Koffie, thee, cafeïne en zwangerschap*
In een grote Zweedse studie onder 59.000 zwangere vrouwen werd gekeken naar de effecten van
koffie, thee en cafeïne tijdens de zwangerschap en de gevolgen voor de baby. Inname van cafeïne zowel van koffie, thee of andere bron bleek geen effect te hebben op het geboortegewicht. Het drinken van koffie, en niet de inname van cafeïne van een andere bron, bleek wel tot een iets langere zwangerschap te leiden. Inname van cafeïne van alle bronnen bleek te leiden tot een iets lager geboortegewicht. Inname van de geadviseerde hoeveelheid in eerdere studies van 200 mg cafeïne per dag (de hoeveelheid in 2 koppen koffie) vergroot de kans op een te kleine baby, ook al bij lagere hoeveelheden cafeïne.
De
volledige studie.
(April 2013)
Maternal caffeine intake during pregnancy is associated with birth weight but not with gestational length: results from a large prospective observational cohort study
Verena Sengpiel1*, Elisabeth Elind2, Jonas Bacelis1, Staffan Nilsson3, Jakob Grove4, Ronny Myhre5, Margaretha Haugen2, Helle M Meltzer2, Jan Alexander6, Bo Jacobsson1,5 and Anne-Lise Brantsæter2
· * Corresponding author: Verena Sengpiel verena.sengpiel@obgyn.gu.se
BMC Medicine 2013, 11:42 doi:10.1186/1741-7015-11-42
Abstract
Background
Pregnant women consume caffeine daily. The aim of this study was to examine the association between maternal caffeine intake from different sources and (a) gestational length, particularly the risk for spontaneous preterm delivery (PTD), and (b) birth weight (BW) and the baby being small for gestational age (SGA).
Methods
This study is based on the Norwegian Mother and Child Cohort Study conducted by the Norwegian Institute of Public Health. A total of 59,123 women with uncomplicated pregnancies giving birth to a live singleton were identified. Caffeine intake from different sources was self-reported at gestational weeks 17, 22 and 30. Spontaneous PTD was defined as spontaneous onset of delivery between 22+0 and 36+6 weeks (n = 1,451). As there is no consensus, SGA was defined according to ultrasound-based (Marsal, n = 856), population-based (Skjaerven, n = 4,503) and customized (Gardosi, n = 4,733) growth curves.
Results
The main caffeine source was coffee, but tea and chocolate were the main sources in women with low caffeine intake. Median pre-pregnancy caffeine intake was 126 mg/day (IQR 40 to 254), 44 mg/day (13 to 104) at gestational week 17 and 62 mg/day (21 to 130) at gestational week 30. Coffee caffeine, but not caffeine from other sources, was associated with prolonged gestation (8 h/100 mg/day, P <10-7). Neither total nor coffee caffeine was associated with spontaneous PTD risk. Caffeine intake from different sources, measured repeatedly during pregnancy, was associated with lower BW (Marsal-28 g, Skjaerven-25 g, Gardosi-21 g per 100 mg/day additional total caffeine for a baby with expected BW 3,600 g, P <10-25). Caffeine intake of 200 to 300 mg/day increased the odds for SGA (OR Marsal 1.62, Skjaerven 1.44, Gardosi 1.27, P <0.05), compared to 0 to 50 mg/day.
Conclusions
Coffee, but not caffeine, consumption was associated with marginally increased gestational length but not with spontaneous PTD risk. Caffeine intake was consistently associated with decreased BW and increased odds of SGA. The association was strengthened by concordant results for caffeine sources, time of survey and different SGA definitions. This might have clinical implications as even caffeine consumption below the recommended maximum (200 mg/day in the Nordic countries and USA, 300 mg/day according to the World Health Organization (WHO)) was associated with increased risk for
SGA.
De door de computer vertaalde Engelse tekst (let op: gelet op de vaak technische inhoud van een artikel kunnen bij het vertalen wellicht vreemde en soms niet helemaal juiste woorden en/of zinnen gevormd worden)
Maternale inname van cafeïne tijdens de zwangerschap wordt geassocieerd met geboortegewicht, maar niet met zwangerschapsdiabetes lengte: resultaten van een grote prospectieve observationele cohort studie
Verena Sengpiel1 *, Elisabeth Elind2, Jonas Bacelis1, Staffan Nilsson3, Jakob Grove4, Ronny Myhre5, Margaretha Haugen2, Helle M Meltzer2, Jan Alexander6, Bo Jacobsson1, 5 en Anne-Lise Brantsæter2
· * Overeenkomstige auteur: Verena Sengpiel verena.sengpiel @ obgyn.gu.se
BMC Medicine 2013, 11:42 doi: 10.1186/1741-7015-11-42
Abstract
Achtergrond
Zwangere vrouwen verbruiken dagelijks cafeïne. Het doel van deze studie was om het verband tussen maternale inname van cafeïne uit verschillende bronnen en (a) zwangerschapsduur lengte, in het bijzonder het risico van spontane vroeggeboorte (PTD), en (b) geboortegewicht (BW) en de baby klein zijn voor onderzoeken zwangerschapsduur (SGA).
Methoden
Deze studie is gebaseerd op de Noorse Moeder en Kind Cohort Studie uitgevoerd door het Noorse Instituut van Volksgezondheid. Een totaal van 59.123 vrouwen met een ongecompliceerde zwangerschap de geboorte van een levend singleton werden geïdentificeerd. Cafeïne inname van verschillende bronnen werd zelf-gerapporteerd op een zwangerschapsduur van 17 weken, 22 en 30. Spontane PTD werd gedefinieerd als spontane ontstaan van levering tussen 22 0 en 36 +6 weken (n = 1451). Aangezien er geen consensus, werd SGA gedefinieerd volgens ultrasound-based (Marsal, n = 856), basis van de bevolking (Skjaerven, n = 4503) en aangepaste (Gardosi, n = 4733) groeicurves.
Resultaten
De belangrijkste cafeïne bron was koffie, maar thee en chocolade waren de belangrijkste bronnen bij vrouwen met een lage inname van cafeïne. Mediane pre-zwangerschap cafeïne intake was 126 mg / dag (IQR 40-254), 44 mg / dag (13-104) bij zwangerschapsweek 17 en 62 mg / dag (21-130) bij zwangerschapsweek 30. Koffiecafeïne, maar niet cafeïne uit andere bronnen, werd geassocieerd met verlengde dracht (8 h/100 mg / dag, p <10-7). Noch totaal, noch koffie cafeïne werd geassocieerd met spontane PTD risico. Inname van cafeïne uit verschillende bronnen, herhaaldelijk gemeten tijdens de zwangerschap, werd geassocieerd met een lagere BW (Marsal-28 g, Skjaerven-25 g, Gardosi-21 g per 100 mg / dag extra totale cafeïne voor een baby met een verwachte BW 3600 g, P < 10-25). Cafeïne inname van 200 tot 300 mg / dag verhoogde de odds voor SGA (OR Marsal 1.62, 1.44 Skjaerven, Gardosi 1,27, p <0,05), vergeleken met 0 tot 50 mg / dag.
Conclusies
Koffie, maar geen cafeïne, consumptie werd geassocieerd met marginaal verhoogd zwangerschapsduur lengte, maar niet met spontane PTD risico. Inname van cafeïne werd consistent geassocieerd met een verminderde BW en verhoogde kansen van SGA. De vereniging werd versterkt door overeenstemmende resultaten voor cafeïne bronnen, tijdstip van de enquête en verschillende SGA definities. Dit zou kunnen hebben klinische implicaties als zelfs cafeïne consumptie onder het aanbevolen maximum (200 mg / dag in de Scandinavische landen en de VS, 300 mg / dag volgens de World Health Organization (WHO)) werd geassocieerd met een verhoogd risico voor de
SGA.
Reacties: