. Some are referred for psychiatric help. Although cognitive behavioral therapy can be an effective form of treatment, there are few practitioners equipped to do this form of therapy, Garner said.
People with the condition also may be prone to compulsive hair pulling, another body-focused, repetitive-behavior disorder. A clinical trial among patients with the hair-pulling disorder, also known as trichotillomania, showed NAC to be an effective treatment in 56 percent of cases.
Study methods
In the latest study, the researchers selected 16 mice with lesions on the face, neck and limbs -- signs of skin picking. Because the condition is painful and potentially fatal, the researchers treated all the mice with a thin film of topical antibiotic and steroidal ointment to relieve their discomfort. A third of the mice received a high dose of NAC in their drinking water. Another third were given drops of glutathione on the nose. (Because mice are nose breathers, they easily inhaled the compound.) A control group was given neither of the compounds.
Almost all the animals treated with NAC showed some improvement, though the improvement was slow. By the end of the study, 40 percent were fully cured. Among the animals treated with glutathione, results were more rapid: Within two to four weeks, about half were cured; the other half did not respond. There was no change among the control animals.
Garner believes that NAC works by combating oxidative stress that causes certain cells in the brain to die or become inactive.
"Our thought is maybe NAC works because in the brain it is the precursor to glutathione, and the brain has to make glutathione to protect itself against oxidative stress," he said.
NAC, however, isn't easily tolerated by many people, causing gastrointestinal distress, he said. Intra-nasal glutathione, on the other hand, may avoid these potential side effects by bypassing the gut and liver, delivering the compound directly to the brain. He first presented the results in April to a patient advocacy group.
"The sense of excitement from patients, advocates and researchers was palpable," he said. "This is the first new potential drug for this disorder in years."
Garner said his next step is to plan a clinical trial in patients to test the value of intra-nasal glutathione.
Reference:
1. Nneka M. George, Julia Whitaker, Giovana Vieira, Jerome T. Geronimo, Dwight A. Bellinger, Craig A. Fletcher, Joseph P. Garner. Antioxidant Therapies for Ulcerative Dermatitis: A Potential Model for Skin Picking Disorder. PLOS ONE, 2015 DOI: 10.1371/journal.pone.0132092
De door de computer vertaalde Engelse tekst (let op: gelet op de vaak technische inhoud van een artikel kunnen bij het vertalen wellicht vreemde en soms niet helemaal juiste woorden en/of zinnen gevormd worden)
Antioxidanten helpen bij de behandeling de huid-picking aandoening bij muizen
Twee anti-oxidant supplementen zijn effectief bij de behandeling van de huid plukken aandoening bij muizen, volgens een studie geleid door een Stanford University School of Medicine onderzoeker.
De bevinding suggereert dat mensen met de mogelijk ernstige aandoening kunnen profiteren van deze therapie.
Naar schatting 4 procent van de bevolking - of ongeveer 1 op de 25 - last van de huid-picking aandoening, waarbij herhaalde, dwangmatige plukken of krabben van de huid kan leiden tot ernstige misvorming en levensbedreigende infectie. Huid plukken is ook vaak voor bij laboratoriummuizen, die potentieel fatale ulceratieve dermatitis, of huidletsels kunnen ontwikkelen, veroorzaakt door overmatige verzorging.
De voorwaarde is de enige toonaangevende vermijdbare doodsoorzaak bij laboratoriummuizen, zei Joseph Garner, PhD, associate professor in de vergelijkende geneeskunde en senior auteur van de studie, die online in PLoS ONE werd vandaag gepubliceerd. De eerste auteur is Nneka George, DVM, van de Universiteit van North Carolina in Chapel Hill.
In de studie, de onderzoekers experimenteerden met twee anti-oxidant supplementen - N-acetylcysteïne en glutathion - aan muizen met huid picking aandoening te behandelen. NAC wordt door cellen glutathion, de belangrijkste natuurlijk voorkomende antioxidant de hersenen te maken. NAC is experimenteel worden toegediend aan een verscheidenheid van aandoeningen, waaronder de ziekte van Parkinson, autisme en cystic fibrosis en meldingen van afzonderlijke gevallen suggereren het zou nuttig zijn bij het behandelen van de huid te plukken.
Mogelijk minder bijwerkingen van glutathion
"Met NAC, bijna elke muis kreeg een beetje beter," zei Garner. "Maar er is een grote variabiliteit is het antwoord, overal van een lichte verbetering te genezen, dat is wat je ziet in de mens te voltooien."
NAC namen ook een lange tijd om een effect tonen: Als een dier genezen was, duurde 6 tot 8 weken. Met glutathion, het patroon heel anders. Vijftig procent reageerde, maar bij deze dieren was een snelle, alles-of-niets reactie: Als ze beter geworden, werden ze volledig genezen in 2-3 weken. De dieren die niet beter kreeg slechter af om mee te beginnen waren, vonden de onderzoekers.
Garner zei dat de resultaten suggereren dat glutathion een nog krachtiger therapeutisch kunnen zijn, met mogelijk minder bijwerkingen.
"Wat is er spannend is dat we een verbinding die werkt. Het werkt als NAC. Het is duidelijk anders werken, of in ieder geval meer rechtstreeks. Deze andere reactie profiel geeft ons enige hoop dat er wellicht enkele non-responders, of mensen die kunnen ' t tolereren NAC, die kunnen worden geholpen door glutathion, "zei hij.
Skin-picking stoornis is een verrassend veel voorkomende aandoening, maar veel patiënten vermijden die hulp zoeken vanwege de schaamte en verlegenheid, zei Garner.
"Dit kan leiden tot echt ernstige misvorming in extreme gevallen," zei hij. "Mensen lijden in complete stilte. Ze denken dat ze de enige die het heeft, ondanks het feit dat het heel gebruikelijk, en mensen doodt."
Tegen de tijd dat mensen hulp zoeken, hebben ongeveer 35 procent een vorm van behandeling met antibiotica nodig is, en 5 procent heeft intraveneuze antibiotica nodig om potentieel levensbedreigende infecties te behandelen, zei hij. Sommige zijn doorverwezen voor psychiatrische hulp. Hoewel cognitieve gedragstherapie een effectieve vorm van behandeling kan zijn, zijn er weinig beoefenaars uitgerust om deze vorm van therapie doen, zei Garner.
Mensen met de aandoening kan ook gevoelig voor dwangmatig haren trekken, een ander lichaam gericht, repetitief gedrag stoornis. Een klinisch onderzoek bij patiënten met de voorloopmessen stoornis, ook bekend als trichotillomanie, toonde NAC een effectieve behandeling bij 56 procent van de gevallen.
Studie methoden
In de meest recente studie, selecteerden de onderzoekers 16 muizen met laesies op het gezicht, nek en ledematen - tekenen van de huid plukken. Omdat de aandoening is pijnlijk en mogelijk fatale de onderzoekers behandelde alle muizen met een dunne film van topische antibiotica en steroïde zalf hun ongemak te verlichten. Een derde van de muizen ontving een hoge dosis van NAC in het drinkwater. Een ander derde kregen druppels glutathion op de neus. (Omdat muizen neus breathers ze gemakkelijk ingeademd verbinding.) Een controlegroep kreeg geen van beide verbindingen.
Bijna alle dieren behandeld met NAC toonde enige verbetering, maar de verbetering was traag. Tegen het einde van de studie werden 40 procent volledig gehard. Bij de dieren behandeld met glutathion, resultaten waren sneller: Binnen 2-4 weken werden ongeveer half uitgehard; de andere helft niet reageren. Er was geen verandering van de controledieren.
Garner mening dat NAC werkt door het bestrijden oxidatieve stress die bepaalde cellen veroorzaakt in de hersenen te sterven of inactief.
"Onze gedachte is misschien NAC werkt omdat in de hersenen is de voorloper van glutathion, en de hersenen om glutathion om zichzelf te beschermen tegen oxidatieve stress te maken," zei hij.
NAC is echter niet gemakkelijk getolereerd door veel mensen, waardoor gastro-intestinale klachten, zei hij. Intra-nasale glutathion, anderzijds kunnen deze potentiële bijwerkingen met omzeiling van de darmen en de lever, het leveren van de verbinding rechtstreeks naar de hersenen voorkomen. Hij voor het eerst de resultaten in april aan een patiënt voorspraak groep.
"Het gevoel van opwinding van de patiënten, advocaten en onderzoekers was voelbaar," zei hij. "Dit is de eerste nieuwe potentiële geneesmiddelen voor deze aandoening jaren."
Garner zei dat zijn volgende stap is om een klinische studie bij patiënten van plan om de waarde van de intra-nasale glutathion testen.
Referentie:
1. Nneka M. George, Julia Whitaker, Giovana Vieira, Jerome T. Geronimo, Dwight A. Bellinger, Craig A. Fletcher, Joseph P. Garner. Antioxidant therapieën voor Colitis Dermatitis: een potentieel model voor Skin Picking Disorder. PLoS ONE, 2015 DOI: 10.1371 / journal.pone.0132092
Reacties: