Eczeem en voedselallergieën bij kinderen*
Uit een Britse studie onder 600 baby's blijkt dat het best mogelijk is dat door de ontstekingen in de huid, die
eczeem veroorzaken, voedselallergieën zich ontwikkelen. Volgens de wetenschappers lijkt het dat voedselallergieën zich eerder via de immuuncellen in de huid ontwikkelen dan in de darmen. Normaal is de huid een
barričre tegen indringers doch bij eczeem kunnen immuuncellen blootgesteld worden aan voedselallergenen en een reactie oproepen die op termijn tot een
voedselallergie kunnen leiden. Het lijkt volgens de onderzoekers belangrijk om
eczeem te voorkomen of te behandelen om zo voedselallergieën te voorkomen. De volledige
studie.
(September 2013)
Eczema May Play a Key Role in the Development of Food Allergy in Infants, Study Suggests
A breakdown of the skin barrier and inflammation in the skin that occurs in eczema could play a key role in triggering food sensitivity in babies, a new study reveals. Scientists say this finding indicates that food allergies may develop via immune cells in the skin rather than the gut, highlighting eczema as a potential target for preventing food allergy in children.
A link between eczema and food allergy has been known for some time, but researchers from King's College London and the University of Dundee say this study, published in the Journal of Investigative Dermatology, adds to growing evidence of the skin barrier's role in this process.
Almost 1 in 12 children in the UK have a food allergy and 1 in 5 suffer from eczema. Both diseases have a significant impact on patients and their families, often requiring treatment and in severe cases hospitalisation.
Previous studies show that people with a skin barrier defect such as eczema do not have adequate protection against environmental allergens. In this study, funded by the Food Standards Agency, Medical Research Council, and the National Institute for Health Research (NIHR), researchers found that infants with an impaired skin barrier, especially if they also have eczema, are over six times more likely than healthy infants to be sensitised to a variety of foods such as egg, cow's milk and peanut.
The researchers at King's and Dundee analysed over 600 three-month-old babies from the EAT (Enquiring About Tolerance) Study who were exclusively breastfed from birth. They examined the infants for eczema, tested how much water the skin was able to retain, and screened for gene mutations associated with eczema. They then carried out skin prick tests to see whether the infants were also sensitised to the six commonest allergenic foods. They found that egg white was the most common allergen, followed by cow's milk, and peanut. They observed that the more severe the eczema, the stronger the correlation to food sensitivity, independent of genetic factors. The researchers cautioned, however, that food sensitivity does not always lead to clinical allergy and further follow up of the EAT Study children is currently underway.
As the infants involved in the study were exclusively breast-fed, and therefore had not ingested any solid foods yet, this suggests that active immune cells in the skin, rather than the gut, may play a crucial role in food sensitisation. It is thought that the breakdown of the skin barrier in eczema leaves active immune cells found in skin exposed to environmental allergens -- in this case food proteins -- which then triggers an allergic immune response.
Dr Carsten Flohr, NIHR Clinician Scientist and Senior Lecturer at King's College London and Consultant at St John's Institute of Dermatology at St Thomas' Hospital, said: 'This is a very exciting study, providing further evidence that an impaired skin barrier and eczema could play a key role in triggering food sensitivity in babies, which could ultimately lead to the development of food allergies.
'This work takes what we thought we knew about eczema and food allergy and flips it on its head -- we thought that food allergies are triggered from the inside out, but our work shows that in some children it could be from the outside in, via the skin. The skin barrier plays a crucial role in protecting us from allergens in our environment, and we can see here that when that barrier is compromised, especially in eczema, it seems to leave the skin's immune cells exposed to these allergens.
'It opens up the possibility that if we can repair the skin barrier and prevent eczema effectively then we might also be able to reduce the risk of food allergies.'
De door de computer vertaalde Engelse tekst (let op: gelet op de vaak technische inhoud van een artikel kunnen bij het vertalen wellicht vreemde en soms niet helemaal juiste woorden en/of zinnen gevormd worden)
Eczeem Kan spelen een belangrijke rol in de ontwikkeling van Food Allergy in Zuigelingen , studie suggereert
Een uitsplitsing van de huidbarričre en ontsteking in de huid die voorkomt bij eczeem kunnen een belangrijke rol spelen bij het ontstaan van voedselovergevoeligheid bij baby's , een nieuwe studie onthult . Wetenschappers zeggen dat deze bevinding geeft aan dat voedselallergie kunnen ontwikkelen via de immuuncellen in de huid in plaats van de darm , met de nadruk eczeem als een potentieel doelwit voor de preventie van voedselallergie bij kinderen .
Een verband tussen eczeem en voedselallergie is enige tijd bekend , maar onderzoekers van het King's College London en de University of Dundee zeggen deze studie , gepubliceerd in het Journal of Investigative Dermatology , draagt bij aan de groeiende bewijs van de rol van de huidbarričre in dit proces .
Bijna 1 in 12 kinderen in het Verenigd Koninkrijk een voedselallergie en 1 in 5 eczeem . Beide aandoeningen hebben een belangrijke impact op de patiënten en hun families , waarvoor vaak behandeling en in ernstige gevallen ziekenhuisopname .
Eerdere studies tonen aan dat mensen met een huidbarričre defect zoals eczeem voldoende bescherming tegen milieu-allergenen niet beschikken . In deze studie , gefinancierd door de Food Standards Agency , Medical Research Council en de National Institute for Health Research ( NIHR ) , vonden de onderzoekers dat kinderen met een verminderde barričrefunctie van de huid , vooral als ze ook eczeem , zijn meer dan zes keer meer kans dan gezonde zuigelingen te worden gesensibiliseerd om een verscheidenheid van voedingsmiddelen zoals eieren , koemelk en pinda's .
De onderzoekers van het King's en Dundee analyseerde meer dan 600 drie - maanden - oude baby uit het EAT ( Enquiring Over Tolerance ) Studie , die uitsluitend borstvoeding kregen vanaf de geboorte . Zij onderzocht de zuigelingen voor eczeem , getest hoeveel water de huid in staat was om te behouden , en gescreend op genmutaties geassocieerd met eczeem . Ze vervolgens uitgevoerd huidpriktesten te zien of de baby's ook werden gesensibiliseerd om de zes meest voorkomende allergene voedingsmiddelen . Zij vonden dat eiwit was de meest voorkomende allergeen , gevolgd door koemelk en pinda's . Zij merkten op dat hoe ernstiger de eczema , hoe sterker de correlatie met voedselovergevoeligheid , onafhankelijk van genetische factoren . De onderzoekers waarschuwde echter dat voedselovergevoeligheid niet altijd leidt tot klinische allergie en verdere opvolging van het EAT Study kinderen is momenteel aan de gang .
Van de bij het onderzoek zuigelingen uitsluitend borstvoeding en had daarom geen vast voedsel ingenomen Nog suggereert dit dat actieve immuuncellen in de huid , in plaats van de darm kan een cruciale rol spelen in de voeding sensibilisatie . Er wordt gedacht dat de verdeling van de huidbarričre in eczeem bladeren actieve immune cellen in de huid blootgesteld aan milieu- allergenen - in dit geval voedselproteďnen - die dan veroorzaakt een allergische immuunrespons .
Dr Carsten Flohr , NIHR Werker Wetenschapper en hoofddocent aan het King's College in Londen en Consultant bij St John's Institute of Dermatology in het St Thomas ' Hospital , zei : " Dit is een zeer spannende studie , die verder bewijs dat een verminderde barričrefunctie van de huid en eczeem kunnen spelen een belangrijke rol bij het ontstaan van voedselovergevoeligheid bij baby's , die uiteindelijk kunnen leiden tot de ontwikkeling van voedselallergieën .
' Dit werk neemt wat we dachten dat we wisten over eczeem en voedselallergie en flips op zijn kop - we dachten dat voedselallergieën worden geactiveerd van binnen naar buiten , maar ons werk toont aan dat bij sommige kinderen het zou kunnen zijn van buiten naar binnen , via de huid . De huidbarričre speelt een cruciale rol in het beschermen van ons tegen allergenen in onze omgeving , en kunnen we hier zien dat wanneer die barričre is gecompromitteerd , vooral in eczeem , lijkt het de huid immuun cellen blootgesteld aan deze allergenen te verlaten .
' Het opent de mogelijkheid dat wanneer we de huidbarričre herstellen en eczeem voorkomen effectief dan we zouden ook kunnen het risico van voedselallergieën verminderen . '
Reacties: