Ieder uur wat bewegen voor langer leven*
Uit een Amerikaanse studie onder ruim 3.600 personen waarvan een kleine 400 met een chronische nieraandoening blijkt dat ieder uur wat licht inspanningen de kans om dood te gaan duidelijk doet verminderen. Drie jaar lang duurde de studie en er werd o.m. gebruik gemaakt van versnellingsmeters om vast
te stellen hoe lang en hoe intensief bewogen werd. Als men per uur slechts 2 minuten lichte inspanningen (zoals wandelen) deed verlaagde dit de kans om dood te gaan met 33% en met 41% voor de deelnemers met de chronische nieraandoening.
De studie.
(Juni 2015)
Walking Instead of Sitting Prolongs Life, Even in Small Doses
Trading 2 minutes/hour of sedentary activity with light-intensity activity was linked to 33% lower mortality in the general population and 41% lower mortality in those with chronic kidney disease (CKD), according to an observational in the Clinical Journal of the American Society of Nephrology.
"We hoped to understand whether lower duration of sedentary activities with higher duration of low- or light-intensity activities is associated with survival benefit," lead author Srinivasan Beddhu, MD, from the University of Utah School of Medicine in Salt Lake City, said in a news release.
Previous studies have suggested that sitting for long periods may increase the risk for chronic disease and early death. The Physical Activity Guidelines for Americans therefore recommend at least 150 minutes of moderate-intensity activity or 75 minutes of vigorous-intensity activity per week (2%, on average, of the total awake time). However, 80% of Americans fail to meet this goal.
Therefore, most people still have considerable time for standing or other low-intensity activities, as well as for casual walking or other light-intensity activities, that might offer additional reduction in risk for disease and death.
Using data from the 2003 to 2004 National Health and Nutrition Examination Survey, the investigators studied the associations of low- and light-intensity activities, as recorded by an accelerometer, with mortality. They defined sedentary activity as fewer than 100 counts/minute, low as 100 to 499 counts/minute, light as 500 to 2019 counts/minute, and moderate/vigorous activity as 2020 counts/minute or more, normalized over the course of a 60-minute period.
For the entire study sample and for the subgroup of patients with CKD, they used multivariable Cox regression models to determine the mortality associations for trading 2 minutes/hour of sedentary behavior for 2 minutes/hour more spent in low, light, or moderate/vigorous activities, while controlling for the durations of the other two activities.
In the entire study sample (n = 3626), the mean sedentary duration was 34.4 ± 7.9 minutes/hour compared with 40.8 ± 6.8 in the subgroup with CKD (n = 383). The findings therefore indicate that persons with CKD spent two thirds of their time in a sedentary state.
Trading sedentary time for low activities, such as standing, was not associated with a reduction in mortality in either group during a follow-up of nearly 3 years.
However, decreasing sitting by 2 minutes each hour, and adding a corresponding 2 minutes more of light activities, such as casual walking, was associated with a 33% lower hazard of death in the entire study sample (hazard ratio [HR], 0.67; 95% confidence interval [CI], 0.48 - 0.93) and a 41% lower hazard of death in the CKD subgroup (HR, 0.59; 95% CI, 0.35 - 0.98). In both groups, trade-off of sedentary duration with moderate/vigorous activity duration resulted in a nonsignificant lowering of mortality risk.
"Sitting for a long time strongly increases the risk of death," Dr Beddhu said in the news release. "Our findings suggest that replacing sedentary duration with an increase in light activity might confer a survival benefit."
The authors note several study limitations, including its observational design, which prohibits causal inference; possible residual confounding; failure to account for water activities or primarily upper body movement activities; and relatively short duration of follow-up. Large, randomized, interventional trials will therefore be needed to confirm the findings.
"It was fascinating to see the results because the current national focus is on moderate or vigorous activity," Dr Beddhu concluded in the release. "To see that light activity had an association with lower mortality is intriguing.... Based on these results we would recommend adding two minutes of walking each hour in combination with their normal activities, which should include 2.5 hours of moderate exercise each week."
The authors hypothesize that the lack of association between moderate/vigorous activity and a reduction in mortality risk may be because of a low amount of this type of activity in the study population.
The National Institute of Diabetes and Digestive Kidney Diseases and the University of Utah Study Design and Biostatistics Center at the Center for Clinical and Translational Science (funded in part by the National Center for Research Resources) funded this study. The authors have disclosed no relevant financial relationships.
CJASN. 2015
De door de computer vertaalde Engelse tekst (let op: gelet op de vaak technische inhoud van een artikel kunnen bij het vertalen wellicht vreemde en soms niet helemaal juiste woorden en/of zinnen gevormd worden)
Wandelen In plaats van
zitten verlengt het leven, zelfs in kleine doses
Trading 2 minuten / uur sedentaire activiteit lichtintensiteit activiteit was gekoppeld aan 33% lagere mortaliteit in de bevolking en 41% lagere mortaliteit bij patiėnten met chronische nierziekte (CKD), volgens een observatie in het Clinical Journal of de American Society of Nephrology.
"We hoopten om te begrijpen of lagere duur van sedentaire activiteiten met een hogere duur van laag- of lichte intensiteit activiteiten wordt geassocieerd met overleving," hoofdauteur Srinivasan Beddhu, MD, van de Universiteit van Utah School of Medicine in Salt Lake City, zei in een persbericht.
Eerdere studies hebben gesuggereerd dat langdurig zitten het risico op chronische ziekten en vroegtijdige dood kan toenemen. De Physical Activity Guidelines voor de Amerikanen daarom raden aan om minimaal 150 minuten matig intensieve activiteit of 75 minuten van krachtige intensiteit activiteit per week (2%, gemiddeld van de totale wakker tijd). Maar 80% van de Amerikanen niet aan deze doelstelling te voldoen.
Daarom zijn de meeste mensen hebben nog veel tijd voor staand of andere lage-intensiteit activiteiten, evenals voor casual wandelen of andere lichte intensiteit activiteiten, die zou kunnen bieden extra vermindering van het risico op de ziekte en dood.
Met behulp van de gegevens van de 2003-2004 National Health and Nutrition Examination Survey, de onderzoekers bestudeerden de verenigingen van lage en licht-intensiteit van de activiteiten, zoals opgetekend door een accelerometer, met sterfte. Ze gedefinieerd sedentaire activiteit minder dan 100 tellingen / minuut vanaf 100-499 tellingen / minuut, licht 500-2019 tellingen / minuut en matige / krachtige activiteit als 2020 tellingen / minuut of meer, genormaliseerd in de loop van een 60 -minuten periode.
Voor de gehele steekproef en voor de subgroep van patiėnten met CKD, gebruikten ze multivariabele Cox regressie modellen om de sterfte verenigingen te bepalen voor de handel 2 minuten / uur van sedentair gedrag gedurende 2 minuten / uur meer doorgebracht in lage, lichte of matige / krachtige activiteiten, terwijl de controle voor de duur van de andere twee activiteiten.
In de gehele steekproef (n = 3626), was de gemiddelde sedentaire duur was 34,4 ± 7,9 minuten / uur, vergeleken met 40,8 ± 6,8 in de subgroep met CKD (n = 383). De bevindingen geven dan ook dat personen met CKD bracht twee derde van hun tijd in een sedentaire staat.
Trading sedentaire tijd voor lage activiteiten, zoals staan, was niet geassocieerd met een daling van de sterfte in beide groepen tijdens een follow-up van bijna 3 jaar.
Echter, het verminderen zitten door 2 minuten per uur, en het toevoegen van een overeenkomstige 2 minuten meer van het licht activiteiten, zoals casual wandelschoenen, was geassocieerd met een 33% lager risico op overlijden in het gehele steekproef (hazard ratio [HR], 0.67; 95% betrouwbaarheidsinterval [BI], 0,48-0,93) en een 41% lager risico op overlijden in het CKD subgroep (HR, 0,59, 95% CI 0,35-0,98). In beide groepen, trade-off van sedentaire duur met matige / krachtige activiteit duur resulteerde in een niet-significante verlaging van het sterfterisico.
"Zitten voor een lange tijd sterk verhoogt het risico van overlijden," Dr Beddhu zei in het persbericht. "Onze resultaten suggereren dat het vervangen van sedentaire duur met een toename van lichte activiteit kan een survival voordeel verlenen."
De auteurs constateren enkele studie beperkingen, met inbegrip van haar observationele design, dat causale gevolgtrekking verbiedt; mogelijke residuele confounding; het niet goed zijn voor activiteiten op het water of in de eerste plaats bovenlichaam bewegingsactiviteiten; en de relatief korte duur van de follow-up. Grote, gerandomiseerde, interventionele studies zullen dus nodig zijn om de bevindingen te bevestigen.
"Het was fascinerend om de resultaten te zien, omdat de huidige nationale focus op matige of krachtige activiteit," Dr Beddhu in de release gesloten. "Om te zien dat lichte activiteit had een associatie met lagere mortaliteit is intrigerend .... Gebaseerd op deze resultaten zouden we raden het toevoegen van twee minuten lopen elk uur, in combinatie met hun normale activiteiten, die moeten omvatten 2,5 uur van matige lichaamsbeweging per week. "
De auteurs veronderstellen dat het ontbreken van associatie met matige / krachtige activiteit en een afname van het sterfterisico kan zijn vanwege een lage hoeveelheid van dergelijke activiteit in de studiepopulatie.
Het Nationaal Instituut voor Diabetes en spijsvertering en Kidney Diseases van de Universiteit van Utah studie Design en Biostatistiek Center op het Centrum voor Klinische en Translationeel Science (gefinancierd in het kader van de National Center for Research Resources) gefinancierd deze studie. De auteurs hebben geen relevante financiėle relaties bekendgemaakt.
CJASN. 2015
Reacties: