Kanker en hart- en vaatziektes*
Veel mensen die kanker gehad hebben hebben een hoog risico om te sterven aan hart- en vaatziektes zo blijkt uit een studie onder bijna 1.600 mensen die kanker gehad hadden. Dit komt deels door de kankerbehandelingen die ze ondergaan hadden doch ook door andere risicofactoren als
overgewicht, hoge bloeddruk en niet bewegen. Doch weinig behandelaars zijn zich van dit verhoogde risico op hart- en vaatziektes bewust zodat meer
adviezen ter voorkoming van deze ziektes belangrijk is.
(Juni 2013)
Survived Cancer? Now Look out for Cardiovascular Risks
Many people survive their cancers, but end up dying of cardiovascular disease (CVD). New research from Wake Forest Baptist Medical Center finds that CVD risk factors may be overlooked during survivorship care.
Kathryn E. Weaver, Ph.D., assistant professor of social sciences and health policy at Wake Forest Baptist, and colleagues surveyed survivors of breast, prostate, colorectal and gynecologic cancers in search of answers.
"Increasingly, we are concerned about cardiovascular health in long-term cancer survivors, and we believe this is a high-risk group that needs close attention," lead author Weaver said. "As part of good survivorship health, it's going to be increasingly important for health care providers to assess and address cardiovascular risk in cancer survivors."
For example, Weaver said there is data showing that early stage breast cancer patients are more likely to die of CVD than of breast cancer. There are many reasons why cancer survivors have higher CVD risks, she said, most typically because cancer shares many of the same risk factors such as smoking, low physical activity and obesity. Also, some of the treatments cancer patients undergo may put them at higher risk, she said.
The survey participants were recruited from two cancer registries. A total of 1,582 survivors who were four to 14 years beyond diagnosis were asked in a mail survey to assess CVD risk factors, including smoking, body mass index, physical inactivity, hypertension and diabetes. The researchers also asked the participants whether they had engaged in discussions with health care providers about making lifestyle changes through diet, exercise and quitting smoking.
With the exception of current smoking, CVD risk factors were more common among survivors than the general adult population. Of survivors, 62 percent were overweight or obese, 55 percent reported hypertension, 20.7 percent reported diabetes, 18.1 percent were inactive, and 5.1 percent were current smokers. Nearly a third of survivors with CVD risk factors did not report health-promotion discussions with their medical teams.
Weaver said they also saw significant differences for Hispanic and African-American survivors when compared to white survivors that are similar to those observed in adults without cancer. These two ethnic groups had a greater number of CVD risk factors, particularly obesity and diabetes.
"What we found is that cancer survivors do have more cardiovascular risk factors than the general adult population, and they often do not report talking with their health care provider about ways to reduce their risk through lifestyle changes like exercising and losing weight," Weaver said.
This study highlights the need for more awareness by cancer survivors and their doctors, Weaver said. "Our message is that cardiovascular disease risk should be assessed as part of a comprehensive survivorship care plan because of the risk for both poor heart disease and cancer outcomes," she said. "Cancer providers don't have to be solely responsible for talking to survivors about lifestyle factors, but, if it's noted as part of the wellness goals for that survivor, then risk factors are more likely to be addressed by the survivors' treatment team, including primary care."
De door de computer vertaalde Engelse tekst (let op: gelet op de vaak technische inhoud van een artikel kunnen bij het vertalen wellicht vreemde en soms niet helemaal juiste woorden en/of zinnen gevormd worden)
Overleefde kanker? Kijk nu uit voor cardiovasculaire risico's
Veel mensen overleven hun kanker, maar uiteindelijk sterven aan hart-en vaatziekten (HVZ). Nieuw onderzoek van de Wake Forest Baptist Medical Center constateert dat CVD risicofactoren kan worden over het hoofd gezien tijdens overlevingszorg.
Kathryn E. Wever, Ph.D., assistent-professor in de sociale wetenschappen en gezondheidsbeleid aan de Wake Forest Baptist, en collega's ondervraagde overlevenden van borst-, prostaat-, colorectale en gynaecologische kankers op zoek naar antwoorden.
"Steeds meer, we zijn bezorgd over de cardiovasculaire gezondheid op lange termijn overlevenden van kanker, en we geloven dat dit een hoog-risico groep die veel aandacht nodig heeft," aldus hoofdauteur Wever. "Als onderdeel van een goede overleving gezondheid, het gaat steeds belangrijker worden voor de zorgverleners om cardiovasculaire risico bij overlevenden van kanker te evalueren en aan te pakken."
Zo Wever zei dat er gegevens waaruit blijkt dat stadium patiënten met vroege borstkanker hebben meer kans om te overlijden aan HVZ dan van borstkanker. Er zijn vele redenen waarom de overlevenden van kanker hebben een hogere CVD risico's, zei ze, het meest typisch omdat kanker deelt veel van dezelfde risicofactoren zoals roken, weinig lichaamsbeweging en obesitas. Ook sommige van de behandelingen kankerpatiënten ondergaan, kunnen ze een hoger risico lopen te zetten, zei ze.
De deelnemers aan het onderzoek werden gerekruteerd uit twee kankerregistratie. Een totaal van 1.582 overlevenden die vier tot 14 jaar na de diagnose waren werden in een schriftelijke enquête gevraagd CVD risicofactoren, zoals roken, body mass index, fysieke inactiviteit, hoge bloeddruk en diabetes te beoordelen. De onderzoekers vroegen de deelnemers ook of ze waren bezig met gesprekken met zorgverleners over het maken van veranderingen in levensstijl door middel van dieet, lichaamsbeweging en stoppen met roken.
Met uitzondering van de huidige rokers, CVD risicofactoren waren vaker voor bij overlevenden dan de algemene volwassen bevolking. Van de overlevenden, 62 procent met overgewicht of obesitas, 55 procent meldde hypertensie, 20,7 procent meldde diabetes, 18,1 procent inactief waren, en 5,1 procent waren huidige rokers. Bijna een derde van de overlevenden met HVZ risicofactoren niet gezondheidsbevorderende gesprekken met de medische staf te melden.
Wever zei ze zagen ook significante verschillen voor de Spaanse en Afro-Amerikaanse overlevenden in vergelijking met witte overlevenden die vergelijkbaar zijn met die waargenomen bij volwassenen zonder kanker zijn. Deze twee etnische groepen hadden een groter aantal CVD risicofactoren, met name obesitas en diabetes.
"Wat we hebben gevonden is dat overlevenden van kanker hebben meer cardiovasculaire risicofactoren dan de algemene volwassen bevolking, en ze vaak niet melden praten met hun zorgverzekeraar over manieren om hun risico te verminderen door middel van veranderingen in levensstijl, zoals oefenen en het verliezen van gewicht," zei Wever .
Deze studie benadrukt de behoefte aan meer bewustwording van kanker overlevenden en hun artsen, zegt Weaver. "Onze boodschap is dat risico op cardiovasculaire ziekten moet worden beoordeeld als onderdeel van een alomvattend overlevingspensioen zorgplan vanwege het risico voor zowel arme hart-en vaatziekten en kanker resultaten," zei ze. "Kanker providers niet te zijn zelf verantwoordelijk voor het praten met overlevenden over leefstijlfactoren, maar, als het genoteerd als onderdeel van de wellness-doelen voor dat overlevende, dan risicofactoren meer kans door de nabestaanden behandelteam worden aangepakt, waaronder primaire zorg. "
Reacties: